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    宮頸環(huán)形電切除術聯(lián)合α-干擾素治療中、重度宮頸糜爛的臨床分析

    2014-04-19 11:23:46魏冬梅
    中國醫(yī)藥指南 2014年15期
    關鍵詞:干擾素療效

    魏冬梅

    (遼寧省撫順市望花區(qū)和平街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心,遼寧 撫順 113001)

    宮頸環(huán)形電切除術聯(lián)合α-干擾素治療中、重度宮頸糜爛的臨床分析

    魏冬梅

    (遼寧省撫順市望花區(qū)和平街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心,遼寧 撫順 113001)

    【摘要】目的觀察分析宮頸環(huán)形電切除術聯(lián)合α-干擾素治療中、重度宮頸糜爛臨床療效。方法隨機選取我院2011年3月至2013年3月婦科部門收治的中、重度宮頸糜爛病患200例作為研究對象。并將其隨機分為觀察組和對照組,兩組的患者分別為100例。對觀察組病患給予宮頸環(huán)形電切除術聯(lián)合α-干擾素治療,對照組病患實施宮頸環(huán)形電切除術治療。兩組病患治療12周后,觀察兩組病患治療效果。結(jié)果觀察組病患治療中、重度宮頸糜爛有效率和治愈率分別為97.45%、93.25%和80.34%、78.36%,數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學差異(P<0.05);對照組病患治療中、重度宮頸糜爛有效率和治愈率分別為92.12%、82.13%和60.45%、54.23%,數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學差異(P<0.05)。結(jié)論宮頸環(huán)形電切除術聯(lián)合α-干擾素對治療中、重度宮頸糜爛具有良好的臨床效果,操作簡便,病患在治療期間恢復快,是一種較好的治療中、重度宮頸糜爛方法,具有推廣使用價值。

    【關鍵詞】頸環(huán)形電切除術;宮頸環(huán)形電切除術聯(lián)合α-干擾素;中、重度宮頸糜爛;療效

    宮頸糜爛是婦科疾病中常見的一種婦科炎癥病癥。宮頸糜爛嚴重者會影響女性的生育能力,甚至會發(fā)生癌變。白帶異常、腰部疼痛、出血是該病常見的一些臨床表現(xiàn)[1]。宮頸糜爛有效治療能夠有效預防宮頸癌的病發(fā)。過去治療該病的傳統(tǒng)方式有冷凍、藥物治療、手術治療和微波,傳統(tǒng)方式在治療宮頸糜爛時復發(fā)率高,影響女性正常生活質(zhì)量[2]。目前,我國婦科治療該病常用的一種方法為頸環(huán)形電切除術[3]。本文主要研究宮頸環(huán)形電切除術聯(lián)合α-干擾素對治療中、重度宮頸糜爛的效果。發(fā)現(xiàn)在治療中、重度宮頸糜爛時運用宮頸環(huán)形電切除術聯(lián)合α-干擾素對病患康復具有良好的效果。

    表1 兩組中、重度宮頸糜爛病患治療12周治療效果比較

    1 資料與方法

    1.1 一般方法

    隨機選取我院2011年3月至2013年3月婦科部門收治的中、重度宮頸糜爛病患200例作為研究對象。該類病患均符合《婦科科學》中宮頸糜爛相關診斷標準。所有病患年齡范圍為25~50周歲,其中重度糜爛80例,中度糜爛120例。入選的病患均符合:①治療期間2個月無性生活;②短期內(nèi)沒有再生育的想法:③非哺乳和妊娠期;④無任何性病史,且宮頸部位均經(jīng)電子顯微鏡檢查;⑤宮頸部位無明顯出血傾向;⑥宮頸糜程度爛均已>Ⅱ度。將所有病患隨機分為觀察組和對照組,兩組的患者分別為100例。

    1.2 方法

    所有病患均在月經(jīng)干凈后1周內(nèi)進行宮頸環(huán)形電切除術。對鋪單進行常規(guī)消毒后,病患于膀胱截石位,使用窺陰器排煙管將宮頸完全暴露出來,將宮頸處的分泌物用干棉球擦干凈,并進行2次消毒。在宮頸12點、6點處使用2%利多卡因進行局部麻醉,標記宮頸糜爛的部位,根據(jù)宮頸糜爛的范圍采用合適的環(huán)形電圈,且電圈應保持在50 W左右。在距離標記糜爛的2.5~5.5 mm環(huán)形切除已經(jīng)病變的部位,切除深度應在8~25 mm。在宮頸切除的表面應使用球形電極電凝止血。宮頸糜爛切除手術后在其表面置于宮頸抗菌膜一個,所做手術應及時送去作檢驗。對觀察組病患應將一粒α-干擾素放置于陰道后穹隆,同時還應塞帶棉球一塊(放置在陰道口,病患在24 h后將其取出)。在接受切除宮頸糜爛手術后應進行隔日1次,1粒/次,6次為1個療程的換藥方案,一般換藥療程為2個。而對照組則是使用安慰劑的方式,其他操作均與觀察組相同。所有病患在接受手術后的3 d進行常規(guī)的抗炎,同時所有病患應禁欲和禁盆浴2個月,避免重體力勞動和劇烈活動。

    1.3 療效判斷標準

    所有病患接受治療時間均為12周。宮頸糜爛治愈現(xiàn)象:宮頸糜爛面積已經(jīng)愈合或者消失,宮頸部位光滑,宮頸糜爛所有臨床癥狀均已消失。宮頸糜爛治療顯效的現(xiàn)象:宮頸糜爛部位面積已經(jīng)縮小一半,已經(jīng)由中度糜爛轉(zhuǎn)為輕度糜爛,重度糜爛現(xiàn)象已好轉(zhuǎn),且宮頸糜爛臨床癥狀有所減輕。宮頸糜爛好轉(zhuǎn)現(xiàn)象:病患宮頸糜爛面積有減少,各臨床癥狀有所減輕。宮頸糜爛治療無效表現(xiàn):病患在治療宮頸糜爛前后無明顯變化。

    1.4 統(tǒng)計學分析

    對實驗中的所有數(shù)據(jù)都采用了SPSS17.0 進行統(tǒng)計學處理。計量資料比運用t的檢驗原理,計數(shù)資料主要采用χ2進行檢驗,以P<0.05則表示差異具有統(tǒng)計學的意義。

    2 結(jié) 果

    兩組病患治療前后臨床療效比較:兩組病患在治療宮頸糜爛治療效果比較。觀察組病患治療中、重度宮頸糜爛有效率和治愈率分別為97.45%、93.25%和80.34%、78.36%,數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學差異(P<0.05);對照組病患治療中、重度宮頸糜爛有效率和治愈率分別為92.12%、82.13%和60.45%、54.23%,數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學差異(P<0.05)。詳情見表1。

    3 討 論

    宮頸糜爛是導致宮頸癌的重要原原因[4]。當前宮頸糜爛是婦科疾病中一種常見的婦科病癥,其發(fā)病原理乳頭病菌感染而致[5]。宮頸糜爛在已婚婦女人群中發(fā)病率極高,且宮頸糜爛極容易導致流產(chǎn)。該病產(chǎn)生與性交不潔凈有一定聯(lián)系。宮頸糜爛常常伴有白帶異常、腰部疼痛、出血等現(xiàn)象[6]。因此,對宮頸糜爛現(xiàn)象不可忽視。宮頸環(huán)形電切除術聯(lián)合α-干擾素作為一項先進的治療技術運用于宮頸糜爛中,該技術在治療中已顯示出良好的效果,且病患在治療期間對身體不會產(chǎn)生負作用[7]。宮頸環(huán)形電切除術聯(lián)合α-干擾素治療能夠使在病患治療期間術中術后出血量減少,手術時間短,有效減少病患疼痛[8]。運用該技術對病患可以做到早期診斷、早期治療的良好效果[9]。

    本研究通過選取我院2011年3月至2013年3月婦科部門收治的中、重度宮頸糜爛病患200例作為研究對象。并將其隨機分為觀察組和對照組,兩組的患者分別為100例。對觀察組病患給予宮頸環(huán)形電切除術聯(lián)合α-干擾素治療,對照組病患實施宮頸環(huán)形電切除術治療。兩組病患治療12周后,發(fā)現(xiàn)觀察組病患治療中、重度宮頸糜爛有效率和治愈率分別為97.45%、93.25%和80.34%、78.36%,數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學差異(P<0.05);對照組病患治療中、重度宮頸糜爛有效率和治愈率分別為92.12%、82.13%和60.45%、54.23%,數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學差異(P<0.05)。這一研究結(jié)果與相關文獻記載相吻合。因此,我們認為宮頸環(huán)形電切除術聯(lián)合α-干擾素對治療中、重度宮頸糜爛具有良好的臨床效果,有助于病患康復效果,改善病患生活,提高病患的身體素質(zhì),有利于提高病患術后生活質(zhì)量。

    綜上所述,宮頸環(huán)形電切除術聯(lián)合α-干擾素對治療中、重度宮頸糜爛具有良好的臨床效果,操作簡便,病患在治療期間恢復快,是一種較好的治療中、重度宮頸糜爛方法,具有推廣使用價值。

    參考文獻

    [1] 賴娟娟,楊曉帆,閔羨蕙.LEEP術后聯(lián)合重組人干擾素α-2a治療慢性中重度宮頸糜爛的療效分析[J].實用醫(yī)學雜志,2009,25(20): 3427-3429.

    [2] 夏紅蘭,喻云,范榮萍.宮頸環(huán)形電切除術與激光治療宮頸中至重度糜爛及肥大合并多枚納氏囊腫的對比研究[J].中華婦幼臨床醫(yī)學雜志,2011,7(5):455-457.

    [3] 張桂萍,梁寧安,洪紅.殼聚糖宮頸抗菌膜聯(lián)合宮頸環(huán)形電切除術治療宮頸糜爛的療效觀察[J].臨床合理用藥,2010,20(10):93-94.

    [4] 陳建亮.宮頸環(huán)形電切除術聯(lián)合α-干擾素治療中、重度宮頸糜爛的效果觀察[J].中國醫(yī)師進修雜志,2012,35(6):46-47.

    [5] 張健,孟和寶力高,趙文雙,等.呼和浩特地區(qū)宮頸疾病患者人乳頭狀瘤病毒-DNA 分型檢測分析[J].華北國防醫(yī)藥,2010,22(2): 124-125.

    [6] 田揚順,石玉,惠延平,等.低溫超高頻電波刀治療宮頸病變269例臨床應用初步總結(jié)[J].中國婦產(chǎn)科臨床雜志,2004,5(6): 405-407, 471.

    [7] 楊志平,吳昕.LEEP聯(lián)合干擾素栓及保婦康栓治療宮頸糜爛[J].中國實驗方劑學雜志,2011,17(10):239-241.

    [8] 王迅.干擾素α-2b聯(lián)合微波治療宮頸糜爛合并人乳頭狀瘤病毒感染[J].中國基層醫(yī)藥,2011,18(2):224-225.

    [9] 王永紅.LEEP刀與微波治療在宮頸糜爛治療中的臨床體會[J].中國醫(yī)藥指南,2010,8(16): 107.

    中圖分類號:R711.74

    文獻標識碼:B

    文章編號:1671-8194(2014)15-0213-02

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