醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的現(xiàn)狀與對(duì)策

楊曉光/齊齊哈爾市第一醫(yī)院

醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的現(xiàn)狀與對(duì)策

楊曉光/齊齊哈爾市第一醫(yī)院

21世紀(jì)是信息化技術(shù)飛速發(fā)展的時(shí)代，隨著信息化事業(yè)的不斷發(fā)展，信息化技術(shù)普及到各個(gè)領(lǐng)域，當(dāng)然在醫(yī)院的檔案管理方面，也得到了大面積的應(yīng)用。目前，醫(yī)院檔案信息化的應(yīng)用已經(jīng)取得了顯著的效果，在很大程度上提高了醫(yī)院檔案管理的水平和效率。但是，在實(shí)際的工作中仍然存在著一定的問(wèn)題，亟待我們?nèi)ソ鉀Q。因此，筆者對(duì)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的情況進(jìn)行了詳細(xì)的分析，并提出了加強(qiáng)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的對(duì)策。

醫(yī)院檔案；信息化建設(shè)；對(duì)策

近年來(lái)，就醫(yī)難問(wèn)題一直困擾著群眾的日常生活，當(dāng)前醫(yī)院檔案的信息化建設(shè)，給廣大群眾給帶來(lái)了福音，醫(yī)院將患者掛號(hào)、候診、付費(fèi)等復(fù)雜的手續(xù)化繁為簡(jiǎn)，大大提高了工作效率，使得醫(yī)院的管理水平得到很大程度上的改善。而且，醫(yī)院檔案的信息化建設(shè)收錄了大量的醫(yī)學(xué)案例和文件資料，搜索起來(lái)簡(jiǎn)單方便，摒棄了傳統(tǒng)的紙質(zhì)資源難儲(chǔ)藏的問(wèn)題。因此，加強(qiáng)醫(yī)院檔案的信息化建設(shè)是社會(huì)發(fā)展的必然要求。

一、醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的概述

1.醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的意義。醫(yī)院檔案信息化建設(shè)利用了現(xiàn)代化的網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，對(duì)檔案信息資源進(jìn)行規(guī)范化的管理和利用，使檔案信息的獲取、處理、傳輸和利用數(shù)字化，從以紙質(zhì)為載體的檔案保管轉(zhuǎn)向網(wǎng)絡(luò)信息模式，利用網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)充分實(shí)現(xiàn)資源共享，提高醫(yī)院檔案的管理水平和利用效率，形成具有實(shí)際意義的網(wǎng)絡(luò)檔案館。從發(fā)展的眼光來(lái)看，傳統(tǒng)紙質(zhì)的醫(yī)院檔案查閱較慢，而且不利于儲(chǔ)存，占用空間較大，已經(jīng)完全不能適應(yīng)當(dāng)代社會(huì)發(fā)展的需要。然而，隨著近年來(lái)信息化技術(shù)的飛速發(fā)展，醫(yī)院采取了信息化的檔案管理方式，使得醫(yī)院管理更加專(zhuān)業(yè)化，而且管理效率顯著增強(qiáng)，是提升醫(yī)院市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力的重要手段。另外，現(xiàn)代的醫(yī)院辦公化系統(tǒng)還使醫(yī)學(xué)資料的審核、書(shū)寫(xiě)、查閱、管理、利用等環(huán)節(jié)更加自動(dòng)化，為廣大醫(yī)務(wù)工作者提供了便利。

2.醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的現(xiàn)狀。我國(guó)的大部分醫(yī)院已經(jīng)基本實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院檔案信息化，但是由于個(gè)別地區(qū)和資金的限制，醫(yī)院檔案的信息化建設(shè)還沒(méi)有達(dá)到一定的深度和廣度，仍然需要不斷的改革和完善。首先，從檔案管理的格局來(lái)說(shuō)，不同類(lèi)別的檔案理應(yīng)由不同的部門(mén)進(jìn)行負(fù)責(zé)，如果全部集中統(tǒng)一管理，不僅查閱不方便，而且不利于管理。其次，一些醫(yī)院對(duì)于檔案的信息化建設(shè)重視程度不夠，投入的資金較少，設(shè)備相對(duì)落后，而且對(duì)于人員的素質(zhì)要求也不夠嚴(yán)格，工作流程更是不夠規(guī)范。因此，應(yīng)對(duì)新時(shí)期對(duì)檔案管理的要求，醫(yī)院的檔案管理在方面應(yīng)該做出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。

二、醫(yī)院檔案信息化建設(shè)存在的問(wèn)題

1.基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)仍需加強(qiáng)。目前，我國(guó)大部分醫(yī)院的檔案管理基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不夠完善，仍需進(jìn)一步加強(qiáng)。要想實(shí)現(xiàn)檔案管理的信息化，首先要購(gòu)置大量的電子設(shè)備，包括計(jì)算機(jī)、掃描儀、數(shù)碼相機(jī)、刻錄機(jī)、縮微設(shè)備、打印、復(fù)印等設(shè)備，這就出現(xiàn)了兩個(gè)問(wèn)題，其一是資金投入不夠大，不能購(gòu)置較為先進(jìn)的設(shè)備，那么在根本上就制約了醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的發(fā)展。其次，電子設(shè)備的更新?lián)Q代迅速，大部分的醫(yī)院更新?lián)Q代跟不上社會(huì)發(fā)展的步伐，而且后續(xù)的維修和升級(jí)工作也不到位。因此，基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)仍需加強(qiáng)。

2.工作效率有待提高。目前許多醫(yī)院的檔案管理工作普遍存在著工作效率較低的情況，其主要原因有三個(gè)方面。首先，醫(yī)院的重視程度不夠，資金投入較少，因此處于一個(gè)較為滯后的狀態(tài)。其次，醫(yī)院缺乏專(zhuān)業(yè)的工作人員，而且缺乏先進(jìn)的檔案管理信息化建設(shè)經(jīng)驗(yàn)，管理水平較為落后，而且檔案管理人員需要將之前的文獻(xiàn)資料一一錄入到計(jì)算機(jī)內(nèi)，任務(wù)繁重，工作進(jìn)度較慢。此外，醫(yī)院的檔案管理系統(tǒng)需要不斷的維護(hù)和完善，醫(yī)院的檔案往往缺乏安全管理。醫(yī)院應(yīng)該適當(dāng)采取數(shù)據(jù)備份，數(shù)據(jù)加密，設(shè)置防火墻等多種防護(hù)措施，防止網(wǎng)絡(luò)黑客攻擊、自身誤操作刪除修改，防止信息丟失失密，確保檔案信息安全。

3.人才隊(duì)伍的專(zhuān)業(yè)程度較低?，F(xiàn)代社會(huì)上各個(gè)領(lǐng)域內(nèi)的競(jìng)爭(zhēng)說(shuō)到底就是人才的競(jìng)爭(zhēng)。當(dāng)前，我國(guó)的大部分醫(yī)院急需高水平的綜合性人才，很多從事檔案管理工作的人員缺乏專(zhuān)業(yè)的檔案管理學(xué)知識(shí)和素質(zhì)，而且工作能力參差不齊，給醫(yī)院檔案信息化建設(shè)帶來(lái)許多麻煩。實(shí)際上，醫(yī)院檔案的信息化建設(shè)不只要求工作人員具備專(zhuān)業(yè)的檔案管理技術(shù)，而且還需要一定的計(jì)算機(jī)操作技能，對(duì)人才的要求相對(duì)較高。所以，人才隊(duì)伍的專(zhuān)業(yè)程度在一定程度上影響醫(yī)院檔案的信息化建設(shè)。

4.醫(yī)院檔案信息化制度不健全?，F(xiàn)階段，我國(guó)的醫(yī)院檔案信息化建設(shè)盡管已經(jīng)初步成型，但是大多數(shù)醫(yī)院還是暫時(shí)缺乏較為規(guī)范的檔案信息化制度。這大大影響了醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的進(jìn)程，造成了低水平的重復(fù)建設(shè)。信息化制度不健全，直接導(dǎo)致醫(yī)院收費(fèi)系統(tǒng)、病歷病案系統(tǒng)、影像檢查系統(tǒng)等部門(mén)系統(tǒng)規(guī)格不一，也與檔案管理系統(tǒng)存在著接口、存貯檔案數(shù)據(jù)方式不同和無(wú)法交換等問(wèn)題，檔案信息資源無(wú)法實(shí)現(xiàn)共享。

三、.加強(qiáng)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的對(duì)策

1.提高管理團(tuán)隊(duì)素質(zhì)。提高管理團(tuán)隊(duì)的人才素質(zhì)是加強(qiáng)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的首要對(duì)策。新時(shí)代的醫(yī)院檔案管理人員不僅應(yīng)該具備現(xiàn)代化管理知識(shí)和先進(jìn)技術(shù)設(shè)備的操作技能，同時(shí)還應(yīng)該時(shí)常充電，了解世界上先進(jìn)的醫(yī)院檔案信息化管理經(jīng)驗(yàn)，提高管理水平。再者，醫(yī)院應(yīng)該大力吸引高級(jí)的管理人才，保證有專(zhuān)業(yè)型的人才負(fù)責(zé)醫(yī)院檔案管理。另外，醫(yī)院應(yīng)該注重培養(yǎng)檔案員的現(xiàn)代信息素質(zhì)、現(xiàn)代信息意識(shí)、信息管理能力，樹(shù)立創(chuàng)新精神、與時(shí)俱進(jìn)，造就一支能夠掌握新知識(shí)、新技術(shù)、新技能的復(fù)合型檔案管理人才隊(duì)伍。

2.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的重視。醫(yī)院應(yīng)該加大對(duì)于醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的重視程度，在人力、物力、財(cái)力等方面給予必要的支持和投入，給工作人員施以鼓勵(lì)，充分調(diào)動(dòng)工作人員的積極性，從根本上提高工作效率。再者，一旦醫(yī)院加大重視，就會(huì)從根本上對(duì)檔案信息化建設(shè)起到積極的推動(dòng)作用，使檔案信息化建設(shè)的作用得到充分的發(fā)揮，更好地服務(wù)于醫(yī)院廣大醫(yī)務(wù)人員。

3.完善軟硬件設(shè)施建設(shè)?，F(xiàn)代的醫(yī)院檔案信息化建設(shè)與計(jì)算機(jī)有著不可分割的聯(lián)系，隨著我國(guó)計(jì)算機(jī)領(lǐng)域的飛速發(fā)展，各種電子設(shè)備更新速度極快，要想提高醫(yī)院檔案的信息化建設(shè)水平，必須要不斷的適應(yīng)時(shí)代發(fā)展需要，對(duì)設(shè)備和系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)和更新。因此，在檔案管理工作中，必須要加大經(jīng)費(fèi)投入，配置與檔案管理現(xiàn)代化相適應(yīng)的軟、硬件。另外，醫(yī)院檔案管理部門(mén)應(yīng)該與其他部門(mén)合作，建立信息數(shù)據(jù)庫(kù)，實(shí)現(xiàn)檔案資源的共享。

四、結(jié)語(yǔ)

隨著計(jì)算機(jī)領(lǐng)域的迅猛發(fā)展，如今已經(jīng)普遍應(yīng)用于社會(huì)的各行各業(yè)，并且大力推進(jìn)了各行各業(yè)的發(fā)展和進(jìn)步，前景是十分可觀的。但是在醫(yī)院檔案的信息化建設(shè)過(guò)程中不可避免的會(huì)出現(xiàn)一系列的問(wèn)題，我們應(yīng)該具備不怕困難、迎難而上的決心。同時(shí)醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)于檔案信息化建設(shè)的重視程度，增加資金和設(shè)備的投入，積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的檔案管理經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)工作人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)水平，全面推進(jìn)醫(yī)院檔案的信息化建設(shè)。

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[3]劉承志，朱潔，吳蔚.醫(yī)院檔案信息化建設(shè)探討[J].中國(guó)病案，2010（11）.