關(guān)于衛(wèi)生系統(tǒng)能耗定量考核的研究

●劉春峰

關(guān)于衛(wèi)生系統(tǒng)能耗定量考核的研究

●劉春峰

為進(jìn)一步做好節(jié)能降耗工作，按照標(biāo)準(zhǔn)更公平合理地對醫(yī)療衛(wèi)生單位的能耗進(jìn)行考核，需首先制定能源資源消耗定額（以下簡稱能耗定額），作為節(jié)能考核依據(jù)。考核時根據(jù)各單位的實際能耗狀況與能耗定額進(jìn)行對比，便可比較明確地了解各單位的節(jié)能管理水平。

能耗 定量 考核 指標(biāo)

對醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)能耗進(jìn)行考核，需先制定定量指標(biāo)，即可量化標(biāo)準(zhǔn)。在定量考核指標(biāo)中，各指標(biāo)的考核基準(zhǔn)值（定額）是衡量該指標(biāo)是否符合單位節(jié)能考核目標(biāo)的基準(zhǔn)線?？己酥笜?biāo)體系確定各定量考核指標(biāo)的考核基準(zhǔn)值的依據(jù)是：國家在有關(guān)政策等文件中對該項指標(biāo)已有明確要求值的就選國家要求的數(shù)值①；凡國家對該項指標(biāo)尚無明確要求的，則選用經(jīng)過實際數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析所實際達(dá)到的中上等以上水平的指標(biāo)值，以發(fā)揮單位節(jié)能考核的示范引導(dǎo)作用。

一、定量考核指標(biāo)的構(gòu)成

單位節(jié)能考核指標(biāo)體系的定量考核主要由以下幾個方面來構(gòu)成。

一是單位建筑能耗考核指標(biāo)。分析該指標(biāo)，可以了解本單位單位建筑能耗水平與一般民用建筑能源消費(fèi)的比較情況，查找、確認(rèn)影響能源節(jié)約的主要因素。

二是人均（每床位萬元業(yè)務(wù)收入、生均）總能耗考核消費(fèi)水平，該指標(biāo)的成效主要體現(xiàn)在管理和技術(shù)采用兩方面。

三是人均（每床位萬元業(yè)務(wù)收入、生均）用電量考核指標(biāo)。分析該指標(biāo)，可以客觀了解單位用電情況，主要衡量用電管理、用電設(shè)備使用、節(jié)電技術(shù)等方面的措施和成效。

四是人均（每床位萬元業(yè)務(wù)收入、生均）用水量考核指標(biāo)。分析該指標(biāo)，可以客觀了解單位用水情況，主要衡量用水管理、用水設(shè)備使用、節(jié)水技術(shù)等方面的措施和成效。

五是人均（每床位萬元業(yè)務(wù)收入）用油量考核指標(biāo)。分析該指標(biāo)，可以客觀了解單位用油情況，主要衡量用油管理、用油設(shè)備使用、節(jié)油技術(shù)等方面的措施和成效。

以上相關(guān)考核指標(biāo)設(shè)計的概念和定義包括：

建筑面積：是單位在服務(wù)過程中使用的包括地下建筑面積、地上主體工程建筑面積、裙房和輔助用房建筑面積之和。單位為m2，建筑面積的統(tǒng)計應(yīng)按照有法律效力的數(shù)據(jù)為準(zhǔn)，如房產(chǎn)證明資料、竣工驗收備案文件等。如未能提供相關(guān)文件，應(yīng)采取實際測算的方式，并按照現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)《建筑工程建筑面積計算規(guī)范》（GB/T50353）的規(guī)定②。

使用人數(shù)：即考核年度內(nèi)單位編制內(nèi)人員數(shù)量，包括簽訂正式勞動合同的人數(shù)。開放床位數(shù)：指醫(yī)療機(jī)構(gòu)實際開放床位數(shù)，即全年實際占用總床日數(shù)/365。

業(yè)務(wù)收入數(shù)：指醫(yī)療機(jī)構(gòu)全年的業(yè)務(wù)收入，不含財政性資金。

建筑能耗：指辦公建筑在使用過程中除可再生能源和公務(wù)車用油消耗外，包括照明、電器、電梯、采暖、制冷、辦公、設(shè)施、炊事等折算成標(biāo)準(zhǔn)煤后的數(shù)量③，單位：kgce。

總能耗：指單位在辦公過程中消耗的除可再生能源外的能源消耗的總和，包括建筑能耗、公務(wù)車用油以及其他動力能耗所有能耗折算成標(biāo)準(zhǔn)煤后的數(shù)量，單位：kgce。

二、定量考核指標(biāo)計算辦法、考核基準(zhǔn)及權(quán)重分配

定量考核指標(biāo)計算基本公式為：單位能耗=總能耗÷總量，具體到辦公類和醫(yī)療類，計算辦法如下：

表1 辦公類能耗指標(biāo)體系

表2 醫(yī)療類能耗指標(biāo)體系

其中單位面積建筑能耗、平均總能耗、平均用電量、平均用水量、平均用油量都是屬于考核能源節(jié)約方面的指標(biāo)，是從物質(zhì)量的角度對單位節(jié)能績效進(jìn)行衡量，以實現(xiàn)對單位節(jié)能情況進(jìn)行科學(xué)客觀的考核④。

根據(jù)考核指標(biāo)基數(shù)確定原則及指標(biāo)權(quán)重計算方法，在定量化考核指標(biāo)中，考核基準(zhǔn)值數(shù)值通過配合權(quán)重數(shù)值的計算，最終得到各單位節(jié)能考核指數(shù)。由于單位性質(zhì)不同，所以，單位節(jié)能考核定量考核指標(biāo)體系各指標(biāo)的考核基準(zhǔn)及權(quán)重也不同⑤，分配結(jié)果詳見表3、4。

表3 辦公類機(jī)構(gòu)定量考核指標(biāo)基準(zhǔn)與權(quán)重

三、綜合考核指數(shù)的計算

為了綜合考核各單位節(jié)能的現(xiàn)狀及管理的總體水平，在定量考核的基礎(chǔ)上，將定量考核指標(biāo)的考核得分按不同權(quán)重予以綜合，得出單位節(jié)能考核無量綱化的綜合考核指數(shù)。

表4 醫(yī)療類機(jī)構(gòu)定量考核指標(biāo)基準(zhǔn)與權(quán)重

綜合考核指數(shù)是考核單位在一個周期內(nèi)能源管理績效水平的一項綜合指標(biāo)。綜合考核指數(shù)之間的之差可以看出不同單位能源管理績效水平的總體差距。

定量化考核指標(biāo)考核總分值即綜合考核指數(shù)的計算公式如下：

式中：P——綜合考核指數(shù)；Si——第i項考核指標(biāo)的單項考核指數(shù)；Ki——第i項考核指數(shù)的權(quán)重值；Sn——第n項考核指標(biāo)的單項考核指數(shù)；Kn——第n項考核指數(shù)的權(quán)重值。

若經(jīng)過計算，P≥90,則可認(rèn)為該單位能源管理水平為優(yōu)秀；P≥80,則可認(rèn)為該單位能源管理水平為良好；P≥60,則可認(rèn)為該單位能源管理水平為合格。以此類推。

本定量考核指標(biāo)體系的確定和實施，一方面，可引導(dǎo)醫(yī)療系統(tǒng)找到自身位置，合理確定用能需求，通過技術(shù)節(jié)能、管理節(jié)能、行為節(jié)能⑥真正實現(xiàn)能源資源的節(jié)約。另一方面，可解決目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)節(jié)能減排管理具體標(biāo)準(zhǔn)空白的問題，使節(jié)能減排績效評價有據(jù)可依，對貫徹國家節(jié)能減排工作總體部署，實現(xiàn)節(jié)能減排“十二五”規(guī)劃制定的目標(biāo)具有重要的現(xiàn)實意義。

注釋：

①中華人民共和國節(jié)約能源法，2007.10.28

②國務(wù)院.公共機(jī)構(gòu)節(jié)能條例，2008.7.23

③國務(wù)院.節(jié)能減排“十二五”規(guī)劃，2012.8.6

④中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)GB/T2589-2008綜合能耗計算通則[S]，2008

⑤《山東衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》[M].山東省衛(wèi)生統(tǒng)計中心，2011

⑥山東省省級節(jié)約型公共機(jī)構(gòu)示范單位評價標(biāo)準(zhǔn)（試行）[S].山東省省級機(jī)關(guān)事務(wù)管理局，2013

F231.6

A

1004-4914（2014）12-280-02

2012年山東省社會科學(xué)規(guī)劃研究項目12BSHJ35“衛(wèi)生系統(tǒng)基于能耗監(jiān)測系統(tǒng)的能耗指標(biāo)研究”的研究成果。]

劉春峰，山東大學(xué)管理學(xué)碩士，山東省交通醫(yī)院總務(wù)辦公室主任，山東省衛(wèi)計委“衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基于能耗監(jiān)測系統(tǒng)的能耗指標(biāo)研究”項目組成員，山東省行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)“衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能耗指標(biāo)及計算方法”起草人山東濟(jì)南 250031） （責(zé)編：若佳）