3～5歲兒童齲病的流行病學調查分析

肖 艷

（吉林省長春市婦幼保健所，吉林 長春 130051）

3～5歲兒童齲病的流行病學調查分析

肖 艷

（吉林省長春市婦幼保健所，吉林 長春 130051）

目的 為了解長春市學齡前兒童乳牙齲患病狀況，并為乳牙齲防治提供依據(jù)，對3～5歲兒童齲病流行病學進行調查分析。方法 按照全國口腔健康流行病學調查的要求，參照世界衛(wèi)生組織《口腔健康調查基本方法》，于2013年隨機抽取長春市3～5歲兒童432名，進行齲病檢查。結果 432名受檢兒童中，乳牙患齲率為61.3%，齲均為1.71%；對各個年齡間進行比較表明隨著年齡增長，組間患齲率與齲均皆有明顯上升，組間對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；此外，乳牙齲充填率為5.83%，且隨年齡增長齲填率逐漸上升。結論 長春市3～5歲兒童乳牙患齲率較高，充填率較低，應加強乳牙齲的早期防治。

乳牙；齲病；患齲率；流行病學調查

乳牙齲屬于小兒常見疾病，從我院近幾年接診的情況來看，已經成為兒童最為常見的口腔病之一，對患兒的咀嚼、消化及生長發(fā)育都會產生嚴重影響，必須加強重視。為了研究長春市兒童乳牙齲患病情況，從而為以后的防治工作提供依據(jù)，我院針對長春市直屬2所幼兒園的3～5歲兒童進行了相關研究，現(xiàn)將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：按照全國口腔健康流行病學調查的要求，參照世界衛(wèi)生組織《口腔健康調查基本方法》，采用整體抽樣的方法，于2013年隨機抽取長春市3～5歲兒童432名作為研究對象，根據(jù)不同年齡分為三組，即3歲組（112名：男64名、女48名）、4歲組（171名：男92名、女79名）、5歲組（149名：男81名、女69名）。三組對象在性別等一般資料上無顯著性差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法：參照WHO《口腔健康調查基本方法》中有關于齲病的診斷標準，對本次研究入院兒童進行齲病檢查，檢查時應在自然光線下完成，利用平面口鏡、牙周探針等，采取視診結合探針的方式檢查。檢查人員皆由本院1名從事10年以上臨床工作的口腔內科醫(yī)師完成。

1.3 統(tǒng)計學處理：本次研究相關數(shù)據(jù)采取統(tǒng)計學軟件SPSS18.0處理，計數(shù)資料用“%”表示，行卡方檢驗，以P＜0.05差異作為統(tǒng)計學有意義的標準。

2 結 果

2.1 不同年齡組乳牙患齲率與齲均：本次研究432名被試兒童，檢出患齲200例，檢出率46.3%，共計患齲牙738顆，齲均1.71%；男患齲率48.1%、齲均1.76%，女患齲率44.1%、齲均1.65%，男女患齲率與齲均對比無顯著性差異（P＞0.05）；隨著年齡增長，各年齡組患齲率與齲均均有不同程度上升，組間對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 3個年齡組兒童乳牙患齲情況比較

2.2 各年齡組兒童乳牙齲、失、補構成情況：432名被試兒童齲、失、補構成比例依次為93.36%、0.81%、5.83%，詳細數(shù)據(jù)分析見表2。從表2中可知，隨著年齡增長，兒童齲、失、補構成比例有一定變化，其中齲構成比有所下降，而失、補比例則有所上升。

表2 432名兒童乳牙齲、失、補構成情況

3 討 論

兒童齲病發(fā)生率逐年上升，應加強重視。從近幾年相關研究報告來看，國內對于學齡前兒童乳牙的齲病流行病學研究較多，但各地的研究報告結果有所差異。為了以后長春市防治兒童齲病有更科學與可靠的依據(jù)，我院針對長春市部分3～4歲兒童進行了調查研究，按照全國口腔健康流行病學調查的要求，參照世界衛(wèi)生組織《口腔健康調查基本方法》，采用整體抽樣的方法，于2013年隨機抽取長春市3～5歲兒童432名為研究對象。調查結果顯示長春市兒童齲病發(fā)病率約為61.3%，齲均1.71%，該研究結果與國內北京、上海等地結果相似，主要在于調查對象皆為城市兒童，這類兒童攝取精細食物與含糖食物較多[1]。筆者對同類研究進行了比較，發(fā)現(xiàn)大部分的研究皆顯示兒童乳牙患齲率與齲均隨著年齡的增長呈現(xiàn)顯著上升趨勢，5歲兒童發(fā)病率與齲均都達到高峰，為此要加強口腔保健與預防，尤其要從小開始。

總的來說，乳牙有著特殊的解剖形態(tài)與組織結構，同時抗酸性較差且不易清潔，加上小兒年齡小自潔性較差，使得患齲率逐年上升[2]。基于此，應加強兒童監(jiān)護人的宣教，同時指導兒童采取氟化物來增強乳牙的抗齲能力，并且應早期對乳牙窩溝進行封閉處理，方能起到不錯的預防效果。此外，在本次研究中還顯示兒童乳牙齲充填率不高，3歲組為1.92%、4歲組4.30%、5歲組8.17%，可見對于齲病充填并不重視，使得各個年齡兒童乳牙早失比例較高。為此，要告訴家長孩子要從小培養(yǎng)良好的飲食、生活習慣，特別要養(yǎng)成早晚刷牙習慣，6個月有乳牙萌出就應在每次哺乳后清潔口腔，2歲以后刷牙，充分合理使用氟化物，推廣乳牙窩溝封閉，對于已經發(fā)生齲壞的乳牙要盡早治療，最大化控制齲病發(fā)生及進一步發(fā)展，提高小兒生存質量。

[1] 計艷,龔玲,李大為,等.南京市7～12歲兒童齲病流行病學調查分析[J].實用口腔醫(yī)學雜志,2010,26(5):671-674.

[2] 程瑞卿.邢臺市8歲兒童齲病流行病學調查分析[J].山東醫(yī)藥,2012, 52(44):63-64.

R781.1

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1671-8194（2014）33-0127-01