與美國(guó)醫(yī)院“斗智斗勇”

龍燦

剛到美國(guó)時(shí)，老毛病加上水土不服，淋巴結(jié)炎和膽囊炎都發(fā)作了，我不得不和藥店、醫(yī)生、醫(yī)院開(kāi)始打交道。室友和我說(shuō)，美國(guó)看病很貴，“天價(jià)！”我聽(tīng)后頓時(shí)心驚膽戰(zhàn)。

到醫(yī)院從登記、候診一直到醫(yī)生做檢查，一直沒(méi)有人問(wèn)我要錢(qián)。護(hù)士還發(fā)了一份厚厚的告知權(quán)利單，告訴我如果對(duì)醫(yī)院服務(wù)不滿意，可以直接投訴。

等待一段時(shí)間后，醫(yī)生詢問(wèn)了癥狀，會(huì)診了一會(huì)兒，才嚴(yán)肅地說(shuō)會(huì)做一些檢查，比如驗(yàn)血、驗(yàn)?zāi)?、B超。結(jié)果出來(lái)了，有膽囊附著增生，發(fā)炎不嚴(yán)重。醫(yī)生告訴我，治療結(jié)束可以回家了。又是沒(méi)有人問(wèn)我收錢(qián)。

但高興沒(méi)多久，我就收到了醫(yī)院的賬單：7938美元。之后，醫(yī)生的賬單384美元、化驗(yàn)535美元的賬單也先后寄到。這些錢(qián)加起來(lái)折算后約有5萬(wàn)元人民幣，而我在美國(guó)還沒(méi)有醫(yī)保，頓時(shí)傻眼，就到醫(yī)院找經(jīng)理詢問(wèn)。在傾聽(tīng)了我是窮人的一大堆理由后，他同情地告訴我可以打折，如果在一個(gè)月內(nèi)支付，只需1150美元，如果分期付款，可以10個(gè)月付清，每個(gè)月115美元。我還沒(méi)來(lái)得及高興，他話鋒一轉(zhuǎn)：“醫(yī)院只是提供醫(yī)療場(chǎng)所，醫(yī)生的賬單和化驗(yàn)單你得找他們談……”

看起來(lái)，只要尚未支付，似乎就有繼續(xù)談判的機(jī)會(huì)，接下來(lái)的20天里，我并沒(méi)有繼續(xù)和醫(yī)院談判。但到第25天，我沉不住氣了，第一個(gè)月的付款截止時(shí)間快到了，我可不想有任何不良信用記錄，遂找到醫(yī)院再次討價(jià)還價(jià)，收費(fèi)員請(qǐng)示經(jīng)理和醫(yī)生后，答復(fù)我稱因?yàn)樽隽瞬簧夙?xiàng)目，不能再打折扣了。還告訴我，如果兩個(gè)月內(nèi)沒(méi)有支付費(fèi)用，賬單會(huì)轉(zhuǎn)到追債公司，會(huì)嚴(yán)重影響到我的信用，信用一旦有問(wèn)題，今后各種貸款、求職都會(huì)出問(wèn)題……

在美國(guó)，一旦頻繁出現(xiàn)信用問(wèn)題，最后的結(jié)果只能當(dāng)流浪漢了。不過(guò)流浪漢似乎不用擔(dān)心治病問(wèn)題，生了病就大搖大擺地進(jìn)醫(yī)院，出院了逃單也沒(méi)事，反正信用破產(chǎn)了。下次生病繼續(xù)住院，繼續(xù)逃單。因?yàn)樵诿绹?guó)，醫(yī)院不能拒收病人。

可我不想被討債公司糾纏，更不想做流浪漢，遂決定先支付第一筆分期。

但回家以后，室友卻告訴我，醫(yī)院“玩你呢”。“根據(jù)加州的法律，必須在賬單寄出150天后沒(méi)有付第一筆費(fèi)用，才會(huì)轉(zhuǎn)到討債公司，你老主動(dòng)去催賬單，他們吃定了你對(duì)信用很在意，就不會(huì)降價(jià)。他們是奸商！今后每個(gè)月付款時(shí)再斗爭(zhēng)一下吧。”

于是，我決定在第二個(gè)月繼續(xù)到醫(yī)院去討價(jià)還價(jià)。

這一路折騰下來(lái)，我才深刻體會(huì)到，在美國(guó)看病也是個(gè)令人糾結(jié)的問(wèn)題。但反過(guò)來(lái)說(shuō)，醫(yī)院催繳賬單也有苦衷。我查了一下各方面的數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)近幾年來(lái)加州的醫(yī)院壞賬率大約在6%，經(jīng)常發(fā)生治完病收不到錢(qián)的情況。特別是一些到美國(guó)旅游的人，生了病就住院，出院后賬單還沒(méi)有出來(lái)，他們就回國(guó)了。

這時(shí)候，醫(yī)院若啟動(dòng)跨國(guó)追討，那么討回來(lái)的錢(qián)還不夠律師費(fèi)。即便是美國(guó)人，到了需要追債公司出面時(shí)，這筆費(fèi)用離壞賬也不遠(yuǎn)了。若上法庭起訴，成本高昂的訴訟費(fèi)用醫(yī)院承擔(dān)都有些吃不消，別說(shuō)想賴賬的病人了。而追債還分兩種，一種是醫(yī)院直接把債務(wù)折價(jià)賣給追債公司，一種是雇用追債公司，讓他們?cè)诓∪巳朐弘A段就進(jìn)行前期把控，但與此同時(shí)，醫(yī)院也需要小心翼翼地回避拒診問(wèn)題。

有人開(kāi)玩笑說(shuō)，可以撒謊嘛，但如果在醫(yī)院登記虛假信息被查出，面臨的不僅是信用問(wèn)題了，這是犯了欺詐罪，可以被判刑，因此根本行不通。用室友的話說(shuō)，如果撒謊成性，那這個(gè)人要么可以去當(dāng)政客，要么離流浪街頭不遠(yuǎn)了。