奶牛卵巢機能障礙研究進展

武海玉，趙冬琴，王 梁，任 康，劉國世

(1.山西省農(nóng)業(yè)廳，山西 太原 030002；2.北京博農(nóng)利生物科技有限公司 100095；3.北京市畜牧總站 100107；4.中國農(nóng)業(yè)大學 動物科技學院 100193)

奶牛卵巢機能障礙主要分為：卵巢囊腫、持久黃體、卵巢靜止和卵巢萎縮，均是奶牛繁殖力下降或不能繁殖的異常生理狀態(tài)。認識和了解各類奶牛卵巢機能障礙有利于奶牛養(yǎng)殖過程中及早發(fā)現(xiàn)和對癥治療，以避免長期發(fā)病造成的經(jīng)濟損失。本文對以上四個類型的卵巢機能障礙進行了詳細的闡述，以供廣大奶牛養(yǎng)殖者參考。

1 卵巢囊腫

1.1 病因分析

卵巢囊腫常發(fā)于奶牛，發(fā)病率在6.7%～13.1%[1]。與正常奶牛相比，產(chǎn)犢間隔延長13～33 d，受胎率降低5%～25%，平均配種次數(shù)增加0.8次，淘汰率增加30%；每頭奶牛在每個泌乳期因繁殖性能受影響而造成的經(jīng)濟損失高達137美元[2]。

卵巢囊腫分為卵泡囊腫和黃體囊腫兩種，常見于成年奶牛，發(fā)病和胎次有密切關(guān)系，在第一個泌乳期過后，隨著胎次的升高，發(fā)病率呈逐漸上升的趨勢。多發(fā)于4～6胎正處于產(chǎn)奶量最高階段的奶牛，因此應當密切注意[3，4]。卵巢囊腫主要由環(huán)境和遺傳兩方面原因造成[4]，其它影響因素還有：子宮健康狀況、營養(yǎng)和礦物質(zhì)不均衡、慢性生殖道感染、應激及激素的相互作用等。卵泡囊腫是由于這些因素致使腦垂體前葉所分泌的促黃體素(LH)不足或促卵泡素(FSH)分泌過多，而使卵泡過度增大，不能正常排卵而形成的。黃體囊腫是當排卵后黃體化不足，在黃體內(nèi)形成空腔和液體聚集，或者由于排卵的卵泡壁上皮黃體化而形成的。卵泡囊腫引起奶牛持續(xù)發(fā)情，頻繁發(fā)情，有時出現(xiàn)發(fā)情亢進的慕雄狂癥狀，從而造成不孕。黃體囊腫表現(xiàn)為不發(fā)情[5～7]。

1.2 診斷方法

1.2.1 外部表現(xiàn)癥狀

病牛多膘滿肥胖，表現(xiàn)出無規(guī)律的頻繁發(fā)情或持續(xù)發(fā)情，發(fā)情周期縮短，發(fā)情持續(xù)時間長，喜爬跨或被爬跨，表現(xiàn)為持續(xù)強烈的發(fā)情行為，出現(xiàn)慕雄狂。個別母牛表現(xiàn)為不發(fā)情，多見于產(chǎn)后60 d內(nèi)。

1.2.2 直腸檢查

直腸檢查時，單側(cè)或雙側(cè)卵巢體積增大，卵巢上有一個泡壁緊繃，內(nèi)有波動感，且直徑超過2 cm的非正常卵泡；有時觸摸到多個小的囊泡，大小與正常卵泡相似，隔2～3 d再進行直腸檢查，發(fā)現(xiàn)囊泡交替發(fā)育萎縮，但不排卵，囊壁比正常卵泡壁增厚，子宮角松軟不收縮，而正常卵泡此時均已排卵，并形成初級黃體[8]。

1.2.3 血漿或乳汁中孕酮測定診斷法

奶牛血漿或乳汁孕酮水平的高低與黃體的機能密切相關(guān)。因此，可通過對血漿或乳汁孕酮測定來監(jiān)測奶牛的妊娠和生育力，進而預防繁殖障礙。常采用放射免疫分析法和酶聯(lián)免疫分析法。卵泡囊腫與黃體囊腫血清孕酮臨界值為1ng/mL，檢測準確率可達70%～80%。持久黃體血清或乳汁中孕酮一直維持在較高水平上：每周測定孕酮水平兩次，若兩次均高于1ng/mL，間隔1周再測1次，仍高于1ng/mL，則可判定為持久黃體或黃體囊腫[9]。

1.2.4 超聲波檢測診斷法

卵泡囊腫超聲影像呈黑色的無聲區(qū)域，但體積較大，直徑大于25 mm，膜厚度小于3 mm；黃體囊腫超聲影像顯示囊腫周圍邊緣有一個產(chǎn)生回聲的界限，黃體囊腫內(nèi)呈黑色的無反射結(jié)構(gòu)，直徑大于25 mm，膜厚度大于3 mm。兩者主要區(qū)別在于，黃體囊腫周圍邊緣有一個產(chǎn)生回聲的界限，而卵泡囊腫則沒有。持久黃體根據(jù)病史和間隔1周連續(xù)2～3次B超檢查，若黃體持續(xù)存在便可做出診斷[10]。用超聲波檢測法可以更精確區(qū)分卵泡囊腫和黃體囊腫。黃體囊腫的診斷可精確到90%，卵泡囊腫可精確到大約75%[11]。

1.3 預防治療方法

在預防方面首先要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，分娩后不久的卵巢囊腫是容易治愈的，所以發(fā)現(xiàn)異常時就應盡早盡快治療。由于牛經(jīng)常發(fā)生卵巢囊腫，所以在60 d左右必須進行妊娠診斷，這樣就能盡早發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫。其次要注意飼料的合理搭配，對于過肥的卵巢囊腫牛要停止或者迅速減少給予糠粕類及精飼料的量。對于高產(chǎn)、瘦弱的牛要改換低蛋白高熱量的精飼料。

1.3.1 人工擠破囊腫：以前是發(fā)現(xiàn)此病時，才通過直腸擠破囊腫，但治愈率比較低，還可能并發(fā)炎癥、出血粘連。產(chǎn)后20～40 d常發(fā)現(xiàn)直徑在4～6 cm的大卵泡囊腫，檢查過程中較易擠破。這時要擠破囊腫，擠破壁厚的黃體囊腫不宜過分用力。

1.3.2 應用促黃體素(LH)：雖然此藥是傳統(tǒng)用藥，但實踐證明現(xiàn)在仍然是治療牛卵巢囊腫的良藥，應用LH肌肉注射100～200單位。

1.3.3 應用促性腺激素釋放激素(GnRH)：現(xiàn)有國產(chǎn)制劑LRH-A、LRH-A3等，1次肌肉注射0.5～1.0 mg[12]。

1.3.4 應用人體絨毛膜促性腺激素(hCG)：hCG是另一種已經(jīng)證明比較有效的治療卵巢囊腫藥物，需靜脈或肌肉注射，一般10 000 IU肌肉注射或5 000～10 000 IU靜脈注射，療效可與GnRH效果相似，但是hCG 也帶來一些消極的影響。首先，hCG比GnRH貴；其次，產(chǎn)品中含有異種蛋白質(zhì)(來自其他物種)，重復注射可能導致過敏或治療不良現(xiàn)象，因為當母牛重復使用hCG治療時刺激機體產(chǎn)生抵抗異種蛋白質(zhì)的抗體；第三，最近這種藥已被劃定為受控藥品。然而hCG仍然是有價值的一次性使用藥物，或是作為GnRH不起作用時的替代品[13]。

1.3.5 應用前列腺素(PGF2α)：PGF2α可能是治療黃體性囊腫的唯一藥物，因為在囊腫內(nèi)黃體化的組織盡管比正常的黃體小，但通常可被PGF2α溶解，并引起發(fā)情。很明顯，單獨使用PGF2α治療是基于假定或知道囊腫是黃體性的基礎之上進行的。因為臨床上單獨依靠觸診區(qū)分卵泡性和黃體性囊腫非常困難。所以，超聲掃描或測定黃體酮水平對于確診黃體性囊腫可能是必需的。這些輔助性的設施增加了治療開銷，所以常由于這一原因不予采用。測定牛奶中黃體酮水平可能是有用的，因為牛奶中低黃體酮水平的患牛用GnRH治療，而高黃體酮水平的患牛用PGF2α治療比用GnRH治療的治愈率高。其他學者建議，對所有偶然發(fā)生的卵巢囊腫可同時使用GnRH和PGF2α進行治療。然而，這一方法不如根據(jù)黃體酮水平測定的治療那樣成功。使用PGF2α對黃體性卵巢囊腫進行特效治療的明顯優(yōu)點是較快恢復發(fā)情。因此，一些額外的花費(比如測定牛奶中黃體酮水平)可能是值得的[14]。

2 持久黃體

2.1 病因分析

持久黃體是指分娩或排卵(未受精)后，黃體超過正常時間而不消失。這種黃體的組織結(jié)構(gòu)和功能與妊娠黃體和周期黃體沒有區(qū)別，同樣可以分泌孕酮，抑制卵泡發(fā)育，使發(fā)情周期停止，奶牛長期不發(fā)情，因而不能受孕。據(jù)報道，持久黃體在奶牛上的發(fā)病率大約在4.9%[15]。持久黃體會分泌孕酮抑制卵泡發(fā)育，使發(fā)情周期停止循環(huán)，使奶牛出現(xiàn)乏情而延長空懷期，最終導致養(yǎng)殖效益受損。

持久黃體的直接原因可能和前列腺素的釋放量不足有關(guān)[16]，因為前列腺素的作用正是溶解黃體。而主要原因則是飼料單一，缺乏維生素和無機鹽及運動不足等，這些因素可使卵巢機能減退。產(chǎn)乳高峰期的奶牛由于卵巢營養(yǎng)不良也易引起卵巢機能降低，使黃體細胞產(chǎn)生催產(chǎn)素不足及前列腺素合成減少，導致黃體滯留；患有子宮疾病的奶牛也會影響黃體退縮而形成持久黃體[6，17]。

2.2 診斷方法

母牛發(fā)情周期停止，長時間不發(fā)情，直腸檢查時可觸到一側(cè)卵巢增大，比卵巢實質(zhì)稍硬，如果超過了應當發(fā)情的時間而未發(fā)情，需間隔一天進行一次直腸檢查。若黃體位置、大小、形狀及硬度均無變化，即可確診為持久黃體。但為了與妊娠黃體加以區(qū)別，必須仔細檢查子宮[18]。此外，也可參考1.2.3中血漿或乳汁中孕酮測定診斷法嘗試對持久黃體的診斷。

2.3 預防治療方法

預防持久黃體應消除病因，以促使黃體自行消退。為此，必須根據(jù)具體情況改進飼養(yǎng)管理，或首先治療子宮疾病。為了使黃體迅速退縮，可肌肉注射氯前列醇2 mL(0.3 mg)，它是療效確切的黃體溶解劑，可以誘導奶牛發(fā)情并促使卵泡生成、成熟并排卵[19]。應用氯前列醇，一般在用藥后2～3 d內(nèi)發(fā)情，配種即能受孕。注射氯前列醇還具有預防奶牛胎衣不下、減少奶牛子宮內(nèi)膜炎的發(fā)生等優(yōu)點。

持久黃體的治療總結(jié)為西醫(yī)療法和中醫(yī)療法兩種。

2.3.1 西醫(yī)療法

①用前列腺素(PGF2α)5～10 mg進行肌肉注射，每天注射1次，連用2 d。

②用孕馬血清進行肌肉注射，每天1次，共注射2 d。第1天注射30 mL左右，第2天注射40 mL左右。

③用孕馬血清促性腺激素(PMSG)進行頸部皮下注射，劑量按每千克體重8 IU使用。每天注射1次，連用2次。

④用人絨毛膜促性腺激素(hCG)1 500～3 500單位與25 mL生理鹽水混合后進行肌肉注射。

⑤用促卵泡激素(FSH)100～200單位與5～10 mL生理鹽水混合后進行肌肉注射。隔2 d注射1次，3次為一療程。

⑥用20 mL胎盤組織液進行皮下注射，每次間隔5 d，4次為一療程。

⑦用10～20 mg已烯雌酚進行肌肉注射，每天1次，連續(xù)注射3次。

⑧用黃體酮100 mg進行肌肉注射，1 d 1次，注射第2次和第3次時，要同時注射50 mg二丙酸已烯雌酚。

⑨用手伸入直腸，隔著腸壁抓住卵巢，用食指和中指夾住卵巢的韌帶，用拇指在黃體的基部把黃體摘除。采取這一操作時，要注射維生素K防止出血。

2.3.2 中醫(yī)療法

①用松節(jié)油20 mL、魚石脂20 mL，混進牛奶中一次灌服，每天服1次，連服6 d。

②用手插進直腸，隔著直腸壁用拇指、食指和中指握住卵巢，把卵巢放在食指和中指之間，即可找到卵巢的韌帶。在卵巢和黃體交界的凹陷處，用拇指擠壓，把黃體壓碎。然后再用手指按壓5 min左右，防止出血。

3 卵巢靜止

3.1 病因分析

卵巢靜止又稱為卵巢機能減退，是指卵巢機能暫時受到擾亂，處于靜止狀態(tài)，不出現(xiàn)周期性活動，或者奶牛有發(fā)情的外表癥狀，但不排卵或排卵延遲。卵巢機能長久衰退時，可引起組織萎縮或硬化。其病因主要是長期飼料不足或質(zhì)量差，特別是蛋白質(zhì)、維生素A及維生素E的缺乏，導致營養(yǎng)狀況較差，機體長期處于能量負平衡狀態(tài)，抑制了促性腺激素釋放激素(GnRH)和促黃體素(LH)脈沖性分泌，造成GnRH和LH分泌不足，降低了卵巢對LH刺激的反應性，抑制了優(yōu)勢卵泡的發(fā)育，使奶牛不出現(xiàn)周期性活動或者奶牛有發(fā)情的外部癥狀，但不排卵[20]。

3.2 診斷方法

母牛長時間不發(fā)情，陰道壁、陰唇黏膜蒼白、干澀。直腸檢查卵巢無卵泡和黃體。大小和質(zhì)地正常，表面光滑，部分有很小的黃體遺跡。隔7～10 d再做直腸檢查仍無變化即可判定為卵巢靜止。由于直腸檢查缺乏統(tǒng)一的診斷標準，因此診斷結(jié)果具有不確定性。有研究者開始用B超儀進行卵巢靜止的診斷，其B超儀分辨力為2 mm，一般可以探查出直徑2～3 mm的卵泡[21]。

血漿或乳汁中孕酮測定診斷法：有放射免疫分析法和酶聯(lián)免疫分析法測定孕酮含量，卵巢靜止的孕酮含量都在5 μg/mL以內(nèi)，且無周期變化，這說明卵巢中無黃體存在，也無黃體活動[9]。

3.3 預防治療方法

本病重在預防?？茖W飼養(yǎng)，改善日糧結(jié)構(gòu)，增加優(yōu)質(zhì)粗纖維供應，預防代謝疾病發(fā)生。加強管理，確保牛只健康，及時修蹄，適度增加運動是預防本病關(guān)鍵所在。

3.3.1 促卵泡素(FSH)200 IU加促黃體素(LH)100 IU一次肌肉注射。此方法治愈率高(情期受胎率85%以上)，而且不會引起卵泡囊腫。

3.3.2 孕馬血清促性腺激素(PMSG)1 000～1 500 IU一次肌肉注射。此方法治愈率高，但情期受胎率較上一方法低，而且容易引起卵泡囊腫。務必在發(fā)情后肌肉注射絨毛膜促性腺激素(hCG)2 000 IU促進發(fā)情排卵，既可有效避免卵泡囊腫，又可提高情期受胎率。

3.3.3 三合激素：按照0.8～1.0 mL/100 kg的劑量，一次肌肉注射。此方法治愈率高，注射后3～5 d有85%左右母牛發(fā)情。其中70%以上卵泡發(fā)育正常排卵；25%左右母牛有卵泡發(fā)育但不排卵，這時肌肉注射hCG，可促其排卵。此法藥費低廉，治療效果很好。

3.3.4 中藥療法：有報道“促孕灌注液”專門治療奶牛卵巢靜止，由益母草、紅花、淫羊霍等中藥制成，使用方便，效果很好。用常規(guī)方法進行奶牛子宮內(nèi)灌注，一次灌注20～30 mL，一般灌注一次母牛即可在兩周后發(fā)情，輸精受孕。少數(shù)無效者，隔10 d后再灌注一次即可見效[22]。

4 卵巢萎縮

4.1 病因分析

卵巢萎縮主要是由于氣候與溫度的影響，配種季節(jié)天氣冷熱變化過大時引發(fā)此病。飼料中營養(yǎng)成分不全，特別是維生素A不足可能與此病有關(guān)。

4.2 診斷方法

卵巢萎縮的診斷常采用直腸檢查，如發(fā)現(xiàn)卵巢體積變小，并且奶牛發(fā)情周期停止，長時間不發(fā)情，可確診為卵巢萎縮。

4.3 預防治療方法

預防上主要通過科學飼養(yǎng)，加強管理來防止該病的發(fā)生。

治療中主要以激素治療為主，主要應用FSH和PMSG以及GnRH類似物進行治療。也有人通過應用聚乙烯吡咯酮(PVP)與FSH相結(jié)合，利用PVP可以對FSH起包被和緩釋，延長FSH在動物體內(nèi)半衰期這一特性，進行奶牛卵巢萎縮的治療，取得較好效果。

近幾年奶牛養(yǎng)殖業(yè)發(fā)展迅速，飼養(yǎng)管理水平有所提高，胚胎生物技術(shù)也得到了很好的推廣，因此疾病因素已經(jīng)成為引起上述奶牛卵巢機能障礙的主要原因。做好預防，對癥治療，選好藥物成為了防治奶牛卵巢機能障礙的關(guān)鍵。此外，有必要建立奶牛繁殖檔案系統(tǒng)，制定牛群繁殖動態(tài)監(jiān)控系統(tǒng)，從而加強奶牛的飼養(yǎng)管理技術(shù)措施，增強牛群的健康水平，減少不孕癥，提高繁殖率。

[1] 高樹，吳為明，張曉燕，等.奶牛卵巢囊腫的研究進展[J].中國奶牛，2013，19：35-39.

[2] 楊恒，劉賢俠，高樹，等.奶牛卵巢囊腫的發(fā)病調(diào)查與臨床診斷[J].中國奶牛，2013，3：41-46.

[3] Bartlett PC，Ngategize PK，Kaneene JB，et al.Cystic follicular disease in Michigan Holstein-Friesian cattle：incidence，descriptive epidemiology，and economic impact[J].Prev Vet Med，1986，4：15-33.

[4] Hooijer GA，Lubbers RB，Ducro BJ，et al.Genetic parameters for cystic ovarian disease in dutch black and white dairy cattle.Dairy Sci，2001，84：286-291.

[5] 趙德明，沈建忠.奶牛疾病學[M].北京：中國農(nóng)業(yè)大學出版社.1999.

[6] 龐書琴.奶牛不孕癥的病因分析及治療措施[J].華北農(nóng)學報.2005(20)：209-211.

[7] 曹波.奶牛不孕與子宮和卵巢超聲形態(tài)學變化關(guān)系的研究[D].華中農(nóng)業(yè)大學碩士論文，2006.

[8] 蔣朝龍，王文昆，黃世友，等.奶牛卵巢囊腫的診治[J].畜禽業(yè).2005(1)：54.

[9] 牛建榮，楊國林，王玲.母牛卵巢性不孕癥幾種常見診斷方法概述[J].中國動物保健，2003(6)：17-19.

[10] 顧紅兵，詹國英.用超聲診斷儀檢測牛黃體的研究進展[J].山東畜牧獸醫(yī)，2001(5)：36-37.

[11] Garverick HA.Ovarian Follicular Cysts in Dairy Cows.Joumal Of Dairy Science，1997(5)：995-1004.

[12] 朱河水.奶牛卵巢囊腫[J].動物門診，2006(5)：21.

[13] Rensis F D，Bottarelli E，Battioni F，et al.Reproductive performance of dairy cows with ovarian cysts after synchronizing ovulation using GnRH or hCG during the warm or cool period of the year[J].Theriogenology，2008(69)：481-484.

[14] 高純一，祁永鋒.奶牛卵巢囊腫的研究進展與治療[J].河北畜牧獸醫(yī)，2002，18(3)：30.

[15] 羅瑞卿，谷新利.促孕散治療奶牛卵巢疾病引起不孕癥的研究[J].石河子大學學報(自然科學版)，2009，27(4)：456-457.

[16] 張忠誠.動物繁殖學(第四版)[M].北京：中國農(nóng)業(yè)出版社，2004.

[17] 劉青，馮東來.淺談奶牛繁殖障礙的發(fā)生和防治[J].中國奶牛，1998(2)：31-32.

[18] 張慶偉，董海燕，門玉臣，等.母牛持久黃體的防治方法[J].黑龍江畜牧獸醫(yī)，2007(6)：12-113.

[19] 岳奎忠，曲晨，龐生，等.應用PMSG、氯前列烯醇藥物提高奶牛場奶牛繁殖效率及縮短奶牛產(chǎn)犢間隔[J].黑龍江畜牧獸醫(yī)，2005，3：16-18.

[20] 王凌燕，王樹迎，侯衍猛，等.哺乳動物下丘腦-垂體-卵巢軸的研究進展[J].動物醫(yī)學進展，2005，26(7)：8-11.

[21] 高樹，楊恒等，胡路鋒，等.口服促孕散治療奶牛卵巢靜止的B超影像學研究[J].中國奶牛，2013，6：15-21.

[22] 康曉冬，吳韶儒，范春梅.奶牛產(chǎn)后卵巢靜止的診斷與治療[J].黃牛雜志，2005，31(6)：30.