100例老年高血壓病患者的臨床護(hù)理體會(huì)

畢節(jié)市第一人民醫(yī)院 貴州 畢節(jié) 551700

100例老年高血壓病患者的臨床護(hù)理體會(huì)

謝利玲

畢節(jié)市第一人民醫(yī)院 貴州 畢節(jié) 551700

目的：探討老年高血壓病患者的臨床護(hù)理方法以及護(hù)理效果。方法選取我院2011年1月-2014年6月收治的100例老年高血壓病患者進(jìn)行回顧分析，對(duì)所有老年高血壓病患者進(jìn)行降壓藥物護(hù)理、心理護(hù)理、生活護(hù)理、健康指導(dǎo)等護(hù)理措施。結(jié)果100例老年高血壓病患者經(jīng)過護(hù)理之后，血壓控制狀況較為理想，其中顯效83例，有效12例，無效5例，總有效率達(dá)到了95%。結(jié)論對(duì)老年高血壓病患者的護(hù)理要采取藥物護(hù)理、心理護(hù)理、生活護(hù)理等綜合護(hù)理措施，調(diào)整老年患者的飲食結(jié)構(gòu)，使之保持較好的生活習(xí)慣，堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)，能夠使老年人血壓長(zhǎng)期處于正常水平。

老年；高血壓病；臨床護(hù)理

高血壓病是一種較為常見的慢性病，多發(fā)于老年人群之中，高血壓病患者常常伴有心腦血管疾病、器官功能疾病等等。高血壓可分為兩種類型，即原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。老年高血壓患者一般為原發(fā)性高血壓，發(fā)病原因是動(dòng)脈硬化、血管阻塞等，高血壓還容易引起冠心病、腎功能衰竭和心力衰竭等，嚴(yán)重影響了老年人的健康。本研究以我院近三年收治的100例老年高血壓病患者為對(duì)象，探討老年高血壓病患者的護(hù)理方法和效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

我院老年病科2012年1月-2014年6月收治的100例老年高血壓病患者中，男性62例，女性38例；患者年齡在62-78歲之間，平局年齡69歲，所有患者均經(jīng)診斷后確認(rèn)為高血壓病癥狀。

1.2 方法

1.2.1 藥物護(hù)理。 了解患者病情，針對(duì)患者具體情況在醫(yī)囑下用藥，并向患者及其家屬介紹藥品的使用方法、藥品的用量、注意事項(xiàng)和不良反應(yīng)等。實(shí)時(shí)檢測(cè)患者的血壓情況，患者血壓值宜控制在140/90mmHg左右,對(duì)患者血壓下降的情況要適量調(diào)整藥物的使用量。在治療過程中,如發(fā)現(xiàn)患者的血壓值嚴(yán)重偏離標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)在第一時(shí)間通知主治醫(yī)師，在醫(yī)師建議更換降壓藥物。

1.2.2 心理護(hù)理。 由于老年患者對(duì)高血壓病缺乏必要的了解，身體上的不適容易造成老年患者緊張、焦慮的心理，這不利于患者的治療。因此醫(yī)護(hù)人員要定期或者不定期地向患者和家屬講解老年高血壓病的發(fā)病原因、主要癥狀以及治療方式，積極與患者和家屬進(jìn)行溝通，耐心解答患者和家屬的疑問。特別是對(duì)患者，一定要做到細(xì)心解答，態(tài)度誠(chéng)懇，語氣溫和，讓患者感覺到醫(yī)院的關(guān)心。從而使患者對(duì)高血壓病形成基本的認(rèn)識(shí)，逐步消除患者的恐懼心理,增加治療的依從性和戰(zhàn)勝病魔的信心。

1.2.3 飲食護(hù)理。 飲食護(hù)理是一項(xiàng)重要的輔助治療工作，合理的飲食結(jié)構(gòu)與搭配,十分有利于老年高血壓病患者的治療。因此,實(shí)際護(hù)理過程中,要對(duì)老年病患的日常飲食進(jìn)行指導(dǎo)，讓患者及其家屬了解哪些食物是患者需要的、哪些食物是患者不能吃的，積極做好患者的飲食控制關(guān)。在食物選擇上，以低熱量、低脂肪、低鹽攝取的食物為宜，注重鈣、鎂、鉀等微量元素的攝入，嚴(yán)禁高脂肪、高熱量、辛辣刺激的食物攝入，患者的飲食一定要做到定時(shí)、定量。因此，患者的食物應(yīng)當(dāng)多瓜果蔬菜類，而少禽肉奶蛋類。

1.2.4 生活護(hù)理。 生活護(hù)理包括日常的病房清潔護(hù)理，勤打掃病房，保持病房的合適溫度、濕度，常通風(fēng)換氣，保持一定的光照。指導(dǎo)老年患者根據(jù)天氣變化適時(shí)增減衣物，室外活動(dòng)要適量。對(duì)于老年患者抽煙、喝酒、熬夜等不良習(xí)慣，醫(yī)護(hù)人員要堅(jiān)決制止，為老年患者講解不好的生活習(xí)慣的危害性。

1.2.5 健康指導(dǎo)。 首先是向患者及家屬講解高血壓病的相關(guān)知識(shí)，在住院前、住院時(shí)和出院前為患者及其家屬講解引發(fā)高血壓病的心理、生理因素，說明高血壓病對(duì)人體的危害。向患者和家屬系統(tǒng)介紹高血壓病的預(yù)防、檢測(cè)方法，同時(shí)介紹保持良好生活習(xí)慣和健康生活方式的重要性。此外,醫(yī)護(hù)人員還可以指導(dǎo)老年高血壓病患者進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)身體技能的恢復(fù)，如打太極、散步等等，值得注意的是這種運(yùn)動(dòng)一定要控制好強(qiáng)度和時(shí)間，嚴(yán)禁患者從事登山、快速跑等激烈欲動(dòng)。

2.結(jié)果

100例老年高血壓病患者經(jīng)過藥物護(hù)理、心理護(hù)理、生活護(hù)理、飲食護(hù)理和健康指導(dǎo)之后，血壓控制狀況較為理想，其中顯效83例，有效12例，無效5例，總有效率達(dá)到了95%。

3.討論

高血壓病是一種常見的慢性病，其發(fā)病機(jī)制受到各種境因素影響，同時(shí)它還與不良的生活方式緊密相關(guān)。高血壓病不是單獨(dú)存在的，通常會(huì)引發(fā)心、腎、腦等方便的疾病，同時(shí)也是引發(fā)冠心病、中風(fēng)和心肌梗死等疾病的重要原因[1]。高血壓病患者初期多表現(xiàn)為疲乏、頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，這種癥狀在充足的休息之后逐漸消失，但在患者血壓再次上升之后，頭痛、頭暈的癥狀就更加明顯。因此，護(hù)理人員在對(duì)老年高血壓病患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，應(yīng)充分熟悉并了解高血壓的病因和發(fā)病機(jī)制以及不良反應(yīng)等，掌握全面的高血壓知識(shí)，應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的狀況[2]。

本研究從我院近兩年來收治的100例老年高血壓病患者為研究對(duì)象，在通過藥物護(hù)理、心理護(hù)理、生活護(hù)理、飲食護(hù)理和健康指導(dǎo)等綜合護(hù)理措施之后，絕大部分患者的血壓都得到了有效控制，其中顯效83例，有效12例，無效5例，總有效率達(dá)到了95%。

綜上所述，對(duì)老年高血壓病患者的護(hù)理要采取藥物護(hù)理、心理護(hù)理、生活護(hù)理等綜合護(hù)理措施，調(diào)整老年患者的飲食結(jié)構(gòu)，使之保持較好的生活習(xí)慣，堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)，能夠使老年人血壓長(zhǎng)期處于正常水平。

[1]張建菲，郭曉玲.老年高血壓的護(hù)理體會(huì)[J].臨床合理用藥雜志，2010,21 ( 8) : 89-90.

[2]王曉靈，淺談老年高血壓患者護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2011，9(12)：67-68.

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1009-6019(2014)12-0273-01