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    基于物聯(lián)網(wǎng)的智慧病房的應(yīng)用探究

    2022-09-14 07:14:26夏倩倩
    中國(guó)信息化 2022年8期
    關(guān)鍵詞:病房醫(yī)護(hù)人員聯(lián)網(wǎng)

    文|夏倩倩

    隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,無(wú)論是在國(guó)內(nèi)還是國(guó)外都把物聯(lián)網(wǎng)擺在了非常重要的位置。當(dāng)前,我國(guó)正大力實(shí)施兩化深度融合戰(zhàn)略,物聯(lián)網(wǎng)開(kāi)始在各行各業(yè)的信息化過(guò)程中扮演起越來(lái)越重要的角色,發(fā)揮越來(lái)越重要的作用。本文主要以智慧病房為切入點(diǎn),探究物聯(lián)網(wǎng)在智慧病房建設(shè)中的積極作用和應(yīng)用實(shí)踐,進(jìn)一步推進(jìn)智慧病房?jī)?yōu)化提升的舉措,以及未來(lái)醫(yī)院病房管理的發(fā)展方向。

    一、物聯(lián)網(wǎng)的基本內(nèi)涵與應(yīng)用價(jià)值

    (一)物聯(lián)網(wǎng)的基本定義及特征

    物聯(lián)網(wǎng)到底是什么?通過(guò)查閱相關(guān)資料及業(yè)界表述可知,物聯(lián)網(wǎng)是一個(gè)基于互聯(lián)網(wǎng)、傳統(tǒng)電信網(wǎng)等信息承載體,把所有物品通過(guò)信息傳感設(shè)備與互聯(lián)網(wǎng)連接起來(lái),進(jìn)行信息交換,以實(shí)現(xiàn)智能化識(shí)別和管理的網(wǎng)絡(luò)。它具有普通對(duì)象設(shè)備化、自治終端互聯(lián)化和普適服務(wù)智能化三個(gè)重要特征。

    (二)物聯(lián)網(wǎng)在病房的應(yīng)用價(jià)值

    當(dāng)下,新冠疫情防控常態(tài)化工作的力度不斷加大,醫(yī)院規(guī)模也快速擴(kuò)張,但醫(yī)護(hù)人員的補(bǔ)充相對(duì)不足,這就造成了較大的醫(yī)護(hù)壓力。在人員相對(duì)不足的情況下,醫(yī)護(hù)工作者往往連軸排班,休息時(shí)間無(wú)法得到充分保障,將會(huì)影響到醫(yī)護(hù)人員的身心健康和工作效率甚至整個(gè)醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。同時(shí),病房還存在著一些管理構(gòu)架復(fù)雜、分管崗位不清晰、環(huán)境嘈雜無(wú)序、服務(wù)效率不高等問(wèn)題,最終導(dǎo)致患者滿意度低,影響整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。對(duì)此,我們迫切需要優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境和提高院內(nèi)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),借助科技的手段來(lái)克服困難、解決問(wèn)題,提高服務(wù)質(zhì)量,提升患者滿意度,將物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用到病房管理建設(shè)中就是一個(gè)非常好的破解之道。

    我們可以通過(guò)打造院內(nèi)物聯(lián)網(wǎng),推動(dòng)智慧病房建設(shè),以輔助醫(yī)療供給為目標(biāo),以物聯(lián)醫(yī)療設(shè)備為載體實(shí)現(xiàn)患者與醫(yī)護(hù)人員緊密互動(dòng)。同時(shí),注重對(duì)臨床數(shù)據(jù)的底層邏輯關(guān)系的建立,強(qiáng)化實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)的獲取、整合和挖掘,為臨床診療和護(hù)理提供精準(zhǔn)輔助決策。不斷推進(jìn)病房的物聯(lián)網(wǎng)設(shè)施與醫(yī)療信息系統(tǒng)數(shù)字化聯(lián)動(dòng),進(jìn)一步“解放”醫(yī)護(hù)人員雙手,提供更高效優(yōu)質(zhì)服務(wù)。物聯(lián)網(wǎng)在智慧病房的應(yīng)用不僅可以為醫(yī)護(hù)人員減負(fù)、提升醫(yī)護(hù)人員工作效率,也能改善醫(yī)患關(guān)系,打造良好安靜的病區(qū)環(huán)境,有效提高患者的就診體驗(yàn)。

    二、物聯(lián)網(wǎng)在智慧病房的具體實(shí)踐

    (一)智慧輸液監(jiān)控 創(chuàng)建無(wú)鈴聲病房

    我們很多呼叫設(shè)備目前功能單一或者無(wú)法準(zhǔn)確反映客觀真實(shí)的輸液情況,常常造成護(hù)理人員來(lái)回奔波,降低了工作效率,增加了工作負(fù)擔(dān),同時(shí)呼叫鈴聲此起彼伏地在護(hù)士站響起,不僅給護(hù)理人員增加了“接收工作量”,也無(wú)法創(chuàng)建無(wú)鈴聲病房,從而導(dǎo)致患者在醫(yī)院就醫(yī)的體驗(yàn)感較差。借助無(wú)線輸液監(jiān)控系統(tǒng)則可對(duì)臨床靜脈輸液的滴速進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),通過(guò)無(wú)線物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)實(shí)時(shí)回傳給物聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)采集引擎,并在統(tǒng)一監(jiān)控界面上實(shí)時(shí)呈現(xiàn),醫(yī)護(hù)人員可隨時(shí)掌握輸液進(jìn)度。一旦出現(xiàn)異常,該系統(tǒng)可及時(shí)報(bào)警,結(jié)合移動(dòng)終端提醒到主管的醫(yī)護(hù)人員及時(shí)處理,同時(shí)監(jiān)測(cè)儀發(fā)出聲音報(bào)警,提醒患者和家屬須要換液。這不僅有效拉近醫(yī)護(hù)人員和患者彼此距離,也讓病區(qū)護(hù)理服務(wù)更加到位。

    (二)設(shè)備資產(chǎn)定位管理系統(tǒng)

    我們現(xiàn)在大型醫(yī)院很多設(shè)備都分布在各個(gè)科室及樓層,醫(yī)護(hù)人員需要每日清點(diǎn)科室的設(shè)備資產(chǎn)并進(jìn)行手工記錄,并且當(dāng)有設(shè)備緊急需要被調(diào)度使用的時(shí)候都是通過(guò)打電話的方式。同時(shí),隨著醫(yī)院建設(shè)規(guī)模的不斷擴(kuò)大,院內(nèi)貴重的移動(dòng)設(shè)備日益增多,這么龐大的資產(chǎn)設(shè)備給醫(yī)院設(shè)備資產(chǎn)管理科帶來(lái)不小的管理和盤(pán)點(diǎn)壓力。

    對(duì)此,我們需要借助先進(jìn)的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),對(duì)院內(nèi)的設(shè)備資產(chǎn)定期盤(pán)點(diǎn)定位,實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理。物聯(lián)網(wǎng)資產(chǎn)定位管理系統(tǒng)基于醫(yī)療專用無(wú)線物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)及醫(yī)療定位網(wǎng)設(shè)計(jì),使用定位技術(shù),并將移動(dòng)資產(chǎn)、固定資產(chǎn)和基礎(chǔ)資產(chǎn)分別綁定資產(chǎn)標(biāo)簽,分別匹配歸屬科室和具體責(zé)任人,達(dá)到房間級(jí)定位精度,可順利查找設(shè)備資產(chǎn)的具體位置,統(tǒng)計(jì)資產(chǎn)甚至是分析使用情況。

    (三)生命體征監(jiān)測(cè)系統(tǒng)平臺(tái)

    目前,測(cè)量患者生命體征工作量在整個(gè)護(hù)理工作量的占比非常大。大多數(shù)病房主要采用的方式是由護(hù)士拿著傳統(tǒng)的體溫計(jì)、血壓計(jì)或者其他設(shè)備去到患者身邊測(cè)量后,并手工記錄或者是用移動(dòng)終端錄入設(shè)備數(shù)據(jù)。這種工作模式,護(hù)士需要經(jīng)常來(lái)回病房并且數(shù)據(jù)的二次錄入也會(huì)造成數(shù)據(jù)錯(cuò)誤。生命體征監(jiān)測(cè)系統(tǒng)以生命體征監(jiān)測(cè)系統(tǒng)管理軟件和物聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)引擎為軟件平臺(tái),探索以無(wú)線智能床墊和體溫標(biāo)簽為硬件平臺(tái),依托無(wú)線物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)系統(tǒng),通過(guò)無(wú)線智能床墊,可以對(duì)患者的各項(xiàng)指標(biāo)、數(shù)據(jù)進(jìn)行動(dòng)態(tài)采集和分析,并將體征數(shù)據(jù)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化轉(zhuǎn)化,實(shí)現(xiàn)床位監(jiān)測(cè)、異常事件實(shí)時(shí)報(bào)警提醒。達(dá)到在床即監(jiān)測(cè)的宗旨,分析報(bào)告等自動(dòng)插入護(hù)理記錄中,為臨床科室的教學(xué)科研提供全新的數(shù)據(jù)支持,增強(qiáng)醫(yī)院在智能化護(hù)理方面的現(xiàn)代化標(biāo)準(zhǔn)。

    當(dāng)然,基于物聯(lián)網(wǎng)的體征數(shù)據(jù)現(xiàn)在還處在測(cè)試階段,還不具備醫(yī)學(xué)認(rèn)證資格,希望能夠在未來(lái)生產(chǎn)出更精確的終端真正應(yīng)用于臨床,服務(wù)患者的同時(shí)提高醫(yī)護(hù)人員的工作效率

    (四)醫(yī)院環(huán)境監(jiān)控系統(tǒng)

    在醫(yī)院一些地方,對(duì)環(huán)境有著較高或特殊要求,比如病房、手術(shù)室、設(shè)備機(jī)房、輸血設(shè)備、檢驗(yàn)設(shè)備等。但通過(guò)人為的監(jiān)控記錄,往往達(dá)不到精準(zhǔn)性和理想預(yù)期,無(wú)法及時(shí)發(fā)現(xiàn)特殊環(huán)境存在的問(wèn)題,如溫度、濕度、噪聲、光照、CO濃度、TVOC、PM1.0、PM2.5等環(huán)境數(shù)據(jù)。這就需要我們借助科技手段,給患者營(yíng)造出舒適就醫(yī)環(huán)境,提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

    醫(yī)院環(huán)境監(jiān)控系統(tǒng)應(yīng)用就是一種醫(yī)院環(huán)境管理有效的手段。 通過(guò)醫(yī)院環(huán)境監(jiān)控系統(tǒng),能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)房間內(nèi)環(huán)境指標(biāo)的異常,隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,立即轉(zhuǎn)告有關(guān)科室采取有效控制措施??梢詭椭S護(hù)人員進(jìn)行合理的調(diào)整,滿足患者康復(fù)的需要,讓醫(yī)院公共區(qū)域保持在更舒適的環(huán)境中。

    (五)其他時(shí)效性要求高的系統(tǒng)

    如圍手術(shù)期管理系統(tǒng)、胸痛中心創(chuàng)傷中心腦卒中時(shí)間管理系統(tǒng)、特殊人群行為軌跡記錄等對(duì)時(shí)間位置信息敏感度高的地方都是基于物聯(lián)技術(shù)值得探索的方向。

    三、智慧病房建設(shè)優(yōu)化提升舉措

    智慧病房的智慧不但要體現(xiàn)在為醫(yī)護(hù)人員減負(fù)、提高工作效率、緩解人力不足、環(huán)境優(yōu)化和精準(zhǔn)化服務(wù)上,更要體現(xiàn)在患者的良好體驗(yàn)和醫(yī)療便利上。這就要求我們?cè)谲浻布O(shè)備的引進(jìn)及研發(fā)過(guò)程中,要力求系統(tǒng)和設(shè)備操作簡(jiǎn)便,并易于維護(hù)和優(yōu)化升級(jí)。同時(shí),每年要安排合理的資金、人員進(jìn)行定期進(jìn)行維護(hù)。

    要定期開(kāi)展系統(tǒng)操作培訓(xùn),確保醫(yī)護(hù)人員都會(huì)用、也用得好,而非讓設(shè)備、系統(tǒng)等操作成為醫(yī)護(hù)人員及醫(yī)患的負(fù)擔(dān),事與愿違。

    要強(qiáng)化各科室的溝通與交流,要樹(shù)立智慧病房的建設(shè)是靠各科室所有人的力量而非只是信息中心獨(dú)自推動(dòng)的觀念,只有大家不斷地溝通,才能有思想的碰撞,才能更好地根據(jù)各科室的業(yè)務(wù)需求迭代、簡(jiǎn)化系統(tǒng)操作,借助科學(xué)技術(shù)的力量解決更多醫(yī)療的實(shí)踐難題,讓智慧病房越來(lái)越智慧。

    四、病房管理未來(lái)發(fā)展方向

    在《物聯(lián)網(wǎng)新型基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)三年行動(dòng)計(jì)劃(2021-2023年)》文件中有提到,在公共衛(wèi)生方面,政府鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合重大疫情防控救治、智慧病房、遠(yuǎn)程會(huì)診等實(shí)際需求,積極推進(jìn)醫(yī)療智能化基礎(chǔ)設(shè)施升級(jí)。這其實(shí)就給病房管理指明了發(fā)展方向,要積極借助應(yīng)用軟件開(kāi)發(fā)、數(shù)據(jù)庫(kù)、物聯(lián)網(wǎng)、信息集成等技術(shù),打破傳統(tǒng)住院診療模式限制,并不斷優(yōu)化升級(jí)軟硬件設(shè)施,以實(shí)現(xiàn)“以患者為中心”的人性化住院診療服務(wù)目標(biāo),不斷推動(dòng)醫(yī)療業(yè)務(wù)及病區(qū)管理向數(shù)字化、集成化和智能化轉(zhuǎn)變。

    五、結(jié)語(yǔ)

    如今,信息化、智能化逐漸成為社會(huì)的主旋律,物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療領(lǐng)域已開(kāi)始嶄露頭角。本文立足目前醫(yī)療領(lǐng)域現(xiàn)狀與需求,主要從物聯(lián)網(wǎng)的基本內(nèi)涵與應(yīng)用價(jià)值、物聯(lián)網(wǎng)在智慧病房的具體實(shí)踐、優(yōu)化提升舉措及未來(lái)發(fā)展方向等方面討論了物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療領(lǐng)域特別是智慧病房的應(yīng)用研究及產(chǎn)生的積極作用。希望全社會(huì)能夠繼續(xù)攜手努力,為推動(dòng)物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療領(lǐng)域全面、深入應(yīng)用打下更堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),讓智慧病房遍地開(kāi)花,全方位提升醫(yī)療服務(wù)水平,為患者提供高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

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