潘慶兵
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針刺配合刺血拔罐治療糖尿病52例
潘慶兵
(浙江省蘭溪市中醫(yī)院,蘭溪 321100)
針刺療法;糖尿病;刺血療法;拔罐
近年來,我國糖尿病的發(fā)病率急劇上升,西醫(yī)治療雖療效確切,但副反應(yīng)大。筆者采用針刺配合刺血拔罐治療糖尿病52例,現(xiàn)報告如下。
52例糖尿病患者均為門診患者,其中男27例,女25例;年齡最小35歲,最大67歲;病程最短3個月,最長6年;空腹血糖最低7.3 mmol/L,最高7.6 mmol/L;未經(jīng)藥物治療19例,已服藥但血糖控制不佳33例。
根據(jù)1999年WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。①具有典型癥狀,空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后血糖≥11.1 mmol/L;②沒有典型癥狀,僅空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后血糖 ≥11.1 mmol/L,再重測1次仍達以上值者;③沒有典型癥狀,僅空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后血糖≥11.1 mmol/L,糖耐量實驗2 h血糖≥11.1 mmol/L者。合并有糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲非酮癥昏迷、糖尿病腎病等明顯并發(fā)癥者不納入觀察范圍。
取地機、漏谷、三陰交、陽池、胰俞(胃管下俞)。常規(guī)消毒后,選用0.25 mm×40 mm毫針,三陰交、漏谷、陽池采用直刺,地機以與皮膚成45°角向后斜刺向腎經(jīng),得氣后行捻轉(zhuǎn)平補平瀉,留針30 min。胰俞采用刺血拔罐。針刺治療每星期3次,10次為1個療程;刺血拔罐每星期1次。治療期間控制甜品攝入,日常飲食如常,不加藥物控制,已用藥者空腹血糖降至8.0 mmol/L以下后停藥。每2星期檢測血糖1次。
治愈:臨床癥狀消失,空腹血糖及餐后2 h血糖檢查正常。
好轉(zhuǎn):臨床癥狀明顯改善,空腹血糖及餐后2 h血糖檢查較前下降20%以上。
無效:癥狀及實驗室檢查無明顯變化。
52例患者經(jīng)治療后,治愈22例(6例隨訪2年未發(fā)),好轉(zhuǎn)24例,無效6例,總有效率為88.5%。
糖尿病屬中醫(yī)學(xué)“消渴”范疇,基本病機為陰津虧耗,燥熱偏盛。選取足太陰脾經(jīng)地機、漏谷、三陰交三穴,在人體全息論中分別對應(yīng)上、中、下三焦。三陰交為足太陰脾、足少陰腎、足厥陰肝三經(jīng)交會穴,蘊藏著肝、脾、腎三臟之陰,有健脾益氣、調(diào)補肝腎、調(diào)和氣血之功。漏谷主沉降脾經(jīng)陰濁,其旁為新發(fā)現(xiàn)之“胰腺穴”(位于脛骨內(nèi)側(cè)髁與內(nèi)踝高點中央,脛骨內(nèi)側(cè)后緣1寸處),亦對應(yīng)胰腺。地機為脾經(jīng)之郄穴,向后斜刺向腎經(jīng),意為脾腎同治,使清氣升、濁氣降。李時珍將“胰”認(rèn)為三焦發(fā)源處,三焦者縱橫上中下,主持諸氣、通行水道。故加三焦經(jīng)原穴陽池,加強氣化水液之功。胰俞是對增強胰腺功能有特殊功效的經(jīng)外奇穴。諸穴合用,使升降有序,健運有常,氣血得化,臟腑百骸得以濡養(yǎng),從而起到降低血糖的目的。
2013-08-05
潘慶兵(1976 - ),男,主治醫(yī)師
1005-0957(2014)01-0043-01
R246.1
B
10.13460/j.issn.1005-0957.2014.01.0043