起搏器術(shù)后患者管理數(shù)據(jù)庫的建立與應(yīng)用

張金水+張藝瓊+謝廣南

摘 要 國內(nèi)已有較完整的電子病歷系統(tǒng)，但實際應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)仍有無完善之處。HIS系統(tǒng)立足于醫(yī)院管理，對醫(yī)生的需求、患者的需求考慮較少?；颊叱鲈汉筢t(yī)生無法再錄入和查詢患者信息，不能把患者隨訪時的主訴、健康狀況、檢查資料等存入數(shù)據(jù)庫與住院期間資料構(gòu)成一個完整的健康檔案。目前，HIS系統(tǒng)只收集患者住院期間的一些影像檢查信息和相關(guān)文字信息，患者在其他醫(yī)院就醫(yī)時的信息、輔助檢查結(jié)果和影像資料都無法存入數(shù)據(jù)庫。并且電子病歷系統(tǒng)不支持對起搏器程控信息（包括圖片）的存儲，如果重復檢查會導致患者診治費用增加。醫(yī)生不能獲得患者不同時間、不同地點診斷治療信息，醫(yī)生不能共享以上信息。由于有些打印結(jié)果退色不能長久保存，如不能錄入數(shù)據(jù)庫會導致信息的流失。如果程控時輸出的心電圖和一些重要的檢查結(jié)果能及時存入患者病案數(shù)據(jù)庫，就可以最大限度保證患者病案數(shù)據(jù)的完整。起搏人群數(shù)字化管理系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用主要采用文獻法、實驗法和跟蹤法進行研究開發(fā)，最后實現(xiàn)對病人信息的存儲和病人隨訪記錄的保存、對各種化驗單的存儲（心電圖，血常規(guī)等）以及數(shù)據(jù)的導入導出和打印。

關(guān)鍵詞 起搏器；信息化管理

中圖分類號：R473 文獻標識碼：A 文章編號：1671-7597（2014）05-0126-01

目前國內(nèi)外已有相關(guān)的人員開發(fā)了起搏人群數(shù)字化管理系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用，但是，這個系統(tǒng)僅僅只是把起搏器的一部分參數(shù)保存起來，并沒有把患者的所有相關(guān)的數(shù)據(jù)都保存起來，例如各種化驗單之類的。對于心內(nèi)科需求來說起搏器安裝及其術(shù)后長期隨訪以及起搏參數(shù)管理至關(guān)重要。隨時間及病人健康狀況及時調(diào)整起搏參數(shù)，才能發(fā)揮起搏器的最大治療作用，并且起搏器術(shù)后病人的信息需要信息化管理。另外，目前雖然我校附屬醫(yī)院已經(jīng)使用了HIS系統(tǒng)，但是HIS系統(tǒng)立足于醫(yī)院整體管理，對醫(yī)生和患者的實際需求考慮較少。HIS系統(tǒng)自帶的病歷系統(tǒng)無法滿足醫(yī)生對使用起搏器患者的信息管理。例如：無法存儲患者在其他醫(yī)院的信息等。該系統(tǒng)在實現(xiàn)過程中得到了海南醫(yī)學院附屬醫(yī)院心內(nèi)科主任李天發(fā)的指導，進一步提高了該系統(tǒng)的準確性和可靠性。

1 軟件設(shè)計與實現(xiàn)

起搏器術(shù)后患者數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)是在Microsoft Visual Studio 2008的集成開發(fā)環(huán)境下，采用ADO.NET技術(shù)和C#語言進行前臺開發(fā)，Microsoft SQL Server 2005作為后臺數(shù)據(jù)庫。

圖1 系統(tǒng)功能圖

設(shè)計本系統(tǒng)一方面是為了方便記錄起搏器患者的基本信息，另一方面是為了方便存儲程控信息，提高工作效率。結(jié)合系統(tǒng)設(shè)計把其分為五個小功能模塊：登錄模塊，患者信息登記模塊、隨訪登記模塊、查詢模塊、管理模塊。系統(tǒng)功能圖如圖1所示。

各模塊的功能：

1）登錄模塊：主要實現(xiàn)用戶的登錄設(shè)置。當用戶輸入用戶名和密碼進行登錄時，系統(tǒng)會進行判斷，符合授權(quán)的用戶就進入相應(yīng)權(quán)限界面，然后完成相關(guān)操作；對輸入錯誤或者非法用戶給出相應(yīng)提示信息。

2）患者信息登記模塊：主要實現(xiàn)患者信息的記錄。該模塊包括患者基本信息、入院前診斷信息和起搏器信息的登記，此外，還可以實現(xiàn)檢驗單、手術(shù)記錄和程控信息的存儲。

3）隨訪登記模塊：主要實現(xiàn)隨訪信息的登記。可以通過病歷號檢索出病人信息以及核對病人信息，并及時記錄起搏器患者的隨訪信息。

4）查詢模塊：主要實現(xiàn)的是該系統(tǒng)相關(guān)信息的查詢。可以通過病歷號檢索出病人的基本信息與起搏器信息及對其進行修改，并且支持查看患者病歷、起搏器輸出信息、檢驗單、手術(shù)記錄等。

5）管理模塊：主要實現(xiàn)病人信息的相關(guān)檢索?？梢酝ㄟ^患者信息、起搏器安裝信息、程控信息、隨訪登記、檢驗單等進行檢索，并導出相關(guān)信息。

圖2

根據(jù)以上各模塊的功能，可知整個流程首先是進行登錄驗證，確定是否為合法用戶，并進入相應(yīng)的模塊執(zhí)行操作。圖2是該系統(tǒng)的流程圖。

2 生成可執(zhí)行軟件.exe

通過VS2008自帶的安裝向?qū)О衍浖D標生成一個安裝程序。

3 結(jié)束語

起搏器術(shù)后患者管理數(shù)據(jù)庫的建立與應(yīng)用運行于Internet，也可以適用于內(nèi)部的局域網(wǎng)。該系統(tǒng)界面友好，操作簡單，交互性強，經(jīng)過試用，被醫(yī)生認為相當有實用價值。

項目基金

海南醫(yī)學院大學生創(chuàng)新性實驗項目[HYCX201201]和國家大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓練計劃項目[201311810035]。

參考文獻

[1]王秉，陳穎，魏愛敏，等.基于決策樹分類技術(shù)的心電自動分析軟件檢測系統(tǒng)[J].桂林工學院學報，2006（03）.

[2]李橋，邵慶余，王永，等.心電數(shù)據(jù)庫生成系統(tǒng)[J].山東生物醫(yī)學工程，1995（01）.

[3]闊永紅.動態(tài)起搏心電圖分析方法的研究[D].中國協(xié)和醫(yī)科大學，1998.

[4]白洪霞.我國起搏器隨訪現(xiàn)狀[J].心血管病學進展，2006，27（增刊）.

[5]徐效文，曾超，崔松野，等.MIT-BIH數(shù)據(jù)庫心電數(shù)據(jù)重采樣研究[J].計算機工程與應(yīng)用，2011（08）.

[6]王紀奎.基于Visual C++的MIT-BIH心電數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)的設(shè)計[D].山東師范大學，2010.

[7]鐘曉東，張永紅，白凈.起搏器體表心電圖文件管理系統(tǒng)[J].北京生物醫(yī)學工程，2001（04）.endprint

摘 要 國內(nèi)已有較完整的電子病歷系統(tǒng)，但實際應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)仍有無完善之處。HIS系統(tǒng)立足于醫(yī)院管理，對醫(yī)生的需求、患者的需求考慮較少?；颊叱鲈汉筢t(yī)生無法再錄入和查詢患者信息，不能把患者隨訪時的主訴、健康狀況、檢查資料等存入數(shù)據(jù)庫與住院期間資料構(gòu)成一個完整的健康檔案。目前，HIS系統(tǒng)只收集患者住院期間的一些影像檢查信息和相關(guān)文字信息，患者在其他醫(yī)院就醫(yī)時的信息、輔助檢查結(jié)果和影像資料都無法存入數(shù)據(jù)庫。并且電子病歷系統(tǒng)不支持對起搏器程控信息（包括圖片）的存儲，如果重復檢查會導致患者診治費用增加。醫(yī)生不能獲得患者不同時間、不同地點診斷治療信息，醫(yī)生不能共享以上信息。由于有些打印結(jié)果退色不能長久保存，如不能錄入數(shù)據(jù)庫會導致信息的流失。如果程控時輸出的心電圖和一些重要的檢查結(jié)果能及時存入患者病案數(shù)據(jù)庫，就可以最大限度保證患者病案數(shù)據(jù)的完整。起搏人群數(shù)字化管理系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用主要采用文獻法、實驗法和跟蹤法進行研究開發(fā)，最后實現(xiàn)對病人信息的存儲和病人隨訪記錄的保存、對各種化驗單的存儲（心電圖，血常規(guī)等）以及數(shù)據(jù)的導入導出和打印。

關(guān)鍵詞 起搏器；信息化管理

中圖分類號：R473 文獻標識碼：A 文章編號：1671-7597（2014）05-0126-01

目前國內(nèi)外已有相關(guān)的人員開發(fā)了起搏人群數(shù)字化管理系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用，但是，這個系統(tǒng)僅僅只是把起搏器的一部分參數(shù)保存起來，并沒有把患者的所有相關(guān)的數(shù)據(jù)都保存起來，例如各種化驗單之類的。對于心內(nèi)科需求來說起搏器安裝及其術(shù)后長期隨訪以及起搏參數(shù)管理至關(guān)重要。隨時間及病人健康狀況及時調(diào)整起搏參數(shù)，才能發(fā)揮起搏器的最大治療作用，并且起搏器術(shù)后病人的信息需要信息化管理。另外，目前雖然我校附屬醫(yī)院已經(jīng)使用了HIS系統(tǒng)，但是HIS系統(tǒng)立足于醫(yī)院整體管理，對醫(yī)生和患者的實際需求考慮較少。HIS系統(tǒng)自帶的病歷系統(tǒng)無法滿足醫(yī)生對使用起搏器患者的信息管理。例如：無法存儲患者在其他醫(yī)院的信息等。該系統(tǒng)在實現(xiàn)過程中得到了海南醫(yī)學院附屬醫(yī)院心內(nèi)科主任李天發(fā)的指導，進一步提高了該系統(tǒng)的準確性和可靠性。

1 軟件設(shè)計與實現(xiàn)

起搏器術(shù)后患者數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)是在Microsoft Visual Studio 2008的集成開發(fā)環(huán)境下，采用ADO.NET技術(shù)和C#語言進行前臺開發(fā)，Microsoft SQL Server 2005作為后臺數(shù)據(jù)庫。

圖1 系統(tǒng)功能圖

設(shè)計本系統(tǒng)一方面是為了方便記錄起搏器患者的基本信息，另一方面是為了方便存儲程控信息，提高工作效率。結(jié)合系統(tǒng)設(shè)計把其分為五個小功能模塊：登錄模塊，患者信息登記模塊、隨訪登記模塊、查詢模塊、管理模塊。系統(tǒng)功能圖如圖1所示。

各模塊的功能：

1）登錄模塊：主要實現(xiàn)用戶的登錄設(shè)置。當用戶輸入用戶名和密碼進行登錄時，系統(tǒng)會進行判斷，符合授權(quán)的用戶就進入相應(yīng)權(quán)限界面，然后完成相關(guān)操作；對輸入錯誤或者非法用戶給出相應(yīng)提示信息。

2）患者信息登記模塊：主要實現(xiàn)患者信息的記錄。該模塊包括患者基本信息、入院前診斷信息和起搏器信息的登記，此外，還可以實現(xiàn)檢驗單、手術(shù)記錄和程控信息的存儲。

3）隨訪登記模塊：主要實現(xiàn)隨訪信息的登記。可以通過病歷號檢索出病人信息以及核對病人信息，并及時記錄起搏器患者的隨訪信息。

4）查詢模塊：主要實現(xiàn)的是該系統(tǒng)相關(guān)信息的查詢。可以通過病歷號檢索出病人的基本信息與起搏器信息及對其進行修改，并且支持查看患者病歷、起搏器輸出信息、檢驗單、手術(shù)記錄等。

5）管理模塊：主要實現(xiàn)病人信息的相關(guān)檢索?？梢酝ㄟ^患者信息、起搏器安裝信息、程控信息、隨訪登記、檢驗單等進行檢索，并導出相關(guān)信息。

圖2

根據(jù)以上各模塊的功能，可知整個流程首先是進行登錄驗證，確定是否為合法用戶，并進入相應(yīng)的模塊執(zhí)行操作。圖2是該系統(tǒng)的流程圖。

2 生成可執(zhí)行軟件.exe

通過VS2008自帶的安裝向?qū)О衍浖?、圖標生成一個安裝程序。

3 結(jié)束語

起搏器術(shù)后患者管理數(shù)據(jù)庫的建立與應(yīng)用運行于Internet，也可以適用于內(nèi)部的局域網(wǎng)。該系統(tǒng)界面友好，操作簡單，交互性強，經(jīng)過試用，被醫(yī)生認為相當有實用價值。

項目基金

海南醫(yī)學院大學生創(chuàng)新性實驗項目[HYCX201201]和國家大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓練計劃項目[201311810035]。

參考文獻

[1]王秉，陳穎，魏愛敏，等.基于決策樹分類技術(shù)的心電自動分析軟件檢測系統(tǒng)[J].桂林工學院學報，2006（03）.

[2]李橋，邵慶余，王永，等.心電數(shù)據(jù)庫生成系統(tǒng)[J].山東生物醫(yī)學工程，1995（01）.

[3]闊永紅.動態(tài)起搏心電圖分析方法的研究[D].中國協(xié)和醫(yī)科大學，1998.

[4]白洪霞.我國起搏器隨訪現(xiàn)狀[J].心血管病學進展，2006，27（增刊）.

[5]徐效文，曾超，崔松野，等.MIT-BIH數(shù)據(jù)庫心電數(shù)據(jù)重采樣研究[J].計算機工程與應(yīng)用，2011（08）.

[6]王紀奎.基于Visual C++的MIT-BIH心電數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)的設(shè)計[D].山東師范大學，2010.

[7]鐘曉東，張永紅，白凈.起搏器體表心電圖文件管理系統(tǒng)[J].北京生物醫(yī)學工程，2001（04）.endprint

摘 要 國內(nèi)已有較完整的電子病歷系統(tǒng)，但實際應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)仍有無完善之處。HIS系統(tǒng)立足于醫(yī)院管理，對醫(yī)生的需求、患者的需求考慮較少。患者出院后醫(yī)生無法再錄入和查詢患者信息，不能把患者隨訪時的主訴、健康狀況、檢查資料等存入數(shù)據(jù)庫與住院期間資料構(gòu)成一個完整的健康檔案。目前，HIS系統(tǒng)只收集患者住院期間的一些影像檢查信息和相關(guān)文字信息，患者在其他醫(yī)院就醫(yī)時的信息、輔助檢查結(jié)果和影像資料都無法存入數(shù)據(jù)庫。并且電子病歷系統(tǒng)不支持對起搏器程控信息（包括圖片）的存儲，如果重復檢查會導致患者診治費用增加。醫(yī)生不能獲得患者不同時間、不同地點診斷治療信息，醫(yī)生不能共享以上信息。由于有些打印結(jié)果退色不能長久保存，如不能錄入數(shù)據(jù)庫會導致信息的流失。如果程控時輸出的心電圖和一些重要的檢查結(jié)果能及時存入患者病案數(shù)據(jù)庫，就可以最大限度保證患者病案數(shù)據(jù)的完整。起搏人群數(shù)字化管理系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用主要采用文獻法、實驗法和跟蹤法進行研究開發(fā)，最后實現(xiàn)對病人信息的存儲和病人隨訪記錄的保存、對各種化驗單的存儲（心電圖，血常規(guī)等）以及數(shù)據(jù)的導入導出和打印。

關(guān)鍵詞 起搏器；信息化管理

中圖分類號：R473 文獻標識碼：A 文章編號：1671-7597（2014）05-0126-01

目前國內(nèi)外已有相關(guān)的人員開發(fā)了起搏人群數(shù)字化管理系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用，但是，這個系統(tǒng)僅僅只是把起搏器的一部分參數(shù)保存起來，并沒有把患者的所有相關(guān)的數(shù)據(jù)都保存起來，例如各種化驗單之類的。對于心內(nèi)科需求來說起搏器安裝及其術(shù)后長期隨訪以及起搏參數(shù)管理至關(guān)重要。隨時間及病人健康狀況及時調(diào)整起搏參數(shù)，才能發(fā)揮起搏器的最大治療作用，并且起搏器術(shù)后病人的信息需要信息化管理。另外，目前雖然我校附屬醫(yī)院已經(jīng)使用了HIS系統(tǒng)，但是HIS系統(tǒng)立足于醫(yī)院整體管理，對醫(yī)生和患者的實際需求考慮較少。HIS系統(tǒng)自帶的病歷系統(tǒng)無法滿足醫(yī)生對使用起搏器患者的信息管理。例如：無法存儲患者在其他醫(yī)院的信息等。該系統(tǒng)在實現(xiàn)過程中得到了海南醫(yī)學院附屬醫(yī)院心內(nèi)科主任李天發(fā)的指導，進一步提高了該系統(tǒng)的準確性和可靠性。

1 軟件設(shè)計與實現(xiàn)

起搏器術(shù)后患者數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)是在Microsoft Visual Studio 2008的集成開發(fā)環(huán)境下，采用ADO.NET技術(shù)和C#語言進行前臺開發(fā)，Microsoft SQL Server 2005作為后臺數(shù)據(jù)庫。

圖1 系統(tǒng)功能圖

設(shè)計本系統(tǒng)一方面是為了方便記錄起搏器患者的基本信息，另一方面是為了方便存儲程控信息，提高工作效率。結(jié)合系統(tǒng)設(shè)計把其分為五個小功能模塊：登錄模塊，患者信息登記模塊、隨訪登記模塊、查詢模塊、管理模塊。系統(tǒng)功能圖如圖1所示。

各模塊的功能：

1）登錄模塊：主要實現(xiàn)用戶的登錄設(shè)置。當用戶輸入用戶名和密碼進行登錄時，系統(tǒng)會進行判斷，符合授權(quán)的用戶就進入相應(yīng)權(quán)限界面，然后完成相關(guān)操作；對輸入錯誤或者非法用戶給出相應(yīng)提示信息。

2）患者信息登記模塊：主要實現(xiàn)患者信息的記錄。該模塊包括患者基本信息、入院前診斷信息和起搏器信息的登記，此外，還可以實現(xiàn)檢驗單、手術(shù)記錄和程控信息的存儲。

3）隨訪登記模塊：主要實現(xiàn)隨訪信息的登記?？梢酝ㄟ^病歷號檢索出病人信息以及核對病人信息，并及時記錄起搏器患者的隨訪信息。

4）查詢模塊：主要實現(xiàn)的是該系統(tǒng)相關(guān)信息的查詢?？梢酝ㄟ^病歷號檢索出病人的基本信息與起搏器信息及對其進行修改，并且支持查看患者病歷、起搏器輸出信息、檢驗單、手術(shù)記錄等。

5）管理模塊：主要實現(xiàn)病人信息的相關(guān)檢索?？梢酝ㄟ^患者信息、起搏器安裝信息、程控信息、隨訪登記、檢驗單等進行檢索，并導出相關(guān)信息。

圖2

根據(jù)以上各模塊的功能，可知整個流程首先是進行登錄驗證，確定是否為合法用戶，并進入相應(yīng)的模塊執(zhí)行操作。圖2是該系統(tǒng)的流程圖。

2 生成可執(zhí)行軟件.exe

通過VS2008自帶的安裝向?qū)О衍浖?、圖標生成一個安裝程序。

3 結(jié)束語

起搏器術(shù)后患者管理數(shù)據(jù)庫的建立與應(yīng)用運行于Internet，也可以適用于內(nèi)部的局域網(wǎng)。該系統(tǒng)界面友好，操作簡單，交互性強，經(jīng)過試用，被醫(yī)生認為相當有實用價值。

項目基金

海南醫(yī)學院大學生創(chuàng)新性實驗項目[HYCX201201]和國家大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓練計劃項目[201311810035]。

參考文獻

[1]王秉，陳穎，魏愛敏，等.基于決策樹分類技術(shù)的心電自動分析軟件檢測系統(tǒng)[J].桂林工學院學報，2006（03）.

[2]李橋，邵慶余，王永，等.心電數(shù)據(jù)庫生成系統(tǒng)[J].山東生物醫(yī)學工程，1995（01）.

[3]闊永紅.動態(tài)起搏心電圖分析方法的研究[D].中國協(xié)和醫(yī)科大學，1998.

[4]白洪霞.我國起搏器隨訪現(xiàn)狀[J].心血管病學進展，2006，27（增刊）.

[5]徐效文，曾超，崔松野，等.MIT-BIH數(shù)據(jù)庫心電數(shù)據(jù)重采樣研究[J].計算機工程與應(yīng)用，2011（08）.

[6]王紀奎.基于Visual C++的MIT-BIH心電數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)的設(shè)計[D].山東師范大學，2010.

[7]鐘曉東，張永紅，白凈.起搏器體表心電圖文件管理系統(tǒng)[J].北京生物醫(yī)學工程，2001（04）.endprint