人文教育在護(hù)生臨床帶教中的實(shí)踐與體會

寇紅艷　唐小麗　段迎

摘要：目的：加強(qiáng)護(hù)生人文教育，培養(yǎng)具有人文精神的護(hù)理人才，提高患者滿意度。方法：醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)宏觀調(diào)控，軟性人文環(huán)境的熏陶，精心挑選帶教老師，并制定護(hù)生人文關(guān)懷能力的培養(yǎng)策略。結(jié)果：實(shí)施人文教育后，患者滿意度明顯提高。結(jié)論：培養(yǎng)護(hù)生專業(yè)知識和技能的同時，實(shí)施人文教育，能更好的為病人提供人文關(guān)懷服務(wù)，提高患者滿意度。

關(guān)鍵詞：人文教育護(hù)生臨床帶教

郭瑜潔認(rèn)為人文關(guān)懷是護(hù)理的本質(zhì)，是尊重生命的情感，是幫助他人、滿足他人需要的行為活動，是融合情感、認(rèn)知、行為的一種關(guān)愛和幫助的過程。護(hù)理人文教育是培養(yǎng)學(xué)生以人為中心，學(xué)會同理他人感受，滿足他人的健康需要[1]。目前，人文關(guān)懷已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)療文明服務(wù)的標(biāo)志，臨床護(hù)理教育是護(hù)理教育中較重要的組成部分，對護(hù)生人文精神的培養(yǎng)將影響護(hù)生的職業(yè)生涯甚至整個護(hù)理隊(duì)伍質(zhì)量的建設(shè)[2]。 因此，如何培養(yǎng)護(hù)生的人文素質(zhì)，給帶教老師提出了巨大的挑戰(zhàn)。為了更好地培養(yǎng)護(hù)生人文精神，提高患者滿意度，自2012年7月開始，我們在臨床帶教中推出了以人文關(guān)懷為主題的“人文教育”，實(shí)施后取得了較滿意的效果。現(xiàn)報(bào)告如下：

1.人文教育實(shí)施方法

1.1醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)引起重視，將人文關(guān)懷作為醫(yī)院的精神落實(shí)到位

院領(lǐng)導(dǎo)將人文關(guān)懷作為一種精神層層下達(dá)，帶頭學(xué)習(xí)人文精神，使醫(yī)院每位員工的人文文化得到提高，作為獎勵、晉升的一項(xiàng)指標(biāo)。使整個醫(yī)院形成一種人文氛圍。

1.2軟性人文環(huán)境的熏陶

1.2.1營造良好的人文環(huán)境

開展豐富多彩的護(hù)理文化和關(guān)懷教育活動，建立科室護(hù)理文化活動中心。通過營造科室良好的人文環(huán)境，改變冰冷、嚴(yán)肅的病房環(huán)境，為護(hù)生提供一個具有人文氣氛的實(shí)習(xí)環(huán)境，讓護(hù)生感受人文關(guān)懷的溫馨，通過護(hù)生的自我感受與體會，真正領(lǐng)會人文關(guān)懷的實(shí)質(zhì)與內(nèi)涵，使其將人文關(guān)懷內(nèi)化為自我修養(yǎng)，提高護(hù)生的人文素質(zhì)與修養(yǎng)。

1.2.2關(guān)懷式入科宣教

每組護(hù)生入科前進(jìn)行統(tǒng)一的入科宣教，由人文教育老師熱情接待護(hù)生，互相自我介紹，通過老師的親切感拉近師生之間的距離。

1.2.3人文關(guān)懷理論傳授

人文教育老師自制幻燈片向護(hù)生講解人文關(guān)懷的實(shí)質(zhì)、內(nèi)涵及要求，利用形象的圖片、生動的案例進(jìn)行講解，同時向護(hù)士灌輸醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、法律意識、人際溝通、禮儀等多方面的知識，強(qiáng)化護(hù)生的人文關(guān)懷理念。

1.2.4人文教育老師對學(xué)生的關(guān)懷

3名護(hù)生，1名人文教育老師組成1個關(guān)懷小組。護(hù)生是教育活動的主體，護(hù)理教師對學(xué)生實(shí)施關(guān)懷教育，發(fā)揮教師的榜樣作用，把護(hù)生視為有思想、有感覺、有情感、有個性的個體，通過使護(hù)生感受到關(guān)懷，并從中得到啟發(fā)的思考，從而內(nèi)化為自己的價值觀和人文精神，最后外顯為對患者真誠的關(guān)懷行為。師生組成關(guān)懷小組，不僅溫暖了患者，同時溫暖了護(hù)生

1.3 精心挑選帶教老師

1.3.1帶教老師知識儲備

帶教老師不僅有豐富的理論知識、嫻熟的技能，還具備人文素養(yǎng)及心理學(xué)知識。每位實(shí)習(xí)同學(xué)的性格都是不一樣的，有的活潑開朗，有的成熟穩(wěn)重，有的適應(yīng)新環(huán)境快，有的適應(yīng)新環(huán)境慢，帶教老師根據(jù)學(xué)生的性格采取不同的帶教方法，多鼓勵少批評，多交流少冷漠，走進(jìn)她們內(nèi)心，除了關(guān)心他們的學(xué)習(xí)，更關(guān)心他們的生活，成為他們的良師益友，使她們輕松愉快的實(shí)習(xí)，更好的服務(wù)患者。

1.3.2帶教老師工作精神

帶教老師每天完成基礎(chǔ)治療后就巡視病房、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)。幫助同事，關(guān)心患者，注意公共場合，不高聲喧嘩，視住院部病區(qū)為一個神圣而嚴(yán)肅的地方。以身作則，言傳身教，注意每一個細(xì)節(jié)。

1.3.3帶教老師形象

帶教老師注意自身的形象，符合護(hù)理美學(xué)要求。裴少樺等調(diào)查顯示：護(hù)士的語言談吐、行為舉止等形象禮儀對病人的心理影響較大；病人認(rèn)為護(hù)士應(yīng)有良好的儀容儀表， 可提高病人就診時的心理適應(yīng)度[3]。

1.4護(hù)生人文關(guān)懷能力的培養(yǎng)策略

1.4.1角色模范式的人文關(guān)懷培養(yǎng)

關(guān)懷小組進(jìn)行人文關(guān)懷教學(xué)，人文教師運(yùn)用角色模范法幫助護(hù)生學(xué)習(xí)關(guān)懷行為。

1.4.2日志式關(guān)懷教學(xué)培養(yǎng)

護(hù)生對學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)的記錄，可以幫助教師了解護(hù)生所感受到的關(guān)懷行為和他們對病人的關(guān)懷體會。

1.4.3PBL式的人文教育

PBL教學(xué)法是以“問題為基礎(chǔ)”的教學(xué)理念，人文教育老師根據(jù)護(hù)生人文關(guān)懷能力的情況選擇病例，并設(shè)計(jì)相關(guān)的人文方面問題，要求護(hù)生先進(jìn)行自我學(xué)習(xí)，思考問題解決的方法，然后組織全組護(hù)生進(jìn)行討論，鼓勵護(hù)生發(fā)表個人意見，遇到重點(diǎn)、難點(diǎn)，由護(hù)生、老師集體討論總結(jié)解決方案。通過護(hù)生的自我學(xué)習(xí)和共同討論加強(qiáng)護(hù)生人文關(guān)懷的理念，讓護(hù)生對人文關(guān)懷的理解更透徹。

1.4.4對話式的關(guān)懷教學(xué)培養(yǎng)

對話教學(xué)便于師生之間及時、有效的溝通，在護(hù)生臨床教學(xué)中采用對話教學(xué)，護(hù)生遇到疑惑可以及時將問題公開化，護(hù)生之間討論，老師給予回答，通過對話使護(hù)生意識到教師對自己的關(guān)心，教師也了解到護(hù)生對某些問題的看法。教師的傾聽使護(hù)生更關(guān)心自己的學(xué)習(xí)經(jīng)歷，減少師生沖突，增強(qiáng)了護(hù)生的關(guān)懷意識。

2.效果

1年來，通過開展以人為本的臨床帶教模式，取得了可喜的成就，學(xué)生、患者都對科室人員給予了極高評價，1年里未發(fā)生一起護(hù)理投訴或護(hù)理糾紛，健康教育覆蓋率達(dá)到98%?；颊邼M意度達(dá)到97.2%。

3.體會

通過開展人文教育，提高了護(hù)生的人文素質(zhì)和患者滿意度。護(hù)生在實(shí)習(xí)過程中，變被動為主動，過去護(hù)生只簡單重復(fù)的勞動，被動而機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑，而現(xiàn)在注重的是護(hù)理服務(wù)，是人文精神的體現(xiàn)；同時提高了護(hù)生與患者溝通交流的能力，與同學(xué)有效合作的能力和批判性思維能力。過去患者認(rèn)為護(hù)生就是知識水平低，臨床技能低；而現(xiàn)在患者認(rèn)為護(hù)生具有過關(guān)的技術(shù)操作，寬廣的知識面，良好的健康教育能力、良好的態(tài)度、和一定的溝通能力。實(shí)踐證明人文教育是提高護(hù)理工作質(zhì)量和患者滿意度的重要保證。一名道德高尚的護(hù)理人員擁有對病人的同情心，提供溫柔體貼，精心細(xì)致的服務(wù)，才能得到病人的信賴和支持，才能使病人達(dá)到最佳接受治療的狀態(tài)[4]。

參考文獻(xiàn)：

[1]郭瑜潔，姜安麗. 護(hù)理人文關(guān)懷教學(xué)策略研究進(jìn)展[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2011，3A（18）：21-22.

[2]羅春媚，金珠明，呂燕.臨床護(hù)理教育中的人文關(guān)懷[J].吉林醫(yī)學(xué)，2010 ，31 （29） ：5187-5188.

[3]裴少樺，包家明， 趙燕. 護(hù)士形象禮儀與病人滿意度的調(diào)查與分析[J].護(hù)士進(jìn)修雜志 ，2007 ，22（16）：1516-1518.

[4]唐敏.護(hù)理人員職能的擴(kuò)展與角色的多方位[J].湖南廣播大學(xué)大學(xué)學(xué)報(bào).2013，（3）：94-96.