醫(yī)院財務管理問題的相關研究

孟然 曲洪樂 趙文輝/武警黑龍江總隊醫(yī)院

醫(yī)院財務管理問題的相關研究

孟然 曲洪樂 趙文輝/武警黑龍江總隊醫(yī)院

隨著改革開放和經濟的快速發(fā)展，我國的意料體制也在發(fā)生著巨大的改變，因為我們國家是一個社會主義國家，所以醫(yī)療改革也更加符合我國的社會性質。而財務管理是醫(yī)院發(fā)展和運行的重要環(huán)節(jié)，它對于我國各大醫(yī)院的正常和平穩(wěn)發(fā)展有著不可或缺的作用。但是，目前，我國醫(yī)院的財務管理還存在著很多的問題，這些問題都有待我們去發(fā)現與解決。

醫(yī)院；財務管理；問題研究

前言：醫(yī)院在我國占據著重要的地位，它與國民的健康和生命安全有著息息相關的關聯(lián)。若是一個國家的醫(yī)院是安全先進的醫(yī)院，那么這個國家的公民的生命也就得到了保證。我國的經濟體制為適應世界的發(fā)展在不斷的發(fā)生著改變，而醫(yī)院也在不斷改革中適應著我國的經濟體制[1]。然而，最終，醫(yī)院都要在遵循著一切為人民服務的宗旨的前提下，再去確保資金的積累。我國的醫(yī)院財務管理在很多方面都有著不足之處，需要去具體進行改善[2]。

一、醫(yī)院財務管理中存在的問題

1.風險和憂患意識不足。

在這個不斷發(fā)生著變化的世界，醫(yī)院的風險和憂患意識明顯缺乏。很多的醫(yī)院管理人員沒有形成完善的憂患意識，對于醫(yī)院而言，存在著很多不確定的影響因素和風險因子，這些風險會給醫(yī)院非常大的損失，而這些損失則是因為財務管理人員不能根據醫(yī)院的發(fā)展狀況以及市場的變化情況快速掌握和了解醫(yī)院所面臨的財務風險，并及時采取有效的風險規(guī)避措施。現今我國的醫(yī)院如井底的青蛙，享受著自己的一小塊自己的位置，而不去了解外面的世界，這樣下去，災難遲早會降臨，而人們去無力去抗拒這些災難。

2.財務預算管理不夠嚴謹。

財務管理不只是對醫(yī)院的財務支出進行簡單的記賬和報賬，而是還要對財務進行預算，不要以為財務預算的作用不大。但是其實財務預算管理是醫(yī)院各種活動能夠順利進行下去的前提。財務預算能夠讓管理者們有效的認識到醫(yī)院的具體發(fā)展。而現在的醫(yī)院的很多財務管理人員卻認為財務預算毫無價值和意義，認為財務預算只是一種不現實的預算，與具體實際的醫(yī)院財務沒有多大的關系，一些管理人員認為財務預算只是在浪費時間和人力，不對財務進行預算，這是一種十分不合理行為，有時會給醫(yī)院帶來無法想象的災難性后果。

3.醫(yī)院財務管理人員素質和能力低下。

醫(yī)院財務管理中還存在著一個巨大的隱患，那就是財務管理人員的素質和職業(yè)技能低下，不能滿足財務管理這個職位對人員的需求。很多的財務管理人員沒有很強的職業(yè)責任意識，對自己的工作不負責，經常為了偷懶而不好好工作，對于財務管理過程中出現的問題也不去及時處理，這樣就會使得財務管理中出現大的漏洞。還有，醫(yī)院財務管理需要管理人員有一定的相關知識和職業(yè)技能，而現在醫(yī)院的管理人員的能力有限，只會簡單的財務報銷等，但是一個真正的財務管理人員除了基本的，還需要對財務進行評估，預算等等一系列較高層次的管理。

4.采購的過程中存在不足。

醫(yī)院一個重要的財務支出就是對醫(yī)療設備和醫(yī)療藥品的采購和賣出，然而采購人員卻在此上存在著很多的不足。有的采購人員不會對采購成本進行預算和控制，在采購過程中也會出現因管理不善而導致的一些貪污事件，還有就是不能合理有效的利用這些資源，造成了很大的浪費。一些醫(yī)院對于設備和藥品的采購管理不是特別嚴格，就會導致一些高價格的藥品和設備進入醫(yī)院，最終造成醫(yī)院財務的大量支出，也給患者們帶去了不必要的經濟損失。

二、解決醫(yī)院財務管理問題的具體措施

1.增加風險和憂患意識。

在這個瞬息萬變的時代，經濟在不斷的發(fā)生著變化。我們的社會中充滿了機遇與挑戰(zhàn)，但同時也充滿了風險和困境。對于醫(yī)院財務管理而言也是一樣的，財務管理中會出現很多無法預知的風險和打擊，如果沒有事先做好預防措施，那么很可能會給醫(yī)院帶來巨大的經濟損失，甚至有可能對醫(yī)院而言是致命的。我國的經濟體制和醫(yī)療體制都在發(fā)生著不斷的改變，外界的因素也在不斷改變，醫(yī)院不能只是關注自己周圍的那一小部分，而是要縱觀大局，掌握所有的風吹草動，同時做好應有的應急措施，才有可能讓醫(yī)院平穩(wěn)快速的發(fā)展。如要對醫(yī)療設施的價格變動有清楚的了解，對于醫(yī)療體制的變化也要做好改變的措施等等。生于憂患，死于安樂，只有準備好了，才能接受所有的挑戰(zhàn)。

2..加強醫(yī)院財務預算評估能力。

醫(yī)院的財務預算可以讓醫(yī)院的具體情況一目了然，同時也可以對醫(yī)院的財務有一個合理的評估和預算，對于接下來的醫(yī)院工作有著很重要的指導意義。所以要對醫(yī)院的財務有一個科學合理的預算，要確保預算評估的正確性，合理性，規(guī)范性和實用性。醫(yī)院財務管理人員要嚴格按照財務管理的規(guī)則制度，對于需要進行預算評估的指標和標準都要進行嚴格的編制。醫(yī)院領導及財務監(jiān)管部門要對各項預算編制情況進行及時的監(jiān)督，并且嚴格監(jiān)督和控制財務預算的執(zhí)行落實情況。加強了醫(yī)院的財務預算評估能力，就能讓管理者們對于醫(yī)院的發(fā)展情況有著更加清晰的了解，才能發(fā)現醫(yī)院存在的缺陷并進行及時的改進。

3.加強管理人員的職業(yè)素質和技能要求。

加強醫(yī)院管理人員的素質是每一個醫(yī)院都必須做的事情，只有對人員素食和職業(yè)技能的不斷提高，人員及醫(yī)院才能更好的適應這個高速發(fā)展的社會。醫(yī)院可以定期組織管理人員進行集中培訓，培養(yǎng)他們的素質，職業(yè)知識和技能。還要在日常生活中不斷對員工進行職業(yè)責任意識的培養(yǎng)。醫(yī)院還可以組織演講和講座等，在潛移默化中讓員工的素質和技能得到大的提升。如加強財務管理人員的會計技能，就能對醫(yī)院財務有更加合理的管理。財務管理人員還可以互相進行交流，在交流中發(fā)現自身問題，學習他人好的一面，共同進步，共同發(fā)展。

4.制度嚴格的管理制度。

醫(yī)院是一個集體工作的地方，所謂有集體的地方就會有管理，為了讓每一個人都能最大限度的發(fā)揮自身的作用，也為了抑制一些不規(guī)范行為的發(fā)生，就必須對集體進行管理。醫(yī)院的性質決定了它的復雜性，財務管理又是醫(yī)院的一個最核心的地方，所以對醫(yī)院財務管理中心的管理就必須更加嚴格具體。要合理安排好每一個的日常工作，要堅決制止財務管理過程中出現的一些對醫(yī)院和民眾有害的行為。如對于采購過程中的貪污事件，只要做好嚴格的管理的財務分析，就能在很大程度上杜絕這種行為。

三、結語

醫(yī)院的財務管理的正常有序運行意味著醫(yī)院的正常運行，可以這么說，醫(yī)院的財務管理是醫(yī)院管理的核心，只有掌握好了財務管理，才能去管理整個醫(yī)院。在我國的醫(yī)院中，不論是公立的還是私立的，總是會存在著這樣那樣的缺點，這些缺點和不足若是放任不管，就會給醫(yī)院帶來巨大的經濟損失，有時甚至會給人民的健康安全帶來隱患。醫(yī)院的管理人員和國家一定要對醫(yī)院加強管理，制定嚴格的法律法規(guī)，才能讓醫(yī)院發(fā)揮它應有的作用[3]。

[1]張鳳琴.財務管理在醫(yī)院管理中的作用[J].衛(wèi)生經濟研究，2014（6）：56-57.

[2]張肖峰.關于做好醫(yī)院財務管理的思考[J].內蒙古科技與經濟，2014（5）：112-114.

[3]農智紅.適應“醫(yī)改”需要強化財務管理[J].廣西會計，2013（10）：78-100.