高職院校心理咨詢過(guò)程中移情與反移情現(xiàn)象的利用和規(guī)避

廖錦治,廖志斌

（泉州醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，福建 泉州 362000）

高職院校心理咨詢過(guò)程中移情與反移情現(xiàn)象的利用和規(guī)避

廖錦治,廖志斌

（泉州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，福建 泉州 362000）

高職院校心理咨詢中移情與反移情現(xiàn)象的存在，成為咨訪雙方交流的一大困擾，直接影響著咨詢的效果。本文通過(guò)日常咨詢中典型的案例分析，旨在解釋移情與反移情的表現(xiàn)及其產(chǎn)生的根本原因，揭示咨詢中移情與反移情現(xiàn)象的利弊，對(duì)高職院校心理咨詢工作中處理移情與反移情問(wèn)題提出看法和建議。

高職院校；心理咨詢；移情；反移情

移情與反移情現(xiàn)象普遍存在心理咨詢中，直接影響咨詢效果。高職學(xué)生因其身心發(fā)展和成長(zhǎng)環(huán)境的限制，在尋求心理輔導(dǎo)和幫助的咨詢中容易出現(xiàn)移情現(xiàn)象，高職院校的咨詢師大多身兼心理指導(dǎo)老師甚至輔導(dǎo)員等職，更易以教師甚至長(zhǎng)輩的角色自居，在咨詢中出現(xiàn)反移情現(xiàn)象。面對(duì)心理健康教育的嚴(yán)峻形勢(shì)，在高職院校的心理咨詢工作中更應(yīng)當(dāng)處理好移情與反移情的關(guān)系，正確發(fā)揮移情與反移情的作用，認(rèn)真開(kāi)展心理健康咨詢工作，確保學(xué)生健康成長(zhǎng)。

1 正確認(rèn)識(shí)移情與反移情

從心理學(xué)意義上來(lái)說(shuō)，移情就是一種投射，弗洛伊德說(shuō)，人類總是把過(guò)去生活中對(duì)某些人的感知和體驗(yàn)投放到新近的人身上，在心理咨詢過(guò)程中，咨詢者往往把對(duì)待父母和兄弟姐妹，甚至配偶的依賴、關(guān)愛(ài)、甚至親密的情感體驗(yàn)轉(zhuǎn)移到咨詢師身上，這就是移情。反移情則是咨詢師對(duì)來(lái)訪者移情的無(wú)意識(shí)反應(yīng)，是咨詢師對(duì)來(lái)訪者在咨詢過(guò)程中的情感與行為產(chǎn)生的反應(yīng)[1]，和移情一樣，反移情也是個(gè)體企圖掩蓋壓抑和否認(rèn)的潛意識(shí)現(xiàn)象。

對(duì)于高職高專的學(xué)生來(lái)說(shuō)，由于身心發(fā)展和成長(zhǎng)環(huán)境的限制，來(lái)訪者的移情與反移情現(xiàn)象的發(fā)生大都與他們對(duì)父母和對(duì)老師的情感體驗(yàn)有關(guān)系，表現(xiàn)為將咨詢老師當(dāng)成父母的居多，其次為老師，以及暗戀的對(duì)象。其實(shí)老師和暗戀對(duì)象很多也是其潛意識(shí)戀（父）母情結(jié)的表現(xiàn)。

有這樣一個(gè)案例，一位一年級(jí)藥學(xué)專業(yè)的的男生在開(kāi)始咨詢階段表現(xiàn)為忸怩、緘默。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間接觸，與咨詢師漸漸熟絡(luò)后，出現(xiàn)遲到現(xiàn)象，不遵守約定時(shí)間。在咨詢過(guò)程中，多次中斷談話，索要獎(jiǎng)勵(lì)，或者托詞喝水和吃點(diǎn)心。在咨詢師建議結(jié)束咨詢時(shí)，卻反過(guò)來(lái)懇請(qǐng)繼續(xù)話題，承諾按照咨詢師的引導(dǎo)和指令完成咨詢。此類情況，反復(fù)出現(xiàn)。通過(guò)交談，深究其緣由，是該來(lái)訪者兒童早期受到挫折和創(chuàng)傷。其父親在早期教育上存在問(wèn)題，對(duì)孩子嚴(yán)格要求，卻常常以物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)做為進(jìn)步的回報(bào)，不斷滿足其物欲上的要求。后來(lái)父親感覺(jué)到問(wèn)題嚴(yán)重性，在一次糾纏獎(jiǎng)勵(lì)中予以拒絕，父親盛怒之下扇其耳光，父子從此產(chǎn)生隔閡。

到了小學(xué)階段有一親戚擔(dān)任班主任，他又故伎重演，要求購(gòu)買學(xué)習(xí)用具、糖果等作為禮物獎(jiǎng)勵(lì)其取得好成績(jī)，甚至發(fā)展到其他教師身上。當(dāng)咨詢師對(duì)該來(lái)訪者的反復(fù)糾纏十分惱怒，因而對(duì)來(lái)訪者顯得不太客氣時(shí)。來(lái)訪者卻轉(zhuǎn)變態(tài)度，反過(guò)來(lái)俯就咨詢師。這是他曾經(jīng)嘗試修復(fù)與父親的親密關(guān)系，獲得父親的關(guān)愛(ài)和獎(jiǎng)勵(lì)的情感體驗(yàn)的投射，這種體驗(yàn)在現(xiàn)實(shí)中則是要修復(fù)與咨詢師的關(guān)系，因?yàn)閾?dān)心會(huì)得不到咨詢師的幫助。來(lái)訪者將過(guò)去的體驗(yàn)重復(fù)在咨詢關(guān)系中產(chǎn)生了移情。

縱觀諸多的移情現(xiàn)象，不外乎以下幾種表現(xiàn)，在咨詢過(guò)程中，來(lái)訪者慢慢的不再關(guān)注自己的癥狀和問(wèn)題，反倒關(guān)心咨詢師感受，刻意迎合甚至討好咨詢師，賣力配合咨詢師的指令，甚至關(guān)心咨詢師的穿著打扮、飲食習(xí)慣、閱讀興趣、娛樂(lè)消遣、婚姻家庭等問(wèn)題；也有的咨詢過(guò)程中，隨著交流的深入，漸漸流露出不滿、拒絕、敵對(duì)情緒，甚至惡語(yǔ)或暴力攻擊咨詢師，這些表現(xiàn)就是移情。這些移情反應(yīng)是來(lái)訪者早期或既往經(jīng)歷的再現(xiàn)或衍生[2]，是既往經(jīng)歷中“本我”的釋放的反應(yīng)，

當(dāng)然，這些來(lái)訪者的情感表達(dá)并不都是移情現(xiàn)象，只有來(lái)訪者對(duì)咨詢師超出咨訪雙方關(guān)系，把自己以往的情感反應(yīng)轉(zhuǎn)移到咨詢師身上，把咨詢師當(dāng)作過(guò)去情感對(duì)象的替身，才是移情的表現(xiàn)。

在咨詢過(guò)程中，咨詢師對(duì)應(yīng)來(lái)訪者的移情表現(xiàn)有三種態(tài)度，即咨詢師對(duì)來(lái)訪者過(guò)分熱情和關(guān)切，或者是產(chǎn)生厭惡和敵對(duì)，或者是和來(lái)訪者一樣緊張，這些反應(yīng)是咨詢師反移情的表現(xiàn)。在本質(zhì)上，這些表現(xiàn)形式均表示咨詢師對(duì)來(lái)訪者思想、行為的一定的自我防御，從理論上講是需要根本排除的。上述案例中咨詢師對(duì)來(lái)訪者的惱怒和不客氣，就是咨詢師的反移情表現(xiàn)。咨詢師無(wú)意識(shí)地?fù)?dān)當(dāng)起來(lái)訪者父親或者是老師的角色，表現(xiàn)出對(duì)任性的孩子的惱怒和厭惡。這種反移情對(duì)來(lái)訪者是非常不公平的。但是如果不允許反移情的出現(xiàn)是違背科學(xué)態(tài)度的，也是做不到的。任何人，包括咨詢師本人也有潛意識(shí)的、持續(xù)存在的、來(lái)自于他幼時(shí)的傷痛、愛(ài)好的經(jīng)歷在咨詢過(guò)程中應(yīng)境而激發(fā)情感體驗(yàn)。

據(jù)國(guó)外心理咨詢觀察統(tǒng)計(jì)：在咨詢中，大約有42%的來(lái)訪者出現(xiàn)移情。而反移情現(xiàn)象，在心理咨詢師中也達(dá)16%左右。這說(shuō)明，心理咨詢師也不都是十全十美的人格完整和心理健康的人。這也說(shuō)明了正確處理移情和反移情的重要性。

2 正確利用移情，注意防范不當(dāng)?shù)姆匆魄?/h2>

移情在咨詢中多半作為雙刃劍出現(xiàn)，既是咨詢順利進(jìn)行的主要障礙，也是咨詢師“對(duì)癥下藥”最有力的援助。在咨詢過(guò)程中，咨詢師與來(lái)訪者有感情的交流的。來(lái)訪者與咨詢師共同創(chuàng)建了一種特殊人際關(guān)系，超越了一般的師生關(guān)系。在這樣的關(guān)系中，來(lái)訪者可以感受到安全，感受到愛(ài)，可以減少原本過(guò)度的心理防御，讓自己退回到過(guò)去，再現(xiàn)了來(lái)訪者以前生活，甚至體驗(yàn)到兒童時(shí)期生活的某種情感，于是咨詢師可能成為他（她）愛(ài)或恨的替身，借以宣泄情感，釋放壓抑，解開(kāi)“情結(jié)”，達(dá)到心理平衡。上述案例中，為使來(lái)訪者消除其與父親不正確的情緒體驗(yàn)，在咨詢過(guò)程中，咨詢師對(duì)來(lái)訪者的自我暴露予以鼓勵(lì)和包容，以幫助來(lái)訪者重新體驗(yàn)其兒童時(shí)的感情經(jīng)歷。來(lái)訪者對(duì)咨詢師越感到無(wú)所顧忌，就越有助于他敞開(kāi)心扉，重新體驗(yàn)埋藏在心靈深處的種種本能的感覺(jué)和意向，通過(guò)正確疏導(dǎo)，使其意識(shí)到這些心理沖突對(duì)其行為的影響，并積極地加以克服。移情的產(chǎn)生，恰好給咨詢師造成一個(gè)因勢(shì)利導(dǎo)的機(jī)會(huì)，有經(jīng)驗(yàn)的咨詢師，不僅利用移情來(lái)疏導(dǎo)來(lái)訪者心理郁結(jié)，而且還能妥善地采取再轉(zhuǎn)移形式，把來(lái)訪者的偏離情緒推上正常軌道，以取得心理咨詢和輔導(dǎo)的進(jìn)一步成效。

在咨詢過(guò)程中，咨詢師投入感情，對(duì)來(lái)訪者保持必要的興趣，是適當(dāng)?shù)?、正常的情緒反應(yīng)，這樣能使咨詢師更快更深入了解來(lái)訪者內(nèi)心世界，通過(guò)感情上理解來(lái)訪者，使來(lái)訪者產(chǎn)生共情，便于更好地進(jìn)行心理咨詢。相反，不當(dāng)?shù)姆匆魄閰s是應(yīng)該注意規(guī)避和防范，由于反移情表現(xiàn)了咨詢師在心理咨詢過(guò)程中的自我防御，是咨詢師對(duì)來(lái)訪者活動(dòng)和咨詢環(huán)境的情緒的、生理的和認(rèn)知的反應(yīng)，具有很大的主觀性和不可測(cè)性，在許多時(shí)候反移情是不可避免的、普遍存在的，特別是在當(dāng)今信息爆炸的時(shí)代，由于網(wǎng)絡(luò)和其他媒體的影響，高職學(xué)生的心理世界更加五彩繽紛，千姿百態(tài)，無(wú)奇不有[3-4]。因此，在不能很好地理解來(lái)訪者的前提下，面對(duì)來(lái)訪者的移情，有些咨詢師在覺(jué)得自己也難以把握的情況下，可能斷然拒絕繼續(xù)友好地與來(lái)訪者對(duì)話，簡(jiǎn)單粗暴地結(jié)束相互關(guān)系；或者在來(lái)訪者心理問(wèn)題無(wú)法得到改善，問(wèn)題重新加重時(shí)，咨詢師表現(xiàn)出深深的失望甚至為憤怒的攻擊性反應(yīng)，如作出終止咨詢的決定。這些反移情的表現(xiàn)，在很多時(shí)候，是因?yàn)樽稍儙熇米约旱奶厥馍矸莺蛠?lái)訪者對(duì)自己的信任和依賴，在咨詢中遭遇觸動(dòng)扳機(jī)情緒的情境，激發(fā)幼年時(shí)代的傷痛、愛(ài)好受挫等情感體驗(yàn)，為解決自己過(guò)往不良體驗(yàn)帶來(lái)的傷害而做出的反應(yīng)[5]，無(wú)意間往往給來(lái)訪者造成二次傷害，這不僅有悖于咨詢的宗旨，也極大地傷害來(lái)訪者的感情。

同樣要值得我們注意的是咨詢師以反向形成的方式來(lái)對(duì)待來(lái)訪者，他們會(huì)對(duì)來(lái)訪者比任何時(shí)候都好，如增加約會(huì)次數(shù)、允許來(lái)訪者破壞設(shè)置、隨時(shí)滿足他們的一些要求，咨詢師感到一種責(zé)任，即便是做得非常周到，也會(huì)時(shí)常受到內(nèi)疚感的折磨，總覺(jué)得自己做得不夠好。咨詢師的“好”以這種方式出現(xiàn)時(shí)，就失去了對(duì)來(lái)訪者心理問(wèn)題背后動(dòng)機(jī)的洞察力，完全失去了咨詢的意義，它將導(dǎo)致咨詢目的最終的“徹底”失敗，所謂“徹底”即指咨訪雙方都在不知情的情況下越過(guò)界限、見(jiàn)諸行動(dòng)[6]，如咨訪雙方超越師生情感甚至產(chǎn)生戀情。

3 正確處理移情和反移情

作為高職高專院校的心理咨詢師，由于自身職業(yè)和咨詢對(duì)象的特殊性，要求咨詢師能夠很好地、理智地處理好移情與反移情的問(wèn)題。

面對(duì)敵對(duì)而拒絕配合咨詢師，因?yàn)樵骱薅呷枳稍儙?，?duì)咨詢師進(jìn)行謾罵甚至人身攻擊[7]的移情現(xiàn)象，在咨詢過(guò)程中要適時(shí)地消除咨詢者隱藏的負(fù)面的情結(jié)，要堅(jiān)持平等、中立、熱情，利用良好的人格魅力和高尚的職業(yè)道德，抵御咨詢者的移情。

同樣，對(duì)于有喜歡、依賴成分的對(duì)咨詢師的戀母（父）情結(jié)甚至是愛(ài)戀的傾向的移情的產(chǎn)生，究其原因是來(lái)訪者害怕失去心理咨詢師的支持，是來(lái)訪者對(duì)咨詢師的依賴，是來(lái)訪者通過(guò)這種方式來(lái)表達(dá)咨詢師對(duì)他(她)如父母長(zhǎng)輩一般重要。這樣的“依賴型人格”，從某一方面說(shuō)明了他(她)們?cè)诂F(xiàn)實(shí)生活中的愛(ài)的嚴(yán)重缺少或匱乏。因此首先要給予更多的安慰，更多的理解，但同時(shí)要把移情在咨詢和輔導(dǎo)中的作用及時(shí)地挑明，并且向來(lái)訪者表明自己并不喜歡的態(tài)度，以防范“依賴”向深度發(fā)展。在抑郁癥的來(lái)訪者中這種移情的發(fā)生可能性最大，并且是相當(dāng)危險(xiǎn)的[8]。這時(shí)就應(yīng)該發(fā)動(dòng)輔導(dǎo)員及團(tuán)學(xué)干部去共同關(guān)注，給予更多幫助和友愛(ài)，讓他（她）感受到集體的溫暖，通過(guò)良好的人際關(guān)系再塑其健康的人格。

如果其愛(ài)戀的產(chǎn)生是基于戀母（父）情結(jié)基礎(chǔ)上產(chǎn)生的，或者不排除真正喜歡心理咨詢師的“人格魅力”而造成了愛(ài)的傾向。這種基于欣賞崇拜的情感，與正常情感很相似，只是發(fā)生在心理咨詢師身上，特別是高職高專院校的心理咨詢師身上，顯得不同一般。喜歡，往往是信任的開(kāi)始。所以，在這種情況下，不能過(guò)分傷害對(duì)方的情感，輕易破壞好不容易建立起來(lái)的咨詢關(guān)系?；谧鹬睾筒粋W(xué)生來(lái)訪者情感的原則，咨詢師首先要表示理解與感謝，然后要指出這種感情不現(xiàn)實(shí)，消除來(lái)訪者的不切實(shí)際的愛(ài)的幻想。愛(ài)戀,使人心靈“不設(shè)防”，也許這類人更能敞開(kāi)心扉，直面問(wèn)題與癥結(jié)，與咨詢師共同尋根溯源，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題。但心理咨詢師還是要一如既往地冷靜地處理對(duì)方的熱情，保持中立地位，不可涉入太深的情感。既保持咨詢雙方良好關(guān)系，便于咨詢的深入開(kāi)展，又要約束“熱情”的程度，不可放任發(fā)展，干擾正常咨詢的進(jìn)行，甚至帶來(lái)麻煩。當(dāng)然若是別有用心地利用來(lái)訪者不健康心態(tài)下的感情，以圖達(dá)到某種目的，則是一種嚴(yán)重違反心理咨詢職業(yè)道德的行為，是應(yīng)遭受譴責(zé)和否定的。

弗洛伊德曾建議，咨詢師每隔一段時(shí)間就要做一次自我精神分析[9]，以清醒地認(rèn)識(shí)其反移情發(fā)生的條件與基礎(chǔ)。咨詢師如能及時(shí)察覺(jué)認(rèn)真分析和處理反移情發(fā)生的潛在因素，對(duì)咨詢工作是有幫助的，它將使得咨詢師的表現(xiàn)更趨于人性化，從而更有說(shuō)服力。如果咨詢師無(wú)法完成自我認(rèn)知，這時(shí)候督導(dǎo)工作的介入就很重要了。

[1]李英.心理咨詢應(yīng)掌握的技巧[J].吉林醫(yī)藥學(xué)院學(xué)報(bào), 2005,(04).

[2]王慧.心理咨詢中的移情探析[J].聊城大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),2006,(03).

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責(zé)任編輯：張隆輝

G912.6

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1672-2094(2014)05-0121-03

2014-08-04

廖錦治（1971-），女，福建泉州人，泉州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校社科公共部副教授。研究方向：心理學(xué)。

廖志斌（1972-），男，福建泉州人，泉州醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校圖書館副教授。