防腸癌，從管住嘴開始

張洋洋

受訪專家

于宗河：主任醫(yī)師、教授、《醫(yī)院報(bào)》總編輯。

川村賢司：日本東京北里大學(xué)醫(yī)藥部教授、日本東京科學(xué)技術(shù)研究所所長。

吃得越好越易得腸癌

大腸癌為何高發(fā)？專家的答案一語道破其原因：高脂肪、低膳食纖維飲食是大腸癌高發(fā)的重要危險(xiǎn)因素。

于宗河教授說，以高脂飲食為例，它的另一個(gè)稱號(hào)是大腸癌的“催化劑”。美國人喜食油炸類食品、暗紅色肉類（牛、羊、雞肉）以及熏烤食品。這些高脂食物含大量飽和脂肪酸，易導(dǎo)致大腸菌群組成紊亂，促使致癌物生成和發(fā)展。與之相反，中國、日本等亞洲國家的大腸癌發(fā)病率卻明顯低于美國，主要也是高脂肪攝入量較少。因此，將脂肪攝入限制在總熱量30%以下是預(yù)防大腸癌的主要手段。

此外，預(yù)防大腸癌應(yīng)重視其他危險(xiǎn)因素。如曾進(jìn)行闌尾炎手術(shù)、結(jié)腸腺瘤病史、家族腸癌史的高危人群，應(yīng)注意大便狀況，每年要進(jìn)行1次結(jié)腸鏡檢查。

大便習(xí)慣改變，如便次增多、便秘等是大腸癌的早期癥狀，若已出現(xiàn)大便帶血、貧血、消瘦、乏力、低熱等癥狀時(shí)，表示病情已發(fā)展到中晚期，應(yīng)盡快進(jìn)行結(jié)腸鏡、X線鋇劑灌腸檢查，以明確診斷。

讓纖維素刷刷你的腸道

膳食纖維被營養(yǎng)學(xué)家稱為“沒有營養(yǎng)”的營養(yǎng)，因?yàn)樗淖饔檬瞧渌麪I養(yǎng)素所無法替代的。缺乏膳食纖維，糞便在腸道內(nèi)停留時(shí)間會(huì)延長，造成腸道對(duì)廢物再次吸收，導(dǎo)致糞便中的致癌物長時(shí)間刺激腸壁。因此，纖維素被稱為腸道的清潔工，它就像一把小刷子一樣，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，清洗腸道內(nèi)的垃圾和廢物，減少腸道致癌物的停留時(shí)間，從而降低大腸癌的發(fā)病危險(xiǎn)。

美國防癌協(xié)會(huì)推薦每人每天攝食30～40克膳食纖維；日本70歲以下每天標(biāo)準(zhǔn)攝入量是19～27克；我國推薦的標(biāo)準(zhǔn)是每日膳食纖維30克。

那么，多少克新鮮水果、蔬菜才含有30克膳食纖維素呢？一般來說，大約等同于10個(gè)蘋果、19根香蕉、4斤芹菜、6個(gè)番茄等。顯然，要想達(dá)到這樣的攝入量，一般人很難做到。不過，多食富含纖維素的食物，即便達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)量，對(duì)大腸癌預(yù)防也會(huì)起到很重要的作用。另外，玉米、小米、大麥、小麥皮（米糠）和麥粉（黑面包的材料）等雜糧食物纖維含量較多；蔬菜中的胡蘿卜、四季豆、豌豆、薯類等也是纖維素的高能食品。因此，要多食用薯類、魚類及豆制品，特別是五谷雜糧，如麥類和保麩面粉等纖維素高的食物，都有利于預(yù)防腸癌。endprint