探討責任制護理小組模式在外科病區(qū)中的應用效果

王韶娟

(河南滎陽市人民醫(yī)院，河南 滎陽 450100)

探討責任制護理小組模式在外科病區(qū)中的應用效果

王韶娟

(河南滎陽市人民醫(yī)院，河南 滎陽 450100)

目的探討責任制護理小組模式在外科病區(qū)中的護理效果，提高外科病區(qū)的護理效率。方法對我縣第一醫(yī)院的外科病區(qū)中的護理效果進行回顧性的分析，選取2012年3月至2013年3月一年之內(nèi)在本縣第一醫(yī)院的外科區(qū)共100例患者進行分析，其中2012年3月至10月的護理模式是傳統(tǒng)護理模式，作為對照組；而2012年10月至2013年3月的采用責任制護理模式，將責任制護理小組劃分為多個小組，平均每組都有2～3名護士，其中要設一名組長，每組負責該組患者的日常的心理教育和所有的護理工作。結果與傳統(tǒng)護理模式相比，采用責任制護理小組模式進行的護理之后，患者呼叫護士的次數(shù)大幅度縮減，其差值P＜0.05，有對比意義。其中，責任制護理小組的滿意度達95%，比傳統(tǒng)護理高了20%；患者對疾病的認知率為94%，比傳統(tǒng)護理高了14%，有明顯的對比意義，P＜0.05。結論責任制護理小組模式的應用效果比傳統(tǒng)護理模式好，有推廣意義和價值。

責任制護理；外科病區(qū)；應用效果

責任制護理小組模式是一種新型的與傳統(tǒng)護理模式不同的一種護理服務工作模式，實現(xiàn)高質(zhì)量的護理服務和效果，一方面可以幫助患者發(fā)現(xiàn)病情的變化，以便及時治療，為醫(yī)師和患者帶來了便利；另一方面，降低了醫(yī)護患之間的糾紛和矛盾。在本縣第一醫(yī)院在2011年就已經(jīng)試行了“護士長-責任護士-執(zhí)行護士-助理護士”的層級護理管理制度，目的就是加強本院護理科室的管理，提高護理的工作質(zhì)量和工作效率[1]。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

在2012年3月至2013年3月這一年里，本縣醫(yī)院外科區(qū)的護理人員共有25名，護士長1名，護理人員的年齡最小的22歲，最大的40歲。其中主管護師有10名，普通護師7名，護士8名，外科區(qū)共有35個床位。

1.2 護理方法

在2012年3月至10月的護理模式是傳統(tǒng)護理模式，2012年10月至2013年3月的采用責任制護理模式。根據(jù)相關的調(diào)查和記錄顯示，這一年之內(nèi)本院外科區(qū)的患者共100例，分別采用兩種不同的護理模式，各50例。在實施責任制護理小組模式中，根據(jù)外科區(qū)所有護士的職稱、經(jīng)驗、專業(yè)護理能力、學歷等可以分成四個小組，每組設護士組長1名，責任護士3名，組長負責2例患者，責任護士各分別負責4例患者。在護理的過程中，護士組長的經(jīng)驗相對要比較豐富，其專業(yè)護理能力也比較強，由有臨床經(jīng)驗和職稱相對較高的人擔任。護理的主要工作是針對患者的心理和護理及日常治療進行護理。在護理的過程中，采用輪班制進行護理，在該護士休息時，要隨時安排其他護士進行頂替和接班。

在外科區(qū)中，為了方便患者及患者家屬的呼叫，科室把實施責任制護理小組模式的護士的姓名、照片和簡介貼在外科區(qū)的公告欄上。同時，責任護士在護理工作中還要對患者在入院之前、治療過程中及出院之后的康復治療中的心理教育方面和治療方面進行相關護理。在責任制護理小組中，護理組長的主要工作任務是對護理的小組進行護理方面的管理，包括小組的日常生活、對小組內(nèi)部人員的分配、對小組內(nèi)的護士護理工作落實到位等。本院本科區(qū)的護理組長要組織護理人員按時對患者進行查房、核對護理記錄、解決護理工作中出現(xiàn)的難題等。

1.3 統(tǒng)計學分析

本文中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS13.5軟件進行分析，用χ2進行檢驗，得出P＜0.05，兩組實驗有對比意義。

2 結 果

根據(jù)上述的分析和護理對比發(fā)現(xiàn)，與傳統(tǒng)護理模式相比，采用責任制護理小組模式進行的護理之后，患者呼叫護士的次數(shù)大幅度縮減，其差值P＜0.05，有對比意義。其中，責任制護理小組的滿意度達95%，比傳統(tǒng)護理高了20%；患者對疾病的認知率為94%，比傳統(tǒng)護理高了14%，有明顯的對比意義，P＜0.05。下表是兩組實驗中護士的到位時間和認知率對比。見表1。

表1 到位時間與認知率對比

3 討 論

從上述的護理對比中發(fā)現(xiàn)，在外科區(qū)的護理中，與傳統(tǒng)護理模式相比，采用責任制護理小組模式進行的護理之后，患者呼叫護士的次數(shù)大幅度縮減，其差值P＜0.05，有對比意義。其中，責任制護理小組的滿意度達95%，比傳統(tǒng)護理高了20%；患者對疾病的認知率為94%，比傳統(tǒng)護理高了14%，有明顯的對比意義，P＜0.05。

在外科醫(yī)療和護理當中，患者的手術不僅需要達到預期的最終效果，還需要對患者的精神上和肉體上出現(xiàn)的創(chuàng)傷進行一定的安慰和撫慰，患者在手術前、手術中和手術后都會多多少少的出現(xiàn)出血或者疼痛的現(xiàn)象，甚至還有可能出現(xiàn)并發(fā)癥，這些都會讓患者的心理承受很大的壓力和負擔[2]，治療中也會出現(xiàn)緊張慌亂、焦慮不安、恐懼煩躁等多種心理問題，有的時候，患者還會不配合手術的治療[3]。此時，護理的護士需要做的就是消除患者心理上的煩惱，為患者進行相關方面的知識講解，讓患者保持一種平和穩(wěn)定的心理狀態(tài)。責任護理護士可以根據(jù)患者的自身情況、家庭情況、文化程度、經(jīng)濟來源等多個方面，為患者制定合適的護理方案，讓患者對護理人員給予相對的信任感，讓患者從內(nèi)心深處感受到安全和滿足。

[1] 陳員娥,李艷,厲小小.小組負責制護理模式在優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房中的應用[J].護士進修雜志,2011,26(12):1073.

[2] 尤渺寧,丁玥,游偉程,等.從功能制護理轉變?yōu)樨熑沃谱o理的實踐[J].中國醫(yī)院,2010,14(12):73-75.

[3] 徐麗,于明峰,阮海濤,等.深化責任護士包干負責制的護理管理實踐[J].中國護理管理,2011,11(3):21-22.

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1671-8194（2014）11-0381-01