冬季野營(yíng)拉練衛(wèi)生勤務(wù)保障考量

張 煒，許東江，王希強(qiáng)，馬淑芬

部隊(duì)基層單位醫(yī)療資源缺乏，人員編制受限，所配發(fā)裝備器材還不能與現(xiàn)代戰(zhàn)爭(zhēng)需要相適應(yīng)，同時(shí)衛(wèi)勤專業(yè)人才匱乏，給衛(wèi)勤保障工作帶來一些困難。結(jié)合海防工程部隊(duì)施工中的實(shí)際情況，組織的一次實(shí)戰(zhàn)與訓(xùn)練結(jié)合的冬季野營(yíng)拉練，以鍛煉部隊(duì)執(zhí)行特殊任務(wù)的機(jī)動(dòng)反應(yīng)能力。

拉練前準(zhǔn)備工作：①組建衛(wèi)勤保障小組：根據(jù)本次拉練實(shí)際要求，衛(wèi)勤保障組由2名軍醫(yī)，2名衛(wèi)生員和1名救護(hù)車司機(jī)組成，并配備拉練所需藥材及救護(hù)車1輛；②制定遂行保障預(yù)案：此次拉練規(guī)模龐大，跟隨車輛多，歷年來屬首次，經(jīng)驗(yàn)積累不足，拉練前，衛(wèi)勤保障組與指揮組、后勤保障組、應(yīng)急保障組共同開會(huì)協(xié)商，制定了《冬季野營(yíng)拉練衛(wèi)勤保障預(yù)案》、《碼頭搶修演練保障預(yù)案》，對(duì)衛(wèi)勤保障工作的任務(wù)進(jìn)行明確細(xì)化，責(zé)任到人，對(duì)可能發(fā)生的突發(fā)事件，如外傷、疫情、食物中毒等明確了處置流程，避免處置過程中的盲目操作；③深入了解行動(dòng)周邊區(qū)域疫情：由防疫軍醫(yī)帶領(lǐng)1名衛(wèi)生員隨先行部隊(duì)一起到達(dá)駐地，對(duì)駐地周圍水源及流行病疫情進(jìn)行偵察；拉練駐地位于山東半島，屬流行性出血熱高發(fā)區(qū)，防疫人員對(duì)當(dāng)?shù)亓餍行猿鲅獰岚l(fā)病情況、滅鼠情況進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查，綜合其他衛(wèi)勤偵察情況，提出具體關(guān)于營(yíng)區(qū)駐扎位置、廁所設(shè)置、廚房條件和水源方位的意見；根據(jù)駐地氣候特點(diǎn)、多發(fā)病和流行病情況制定 《野營(yíng)拉練衛(wèi)生防病手冊(cè)》，提前發(fā)放給官兵；④合理配置拉練藥材：本次野營(yíng)拉練地點(diǎn)靠近海邊，地域開闊，氣候寒冷，晝夜溫差大，綜合流行病學(xué)調(diào)查情況和工程部隊(duì)特點(diǎn)，除配置標(biāo)準(zhǔn)量的戰(zhàn)救藥材外，適當(dāng)增加感冒、腸道疾病、傳染病和外傷藥物攜帶數(shù)量；并攜帶滅鼠防蟲藥物，對(duì)“消殺滅”工作進(jìn)行充分準(zhǔn)備。

衛(wèi)勤保障主要做法：①全程跟隨，及時(shí)處置突發(fā)狀況：部隊(duì)徒步行軍過程中，1名軍醫(yī)，1名衛(wèi)生員全程跟隨，配備軍醫(yī)背囊1個(gè)，衛(wèi)生員背囊1個(gè)，實(shí)時(shí)提供醫(yī)療保障，對(duì)傷員進(jìn)行及時(shí)處置，并對(duì)傷員的傷情進(jìn)行評(píng)估，對(duì)于不適宜繼續(xù)行軍的傷員，逐級(jí)上報(bào)，根據(jù)預(yù)案及時(shí)后送；②營(yíng)區(qū)檢查，不落一處死角：部隊(duì)駐扎后，由防疫軍醫(yī)配合指揮組，對(duì)營(yíng)區(qū)進(jìn)行大掃除，炊事帳篷、住所、廁所進(jìn)行嚴(yán)格清掃，選擇合適位置投放鼠藥，在炊事帳篷放置擋鼠板，同時(shí)對(duì)飲食衛(wèi)生及飲用水進(jìn)行檢查，食品留樣，對(duì)垃圾處理提出指導(dǎo)意見；③堅(jiān)持巡診，及時(shí)處置各類訓(xùn)練傷：利用部隊(duì)休整時(shí)間進(jìn)行巡診，2次／d攜帶常備藥材和必要急救藥材，了解官兵身體狀態(tài)，對(duì)出現(xiàn)不適的人員及時(shí)進(jìn)行處置，特別是初次參加拉練的新兵，經(jīng)驗(yàn)不足，耐受力差，容易造成訓(xùn)練傷，巡診過程中務(wù)必做到細(xì)致全面，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理；④保障演練，根據(jù)實(shí)際情況嚴(yán)密實(shí)施：機(jī)場(chǎng)碼頭搶修演練是拉練中的特色科目，為確保演練順利進(jìn)行，衛(wèi)勤保障組根據(jù)搶修演練計(jì)劃，制定衛(wèi)勤保障方案；由1名軍醫(yī)和衛(wèi)生員跟隨搶修組，攜帶必要藥材及急救器材在施工現(xiàn)場(chǎng)提供保障，其他人員隨救護(hù)車在外圍機(jī)動(dòng)，對(duì)傷員隨時(shí)準(zhǔn)備后送。

在冬季野營(yíng)拉練中，筆者認(rèn)為，訓(xùn)練傷的防治和衛(wèi)勤指揮作業(yè)的合理設(shè)置仍是今后的工作重點(diǎn)。同時(shí)，應(yīng)扎實(shí)做好突發(fā)事件的應(yīng)急處置準(zhǔn)備，經(jīng)常性組織衛(wèi)生勤務(wù)、野戰(zhàn)救護(hù)、疾病防控、衛(wèi)生防護(hù)、野戰(zhàn)適應(yīng)等內(nèi)容的綜合演練，做到熟悉保障程序，穩(wěn)步提高基層衛(wèi)勤保障能力。