132例急性腦出血患者的護(hù)理觀察

聶洪艷

【摘 要】 目的 觀察132例急性腦出血病患的臨床護(hù)理效果。方法 選取2011年2月到2013年2月在我院進(jìn)行急性腦出血治療的病患132人，按照病患意愿將其分成護(hù)理組與對(duì)照組，護(hù)理組中100人，對(duì)照組中32人，為兩組病患提供相同治療方式，護(hù)理組中的病患使用綜合護(hù)理，對(duì)照組中的病患使用常規(guī)護(hù)理，回顧分析兩組病患的護(hù)理效果和臨床資料。結(jié)果 護(hù)理組中病患的總成功率為88%，明顯比對(duì)照組高，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義。結(jié)論 護(hù)理急性腦出血病患時(shí)，科學(xué)、有效的護(hù)理方式能提高病癥治愈率，同時(shí)對(duì)病患今后的生活質(zhì)量意義十分重大，在臨床護(hù)理中值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 急性腦出血；臨床護(hù)理；效果；觀察

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 Ad

急性腦出血指的是因?yàn)轱B腦外傷、高血壓等多種原因?qū)е履X血管受損產(chǎn)生出血。在臨床治療中發(fā)現(xiàn)，急性腦出血通常會(huì)使病患腦組織形成血腫，出現(xiàn)占位效應(yīng)與繼發(fā)性神經(jīng)功能受損等不良癥狀。有關(guān)數(shù)據(jù)資料顯示，由急性腦損傷引發(fā)的殘疾率為80%，死亡率為60%，這對(duì)病患的生命健康造成嚴(yán)重威脅，同時(shí)病患還會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)。面對(duì)以上情況，臨床護(hù)理服務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)病患病情的觀察，使用有效護(hù)理措施，盡量減少因腦出血引發(fā)的死亡與傷殘。通過(guò)本次研究表明，急性腦出血病患不僅需要良好的治療，同時(shí)還需要科學(xué)的護(hù)理，文章對(duì)這些病患的護(hù)理措施以及臨床資料進(jìn)行回顧分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2011年2月到2013年2月在我院進(jìn)行急性腦出血治療的病患132人，按照病患意愿將其分成護(hù)理組與對(duì)照組，護(hù)理組100例病患中，男性72人，女性28人；年齡最小為48歲，最大為82歲，平均年齡為（64.8±2.4）歲。對(duì)照組32例病患中，男性22人，女性10人；年齡最小為53歲，最大為79歲，平均年齡為（63.1±3.7）歲。對(duì)比兩組病患的年齡、性別、病癥類(lèi)型、合并癥狀等臨床資料，P>0.05，缺少統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義，可以進(jìn)行對(duì)比。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對(duì)照組 為對(duì)照組中的病患提供常規(guī)護(hù)理。常規(guī)護(hù)理：①長(zhǎng)時(shí)間臥床休息，嚴(yán)禁搬動(dòng)。②急性腦出血最顯著的病癥是產(chǎn)生意識(shí)障礙，它是療效判定與預(yù)后的重要指征，有超過(guò)80%的急性腦出血病患都患有程度不同的意識(shí)障礙，主要表現(xiàn)為嗜睡、昏迷、意識(shí)模糊等。③要定期翻轉(zhuǎn)昏迷者并輕拍背部，清理口腔中的分泌物以及呼吸道中覆蓋的面紗。

1.2.2 護(hù)理組 為護(hù)理組中的病患提供綜合護(hù)理，綜合護(hù)理主要包括以下幾點(diǎn)：

1.2.2.1 飲食護(hù)理 本次研究的急性腦出血病患通常伴有吞咽或是咀嚼困難，進(jìn)水、進(jìn)食要緩慢，避免嗆咳，如有需要可以使用鼻飼，飲食主要以高纖維、高蛋白、高熱量的流食為主，進(jìn)食前查看胃管的位置是否正確，要多餐少吃，每次進(jìn)食最多不能超過(guò)200ml，每餐間隔2小時(shí)。

1.2.2.2 皮膚黏膜與肢體的護(hù)理 病患足踝與手腕要放在關(guān)節(jié)功能位，在關(guān)節(jié)受壓部位放棉墊。急性腦出血病患?；加懈杏X(jué)障礙與偏癱，因此易產(chǎn)生肌肉痙攣、凍傷、燙傷、褥瘡等皮膚病，所以要時(shí)刻保持床褥清潔、干燥，多保暖，為病患定時(shí)提供皮膚按摩。

1.2.2.3 心理護(hù)理 患有急性腦出血病患在心理上都會(huì)有很大負(fù)擔(dān)，因此護(hù)理服務(wù)人員要按照病患具體的心理需求，有目的的為病患耐心解決心理問(wèn)題，并像病患介紹一些成功案例，幫助病患樹(shù)立戰(zhàn)勝病魔的信心，解除病患后顧之憂，這樣病患才能有良好的心態(tài)配合治療。

1.3 護(hù)理效果判定標(biāo)準(zhǔn) 本次研究中，判定護(hù)理效果標(biāo)準(zhǔn)的判定依據(jù)為《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》。顯效：病患的臨床表現(xiàn)癥狀改善效果明顯；有效：病患的臨床表現(xiàn)癥狀有所改善；無(wú)效：以上病癥沒(méi)有改善，甚至有加重趨勢(shì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 使用計(jì)算機(jī)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0對(duì)兩組病患的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，用±代表兩組病患的計(jì)量數(shù)據(jù)，用t值與X2對(duì)兩組病患的計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義。

2 結(jié)果

對(duì)比兩組病患的臨床護(hù)理效果，詳情見(jiàn)表1，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義。

3 討論

急性腦出血指的是因?yàn)轱B腦外傷、高血壓等多種原因?qū)е履X血管受損產(chǎn)生出血。在臨床治療中發(fā)現(xiàn)，急性腦出血通常會(huì)使病患腦組織形成血腫，產(chǎn)生繼發(fā)性神經(jīng)功能受損等不良癥狀。急性腦出血臨床主要表現(xiàn)病癥均為：惡心、嘔吐、頭昏、頭暈、偏癱、側(cè)肢無(wú)力以及程度不同的無(wú)意識(shí)等癥狀，收縮壓均在180mmHg到210mmHg之間。伴隨社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活習(xí)慣與環(huán)境發(fā)生很大改變，急性腦出血病患發(fā)病率逐年升高，目前這種疾病只能根據(jù)病因進(jìn)行對(duì)癥處理。為了使病癥的治療效果得到有效提高，本次研究中我們提高了臨床護(hù)理，從以上數(shù)據(jù)中可以看出，病患經(jīng)過(guò)精心護(hù)理后，病情得到顯著控制，并且住院時(shí)間有效減少，與護(hù)理方法有著直接關(guān)聯(lián)。因此，要加強(qiáng)急性腦血管病患的臨床護(hù)理，這對(duì)病患的后期康復(fù)有著十分重要的意義。

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