淺析視頻網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控系統(tǒng)在醫(yī)院信息化建設(shè)的應(yīng)用

鐘錦云

摘要：通過(guò)組播，將當(dāng)前廣泛使用的具有數(shù)字硬盤(pán)的錄像機(jī)連接入院內(nèi)的局域網(wǎng)使視頻監(jiān)控系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化。在考慮到成本、安全、帶寬這些因素后也可以安置全網(wǎng)絡(luò)全數(shù)字的視頻監(jiān)控系統(tǒng)，以便達(dá)到高效、安全、便捷的存儲(chǔ)目的并能夠?qū)崿F(xiàn)其他的一些附加應(yīng)用。目前，雖然還需要面對(duì)一些帶寬等存在的問(wèn)題，但是視頻監(jiān)控實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化成為一種不可阻擋的趨勢(shì)。

關(guān)鍵詞：視頻監(jiān)控；組播；局域網(wǎng) ；網(wǎng)絡(luò)化

中圖分類(lèi)號(hào)：TP393 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1009-3044（2014）03-0489-02

隨著醫(yī)院整體信息化程度的不斷提升，信息化儼然已成了醫(yī)院視頻監(jiān)控系統(tǒng)發(fā)展的趨勢(shì)。由于網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控系統(tǒng)特有的開(kāi)放性、靈活性和極好的可移植性能，使得視頻網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控系統(tǒng)在醫(yī)院中的應(yīng)用領(lǐng)域更加廣闊。

1 安防監(jiān)控

當(dāng)前安全防護(hù)監(jiān)控仍是醫(yī)院視頻網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控應(yīng)用中的重中之重，它住要涵蓋了防火、防暴、防盜以及人員糾紛，其主要作用是要確保人民群眾、患者及其家屬，醫(yī)護(hù)人員的生命財(cái)產(chǎn)安全。

依照當(dāng)前相關(guān)管理區(qū)域的不同對(duì)醫(yī)院安防區(qū)域進(jìn)行合理劃分，大致可分為門(mén)禁、后勤、行政管理、醫(yī)療、醫(yī)技等區(qū)域，其中規(guī)劃入門(mén)禁區(qū)的包含了：醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室、ICU重癥、信管中心、藥房、財(cái)務(wù)科、手術(shù)室、急救中心、資料及貴重儀器設(shè)備存放處、掛號(hào)收費(fèi)窗口、財(cái)務(wù)科、院長(zhǎng)辦公室等；醫(yī)技區(qū)包括直線(xiàn)加速機(jī)、CT、檢驗(yàn)科、中心實(shí)驗(yàn)室、科研樓等；醫(yī)療區(qū)包括急診大廳、輸液室、候診大廳、手術(shù)室、病區(qū)過(guò)道、ICU、源室以及掛號(hào)窗口等等；行政區(qū)域主要有醫(yī)患交流溝通場(chǎng)所、保衛(wèi)科、樓梯走道等；后勤區(qū)域包括醫(yī)院的大門(mén)、圍墻、停車(chē)場(chǎng)、道路、信息及監(jiān)控室等；報(bào)警區(qū)主要有：財(cái)務(wù)、倉(cāng)庫(kù)、藥房、收費(fèi)結(jié)算處等。

醫(yī)院使用全網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)，因而對(duì)整體視頻監(jiān)控的客戶(hù)端數(shù)據(jù)的存取和訪問(wèn)，進(jìn)行監(jiān)控點(diǎn)是非常靈活的?？蛻?hù)端可以基于Internet或者醫(yī)院內(nèi)部的辦公網(wǎng)，甚至可以通過(guò)手機(jī)來(lái)訪問(wèn)。監(jiān)控點(diǎn)可以選擇有線(xiàn)方式或者無(wú)線(xiàn)方式接入醫(yī)院的局域網(wǎng)。

2 遠(yuǎn)程探視

在醫(yī)院中，有些特殊病房病患的病情具有非常強(qiáng)的傳染性，同時(shí)易于受到感染，因而病患不能跟外界進(jìn)行接觸，所以存在一些情況特殊的病房。如眾所周知的ICU重癥監(jiān)護(hù)室，在這一特殊場(chǎng)所中進(jìn)行對(duì)病情嚴(yán)重的患者進(jìn)行集中救治。在ICU病房中，大都是病情嚴(yán)重亦或者是手術(shù)后的病患，自身抵抗力差，易于被感染及產(chǎn)生并發(fā)癥，而這類(lèi)人在病痛的折磨下極為需要家人的安慰與陪同。

針對(duì)以上問(wèn)題，病患可以使用此信息來(lái)網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控系統(tǒng)進(jìn)行遠(yuǎn)程訪問(wèn)，不僅能夠防止交叉感染或患者來(lái)自外部感染的痛苦，同時(shí)也讓他的家人和患者“面對(duì)面”親情溝通。

從部署，在這些特殊病房需要配置視頻編碼器，麥克風(fēng)，攝像機(jī)，電視機(jī)和揚(yáng)聲器，而隔離房外需要建立一個(gè)遠(yuǎn)程訪問(wèn)點(diǎn)，配置攝像機(jī)，視頻編碼器和耳機(jī)，電腦通過(guò)醫(yī)院的局域網(wǎng)將這些設(shè)施連接到監(jiān)控中心管理平臺(tái)。病人家屬或朋友通過(guò)訪問(wèn)點(diǎn)出來(lái)就可以看到房間里的情況的患者，并且患者還可以是口頭溝通，而患者家屬就可以看到外面。如若監(jiān)控中心管理平臺(tái)，可以連接到互聯(lián)網(wǎng)，那么無(wú)論在國(guó)內(nèi)還是在外地，患者的家人和朋友都可以通過(guò)PC進(jìn)行遠(yuǎn)程登錄，以及和患者探視對(duì)講，不僅速度快，而且非常方便。

3 手術(shù)示教

臨床教學(xué)是醫(yī)院培養(yǎng)后續(xù)的醫(yī)務(wù)人員的重要學(xué)習(xí)方式，是一個(gè)非常重要的任務(wù)。以往的教學(xué)方法往往采用現(xiàn)場(chǎng)觀摩，但是，像手術(shù)室這類(lèi)的場(chǎng)所都是有著高潔凈度的要求，為了防止感染，一般不允許非醫(yī)療人員和有關(guān)自由進(jìn)入外部人員上，因?yàn)槭中g(shù)限制裝置或現(xiàn)場(chǎng)條件的另一方面，現(xiàn)場(chǎng)可觀察非常窄的空間中，參與者的數(shù)量是有限的，同時(shí)也干擾了一些人有正常的患者治療活性是重要的。因此，采用現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)，交流活動(dòng)將受到限制，效果很不理想。

為了更好的解決這一問(wèn)題，可以運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控建立一個(gè)能夠可視化進(jìn)行遠(yuǎn)程示教的系統(tǒng)。在手術(shù)室內(nèi)配置攝像機(jī)或者專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療攝像機(jī)、視頻編碼器以及拾音器，連接到監(jiān)控中心的管理平臺(tái)。這樣，在醫(yī)院的示教廳、觀摩室，學(xué)習(xí)人員和外部觀摩者就可以用PC登錄視頻監(jiān)控系統(tǒng)遠(yuǎn)程觀摩手術(shù)的全過(guò)程。不僅能聽(tīng)到實(shí)時(shí)的聲音、看到實(shí)時(shí)的畫(huà)面，甚至可以與手術(shù)室內(nèi)的人員進(jìn)行語(yǔ)音對(duì)講交流。經(jīng)過(guò)監(jiān)控后臺(tái)視頻數(shù)據(jù)存儲(chǔ)，這樣也使得現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)視頻獲得實(shí)現(xiàn)，通過(guò)上傳至互聯(lián)網(wǎng)，使得這種教學(xué)資源得到充分的補(bǔ)充，彌補(bǔ)了以前現(xiàn)場(chǎng)手術(shù)教學(xué)資源匱乏的問(wèn)題，也為將來(lái)醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)提供了極大的幫助。

4 遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診

當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展很不均衡，三級(jí)醫(yī)院大部分位于大、中城市，并且擁有許多高精尖醫(yī)療設(shè)備。然而，邊遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)療條件相對(duì)落后，一些疑難、危重病人則需要送到一些上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行診治。住院醫(yī)療費(fèi)、家人陪同費(fèi)、就診所需交通費(fèi)等給病患家庭帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。與此同時(shí)，病患本身已經(jīng)非常虛弱再加上路途的奔波更是給病患帶來(lái)傷害，另外還有許多在經(jīng)濟(jì)上無(wú)法到大醫(yī)院就診的病患則耽誤了診治，不僅給病人造成傷害也使病患家屬遭受極大的痛苦。當(dāng)前，我國(guó)的病患就醫(yī)主要集中在大型綜合型醫(yī)院，這也造成醫(yī)院床位緊張，相反的一種現(xiàn)象是，在基層醫(yī)院就醫(yī)的病患又是另一番情景，這些基層醫(yī)院由于醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備較為落后，病患少，從而造成了基層醫(yī)院醫(yī)療資源閑置，而城市綜合醫(yī)院醫(yī)療資源不足的現(xiàn)象。

對(duì)于這些現(xiàn)象可以運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控系統(tǒng)，無(wú)邊框各級(jí)彼此連接以形成一個(gè)網(wǎng)絡(luò)的遠(yuǎn)程醫(yī)療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以便用戶(hù)不管是醫(yī)療信息或遠(yuǎn)程的音頻和視頻信息可以被用于存儲(chǔ)，傳輸，展示，分享和比較，查詢(xún)，使得先進(jìn)的醫(yī)療資源，甚至是病人在偏遠(yuǎn)地區(qū)可以輕松享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療。

從部署上說(shuō)，在醫(yī)院或醫(yī)療會(huì)診點(diǎn)需要建立配置攝像機(jī)，視頻編碼器，麥克風(fēng)，揚(yáng)聲器和連接到醫(yī)院的監(jiān)控中心管理平臺(tái)。該領(lǐng)域的專(zhuān)家、外部醫(yī)院與相應(yīng)的管理平臺(tái)的計(jì)算機(jī)點(diǎn)對(duì)點(diǎn)登錄對(duì)外合作，這樣便可實(shí)現(xiàn)對(duì)病人會(huì)診和遠(yuǎn)程醫(yī)療診斷，檢查病人的傷害，用語(yǔ)音對(duì)講和患者進(jìn)行交流，不僅節(jié)約了病人四處尋醫(yī)的時(shí)間和費(fèi)用，又使有些醫(yī)院專(zhuān)家不足這一問(wèn)題得到解決。

5 遠(yuǎn)程醫(yī)護(hù)

隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)、無(wú)線(xiàn)通信技術(shù)以及GPS全球定位技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用，使得醫(yī)院的可視化監(jiān)控護(hù)理得以實(shí)現(xiàn)，這項(xiàng)功能的實(shí)現(xiàn)，不僅為病患提供了更好的服務(wù)，也使得我國(guó)醫(yī)療事業(yè)走向了另一個(gè)層次。

從部署，在病房需要配備拾音器、視頻編碼器、攝像機(jī)、電話(huà)在護(hù)士站的按鈕和揚(yáng)聲器配備對(duì)講設(shè)備和電腦客戶(hù)端。主要有三個(gè)用途：首先，在病房當(dāng)病人需要使用按鈕可以應(yīng)用到客戶(hù)端護(hù)士站主動(dòng)的響應(yīng)呼叫信息，然后在工作地點(diǎn)的護(hù)士就能立刻了解病情室內(nèi)圖像，還可以與病人對(duì)講交流，從而提供有效的醫(yī)療服務(wù)；同時(shí)護(hù)士站值班人員可主動(dòng)調(diào)用相應(yīng)病房的情況，病人的實(shí)時(shí)視圖，并與患者溝通；三，護(hù)士在工作地點(diǎn)根據(jù)需要組呼或組呼多個(gè)病房，對(duì)其廣播通話(huà)，或集中通知提醒相關(guān)事宜。

將視頻監(jiān)控技術(shù)與當(dāng)前現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)備融合，這樣可以通過(guò)監(jiān)控圖像對(duì)各個(gè)病房進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，報(bào)警器與醫(yī)療設(shè)備融合可以對(duì)病患的突發(fā)狀況進(jìn)行及時(shí)報(bào)警，確保病患生命安全。

6 結(jié)束語(yǔ)

隨著計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展，醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控的應(yīng)用已不再局限于往常的安全性，當(dāng)前醫(yī)院結(jié)合自身業(yè)務(wù)的更多的應(yīng)用，遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診，遠(yuǎn)程手術(shù)教學(xué)，遠(yuǎn)程醫(yī)療護(hù)理，遠(yuǎn)程訪問(wèn)是非常典型應(yīng)用體現(xiàn)。同時(shí)作為監(jiān)測(cè)技術(shù)與當(dāng)前3G技術(shù)的融合，使得移動(dòng)應(yīng)用傳輸流暢清晰的視頻監(jiān)控已經(jīng)成為可能，這也為醫(yī)院的安防市場(chǎng)迎來(lái)增長(zhǎng)點(diǎn)，同時(shí)醫(yī)院中視頻監(jiān)控的應(yīng)用將呈現(xiàn)更為廣闊的空間。

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