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    Sheehan綜合征誤診為慢性活動(dòng)性胃炎1例

    2014-04-01 13:47:59關(guān)玉龍
    淮海醫(yī)藥 2014年5期
    關(guān)鍵詞:活動(dòng)性皮質(zhì)醇垂體

    關(guān)玉龍,張 爽,張 旭

    患者女,農(nóng)民,44歲。因上腹飽脹不適伴納差、乏力10余年,加重5 d入住我科。既往否認(rèn)腦部外傷及手術(shù)史。曾多次在外院行上消化道鋇劑造影示胃竇炎及胃鏡檢查示慢性活動(dòng)性胃炎,予質(zhì)子泵抑制劑、胃黏膜保護(hù)劑、促動(dòng)力藥和消化酶制劑等應(yīng)用效果不佳,行14C-尿素呼氣試驗(yàn)陽(yáng)性,予H.pylori根除后癥狀緩解不明顯。入院前5 d受涼后出現(xiàn)癥狀加重且怕冷。入院體格檢查:T36.2℃,P78次/min,R20次/min,BP90/55 mmHg(1 mmHg=0.133kPa)。精神萎靡,顏面部蠟黃臃腫,皮膚干糙,表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,眉毛稀疏,未見(jiàn)腋毛、陰毛,乳房扁平,乳暈乳頭色素淺淡。雙肺聽(tīng)診無(wú)啰音,心音低鈍,HR78次/min,律齊。腹軟,中上腹壓之不適,全腹無(wú)壓痛、肌緊張及反跳痛,肝脾未觸及,腹水征(-),腸鳴音3次/min,雙下肢無(wú)水腫,神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)異常。入院當(dāng)日行血常規(guī)及生物化學(xué)檢查示 WBC3.87×109/L,RBC3.03 ×1012/L,Hb88 g/L,紅細(xì)胞壓積 0.265,血糖 6.3 mmol/L,鉀 3.26 mmol/L,鈉 125.3 mmol/L,氯 88.4 mmol/L。心電圖示胸導(dǎo)聯(lián)低電壓,ST-T改變。追問(wèn)病史,患者育一女一男,第二胎在家出生,因胎盤(pán)滯留致產(chǎn)后大出血,其后無(wú)乳、閉經(jīng)。入院次日晨8點(diǎn)皮質(zhì)醇測(cè)定示73.1 nmol/L。甲狀腺激素測(cè)定示游離三碘甲狀腺原氨酸3.08 pmol/L,三碘甲狀腺原氨酸0.54 nmol/L,游離甲狀腺素 2.24 pmol/L,甲狀腺素 7.02 nmol/L,促甲狀腺激素1.46 mIU/L,甲狀腺球蛋白抗體0.40 IU/ml,甲狀腺微粒體抗體0.302 IU/ml。性激素測(cè)定示雌二醇83.00 pmol/L,卵泡生成素 7.41 IU/L,黃體生成素 1.88 IU/L,垂體泌乳素11.20 mIU/L,睪酮0.35 nmol/L。結(jié)合患者病史、體征及輔助檢查結(jié)果,臨床診斷為Sheehan綜合征。予激素替代配合補(bǔ)充鈉鹽治療,癥狀緩解明顯。2周后出院,院外繼續(xù)小劑量激素替代治療,隨訪半年病情恢復(fù)良好,無(wú)消化道癥狀,能從事家務(wù)勞動(dòng)。

    討論 圍生期大出血致垂體前葉組織破壞,繼而出現(xiàn)一種、多種或全部垂體激素分泌不足的臨床癥候群稱(chēng)Sheehan綜合征,亦稱(chēng)垂體前葉功能減退癥。由于靶腺對(duì)垂體前葉激素缺乏的敏感程度不同,Sheehan綜合征患者癥狀出現(xiàn)早晚不一且變化較大,涉及臨床多學(xué)科,易造成誤診誤治。消化道癥狀是Sheehan綜合征患者出現(xiàn)低鈉血癥的主要臨床表現(xiàn)之一,而出現(xiàn)低鈉血癥的主要原因是Sheehan綜合征患者缺乏皮質(zhì)醇的抑制作用等[1]。本例患者入院當(dāng)日血鈉125.3 mmol/L,次日晨8點(diǎn)血皮質(zhì)醇73.1 nmol/L,由此提示反復(fù)出現(xiàn)類(lèi)似慢性活動(dòng)性胃炎消化不良癥狀的女性患者,應(yīng)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)相關(guān)病史,結(jié)合體格檢查中異常發(fā)現(xiàn),一經(jīng)明確低鈉血癥,應(yīng)行垂體和靶腺功能測(cè)定,特別是皮質(zhì)醇水平,一般Sheehan綜合征診斷不難。

    慢性胃炎是胃黏膜的慢性炎癥,臨床缺乏特異性癥狀和體征,需要結(jié)合內(nèi)鏡與病理結(jié)果作出最終判斷[2]。本例患者反復(fù)出現(xiàn)上腹飽脹不適、納差等消化不良癥狀,盡管先后多次行上消化道造影和胃鏡檢查,由于缺少病理結(jié)果,診斷慢性活動(dòng)性胃炎應(yīng)持慎重態(tài)度。同時(shí)行14C-尿素呼氣試驗(yàn)提示H.pylori感染,與患者消化不良癥狀之間并非一定存在相關(guān)性,因此診斷患者為H.pylori相關(guān)性慢性胃炎并予根除H.pylori治療更是值得商榷。

    隨著醫(yī)療技術(shù)提高,圍生期大出血致Sheehan綜合征少見(jiàn),加之臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,極易誤判。本例患者10余年來(lái)一直誤診為慢性活動(dòng)性胃炎,應(yīng)引起重視。

    [1]Sert M,Tetiker T,Kirim S,et al.Clinical report of 28 patients with Sheehan's syndrome[J].Endocr J,2003,50(3):297-301.

    [2]中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì).中國(guó)慢性胃炎共識(shí)意見(jiàn)(2012,上海)[J].中華消化雜志,2013,33(1):5-16.

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