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    刺絡(luò)放血為主治療急性大面積帶狀皰疹1例

    2014-04-05 19:49:50劉永鋒
    實(shí)用中醫(yī)藥雜志 2014年8期
    關(guān)鍵詞:紅疹刺絡(luò)前臂

    閆 兵,王 玲,劉永鋒

    (廣東省深圳市中醫(yī)院針灸科,廣東 深圳518000)

    筆者用刺絡(luò)放血治療急性大面積帶狀皰疹1例效果顯著,介紹如下。

    1 病 例

    曹某,女,34歲。5天前無明顯誘因左頸部突然出現(xiàn)少量散在性皰疹,當(dāng)時(shí)未予重視,第3天皰疹增多,片狀分布于左頸部、肩背部,色紅,疼痛,呈持續(xù)性、燒灼樣疼痛。在某醫(yī)院診斷為“帶狀皰疹”,予抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)、止痛等治療,癥狀未緩解反而加重。神清,精神稍倦,左頸、肩背部大量皰疹、片狀分布、色紅、持續(xù)性、燒灼樣疼痛,左頸部可見少量紅疹已結(jié)痂,左側(cè)乳突前疼痛,局部腫脹,無發(fā)熱,納可,眠差,舌淡紅苔薄黃,脈浮數(shù)。左頸、肩背部大量皰疹、色紅,左頸部可見少量紅疹已結(jié)痂。乳突前可見一大小約4cm×2cm腫物、質(zhì)硬、無波動(dòng)感、無移動(dòng)感。中醫(yī)診斷為蛇串瘡,風(fēng)熱瘀阻。西醫(yī)診斷為帶狀皰疹;腮腺炎。遂予皰疹處刺絡(luò)放血,先用75%酒精棉球消毒皰疹皮膚表面,用采血針點(diǎn)刺皰疹表面,手法宜輕、快,點(diǎn)刺深度宜淺,避免傷到肺部,使皮膚紅潤稍有滲血,將火罐迅速拔在刺血部位,火罐吸著后留置3~5min,起罐后用75%酒精棉球擦凈血跡。取大椎、風(fēng)池、肩井、肩髃、肩貞及皰疹密集處,用75%酒精棉球消毒腧穴皮膚表面,取1寸毫針刺入穴位,得氣后留針,予紅外線照射針刺部位,30min后取針。另用連翹15g,黃連15g,生地黃10g,淡竹葉15g,丹參15g,麥冬10g,金銀花15g,玄參10g,黃柏10g,黃芩10g。日1劑,服3劑。次日,左頸部及肩背部疼痛明顯好轉(zhuǎn),左頸部可見大量紅疹已結(jié)痂、色暗紅,左側(cè)乳突前疼痛好轉(zhuǎn),腫脹不明顯,但左前臂可見少量新發(fā)散在皰疹、色紅、疼痛,影響睡眠。遂予刺絡(luò)放血左前臂新發(fā)皰疹,并配合針刺。第3日,左前臂疼痛明顯好轉(zhuǎn),睡眠不受影響,左前臂皰疹結(jié)痂、色暗紅。停止刺絡(luò)放血,繼續(xù)針刺頸部、肩背部及左前臂,日1次。針刺3次后治愈,無疼痛,皰疹均已結(jié)痂,無新發(fā)皰疹,睡眠好。隨訪1個(gè)月未再復(fù)發(fā),也無后遺癥狀。

    2 體 會(huì)

    帶狀皰疹多由濕熱內(nèi)蘊(yùn),感受毒邪,濕熱毒邪互相搏結(jié),壅滯肌膚為患。病性多屬實(shí)證、熱證。經(jīng)絡(luò)具有由里及表,通達(dá)內(nèi)外、聯(lián)絡(luò)肢節(jié)的作用,是氣血運(yùn)行的通道,具有灌滲氣血、濡養(yǎng)全身的作用。經(jīng)脈功能失調(diào)則會(huì)發(fā)生疾病。刺絡(luò)放血可疏通經(jīng)絡(luò)氣血,調(diào)整臟腑功能。

    因此,刺絡(luò)放血、針刺及中藥可泄熱解毒、調(diào)和氣血、活血祛瘀、通經(jīng)活絡(luò)、消腫止痛,使臟腑和諧、經(jīng)脈暢通、氣血調(diào)和、陰陽平衡而病愈。

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