結(jié)腸癌圍手術(shù)期采用消瘤湯治療的臨床體會(huì)

李鵬

【摘 要】 目的 觀察結(jié)腸癌圍術(shù)期采用消瘤湯治療的臨床療效。方法 隨機(jī)選取我院2008年12月—2010年12月期間收治的64例結(jié)腸癌患者，按門診序號(hào)分為A、B兩組。給予A組患者常規(guī)治療，在A組患者治療基礎(chǔ)之上，給予B組患者消瘤湯治療，對(duì)比兩組患者臨床治療效果。結(jié)果 兩組患者治療成功率為100%。兩組對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。兩組患者治療后生存質(zhì)量比治療前均有明顯改善，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。B組患者生存治療比A組更具優(yōu)越性，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。A組患者3年后生存率為25.0%，B組患者3年后生存率為65.6%。兩組對(duì)比差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 結(jié)腸癌圍術(shù)期采用消瘤湯治療，效果顯著，值得臨床推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 結(jié)腸癌；圍術(shù)期；消瘤湯

【中圖分類號(hào)】 R735.3+5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B

結(jié)腸癌為我國常見惡性腫瘤之一，并呈現(xiàn)出持續(xù)增長的趨勢。結(jié)腸癌發(fā)病的原因主要與生活方式、環(huán)境、遺傳等有關(guān)，在臨床上主要表現(xiàn)為腹痛、腹部腫塊、貧血、腸梗阻等，對(duì)患者生活、工作等均造成嚴(yán)重?fù)p害[1]。為更好的提高臨床治療效果，我院對(duì)32例結(jié)腸癌患者手術(shù)圍術(shù)期采用消瘤湯治療措施，效果顯著，現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 64例患者均為我院2008年12月—2010年12月期間收治的結(jié)腸癌患者。按門診序號(hào)平均分為A、B兩組。A組患者男20例，女12例，年齡33-74歲，平均年齡（49.15±2.87）歲。B組患者男21例，女11例，年齡30-75歲，平均年齡（49.15±2.88）歲。兩組患者在年齡、性別、病情等一般資料方面對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 兩組患者行手術(shù)治療后，均進(jìn)行熱灌注化療，并在此治療基礎(chǔ)之上，給予B組患者消瘤湯治療?；颊吲艢?、排便后，取30g黃芪、半枝蓮、夏枯草、白花蛇舌草，20g黨參，12g牡蠣、昆布、海藻、橘核，9g丹皮、山慈菇，6g赤芍。每日取一劑用水煎服，連續(xù)服用一個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者生活質(zhì)量等進(jìn)行觀察，主要根據(jù)卡氏評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者進(jìn)行計(jì)分，治療后比治療前分值增強(qiáng)十分及以上者為改善，變化范圍在十分以下者為穩(wěn)定，分值下降超過十分者為降低[2]。治療結(jié)束3年后對(duì)患者進(jìn)行隨訪，觀察兩組患者生存率[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0處理。計(jì)量資料以均數(shù) 表示，采用t對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn)，用X2對(duì)組間比較進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療效果 A組患者實(shí)施左半結(jié)腸切除術(shù)的患者有13例，右半結(jié)腸切除術(shù)的患者有10例，橫結(jié)腸切除術(shù)患者9例。32例患者均手術(shù)成功。B組患者實(shí)施左半結(jié)腸切除術(shù)的患者有14例，右半結(jié)腸切除術(shù)的患者9例，橫結(jié)腸切除術(shù)患者9例。32例患者均手術(shù)成功。兩組患者治療成功率為100%。兩組對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

2.2 兩組患者生存治療對(duì)比 A、B兩組患者治療前生存質(zhì)量差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后A組患者改善率為53.1%，B組患者改善率為84.4%。組內(nèi)對(duì)比，兩組患者治療后生存質(zhì)量比治療前均有明顯改善，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。組間對(duì)比，B組患者生存治療比之A組更具優(yōu)越性，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.3 兩組患者3年后生存率情況對(duì)比A組患者3年后生存人數(shù)為8人，生存率為25.0%；B組患者3年后生存人數(shù)為21人，生存率為65.6%。兩組對(duì)比差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

在對(duì)結(jié)腸癌患者進(jìn)行治療過程中，往往以外科手術(shù)為根治的主要措施，但因其5年生存率一直在50%處徘徊，因此選擇更具效果的治療措施尤為關(guān)鍵[4，5]。目前隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，化療在臨床治療中日益受到重視，但治療結(jié)果依舊不太理想[6]。

消瘤湯為中藥黃芪、黨參中含有大量人參皂苷，可以有效阻止腫瘤新生血管生成，對(duì)腫瘤增殖起到顯著的抑制作用[7]。半枝蓮可有效增強(qiáng)患者機(jī)體免疫力，加之白花蛇舌草、牡蠣等藥物共同作用，可顯著提高患者結(jié)腸癌患者臨床治療效果[8]，特別是有效緩解患者因化療產(chǎn)生的不良反應(yīng)，從而改善患者生存質(zhì)量，提高患者生存率。

通過對(duì)兩組患者臨床治療效果進(jìn)行分析可知，消瘤湯可顯著提高患者臨床治療效果，改善患者生存質(zhì)量，安全實(shí)效，值得臨床推廣與應(yīng)用。

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