創(chuàng)新型助產專業(yè)實訓基地建設與教學改革研究

吳曉琴

（錦州市衛(wèi)生學校，遼寧 錦州 121000）

根據遼寧省教育廳、遼寧省財政廳2011年120號文件《關于推進職業(yè)教育創(chuàng)新型實訓基地建設的指導意見》，我校依托省財政資金投入、學校各專業(yè)結構調整、資源整合建設創(chuàng)新型助產專業(yè)實訓基地。其核心是建設一個集教學、培訓、科研等功能于一體的助產專業(yè)職業(yè)教育實訓基地?；亟ǔ珊蠡旧蠈崿F學校與醫(yī)院環(huán)境的零距離，使理論教學與實踐對接?；夭粌H能承擔校內助產專業(yè)的實訓、護理專業(yè)的婦產科護理技能實訓等教學任務，還能承擔校外基層醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)護人員的培訓任務。這對提高我校的辦學活力、辦學效益、辦學質量及學校的長遠發(fā)展具有十分重要的意義。

1 指導思想

為鞏固現有辦學成果，規(guī)范學校管理，高起點、高標準規(guī)劃建設新校園，我們堅持以校院合作為契機，以市場需求為導向，加大師資隊伍建設力度，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，努力把學校助產專業(yè)建設成為教學設施全、管理水平高、師資隊伍強、教育理念新、教學質量優(yōu)的專業(yè)，使之成為助產人員的培養(yǎng)基地、技能培訓基地、人才教育中心，更好地為廣大婦女服務，為構建和諧社會和全面建設小康社會服務。

2 教學改革及專業(yè)建設目標

2.1 加強助產實際操作能力培養(yǎng)，增加專業(yè)技能操作訓練

我校計劃在原有的助產和母嬰保健實訓室的基礎上通過調整、改造、擴建形成集教學、實訓、科研等多功能為一體的助產和母嬰保健專業(yè)校內實訓基地。設置的婦產科病房、婦科檢查室、待產室、分娩室、新生兒沐浴室等均與臨床實際吻合，除病人是模擬人外，呈現的都是真實的醫(yī)院環(huán)境，基地設有主任、護士長、助產士、責任護士（教師角色轉換），學生則全員為實習助產士或護士。建立和完善基地管理制度，制定病房管理制度、護理站管理制度、待產室管理制度、分娩室管理制度、母嬰同室管理制度、新生兒沐浴室管理制度等。實現在完全真實情境下開展教學，學生由最初觀看了解操作（多媒體及教師演示）、參與助產操作（教師指導學生操作）到最后獨立完成操作。培訓結束后，學生基本上具有了獨立完成助產及婦產科護理的各項操作能力，而且操作規(guī)范嚴謹，基本達到上崗要求。培訓中還要求學生參與病房管理，確保學校臨床教學與醫(yī)院及相關工作崗位要求零距離，徹底解決學校教學與臨床實際脫節(jié)問題。為此，我校調整理論課與實踐課比例，增加實踐課教學時數，加大實訓力度，讓學生在校內完成孕期保健護理、接生及產后母嬰護理的各項操作實訓，畢業(yè)后能很快適應崗位要求，大大縮短實習時間。

2.2 適應對應產業(yè)集群人才需求，改革人才培養(yǎng)模式，提高學生整體素質

在人才培養(yǎng)中，堅持以全面素質培養(yǎng)為基礎，以能力培養(yǎng)為本位，以就業(yè)為導向，以技能為核心的職教理念，突出職業(yè)道德和職業(yè)技能訓練，以適應對應產業(yè)集群發(fā)展，著力培養(yǎng)學生的職業(yè)素養(yǎng)、職業(yè)能力和護理服務能力，提高學生整體素質。構建學校與醫(yī)院、婦幼保健院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構等對應產業(yè)集群及實習基地間密切的伙伴關系，共同合作完成培養(yǎng)助產士的任務。圍繞醫(yī)療衛(wèi)生改革及助產科學發(fā)展，實施“工學結合、雙證并舉”人才培養(yǎng)模式。實現技能考核與國家執(zhí)業(yè)資格考試接軌，要求學生在校期間，除獲得畢業(yè)證外，還要取得助產執(zhí)業(yè)資格證或相關技能證書。

2.3 加強教學改革，提高學生綜合職業(yè)能力

2.3.1 改革課程考核標準 以助產、母嬰保健護理工作流程為導向，構建基于實訓流程系統(tǒng)化的課程體系。針對課程內容和教學要求確定課程教學模式，改革教學方法與手段，提高課程的針對性、實踐性、有效性。改革各類課程考核辦法，突出技能、應用能力考核。制定規(guī)范化的培訓流程和技能操作考核標準，使學生訓練有標準，教師考核有依據，力求做到課堂上的技能訓練與實際崗位工作對接。

2.3.2 “工學結合”，實踐主導 工學結合是我國職業(yè)院校人才培養(yǎng)模式改革的重要切入點，也是有效提高人才培養(yǎng)質量，促進職業(yè)院校為經濟服務的突破口[1]。學校通過充分的社會調查和專家論證，對社會人才需求狀況進行全面和準確的分析，提煉出專業(yè)人才培養(yǎng)的知識要素、能力要素和職業(yè)素質，也就是專業(yè)的核心知識和能力。確定教學內容和教學要求，實現課程與崗位的對接。制定出融理論與實踐于一體的“工學結合”教育模式，突出實踐的主導地位，實踐需要什么樣的理論，理論教學就設置相應的課程內容及課時量。適當縮減專業(yè)理論課學時，增加實踐實訓、技能培訓、生產實習學時，實現包括專業(yè)技能在內的多種能力的培養(yǎng)。

2.3.3 改革教材，行動導向 選用最適合崗位要求的國家規(guī)劃的最新版教材，使教學內容及時反映新知識、新方法、新技能。同時鼓勵教師不斷創(chuàng)新教學內容，開發(fā)新課程，自編選修課教材、講義；充分利用現代教學設備；推廣行動導向教學模式，在教學中學生合作解決實際問題。教師從知識的傳授者成為咨詢者或引導者，學生參與教學全過程，既了解學習內容的總體，又清楚每一具體細節(jié)，激發(fā)學生的學習興趣，提高其獨立工作能力、協(xié)調能力、應變能力、挫折承受能力，形成綜合職業(yè)能力。

2.4 加強師資隊伍建設，形成高素質教師團隊

我校助產專業(yè)專任教師長期從事婦產科護理、產科學及護理、婦科學及護理、母嬰保健等課程的教學工作，定期去臨床醫(yī)院頂崗進修，具有豐富的理論與實踐經驗；兼職教師均是中級以上職稱，具有豐富的臨床工作經驗。專任教師與兼職教師相互取長補短，初步形成了一支專兼職結合的教學團隊。我校高度重視師資隊伍培養(yǎng)，結合專業(yè)建設具體目標，采用國家骨干教師培訓及到對應臨床科室頂崗實踐等形式，培養(yǎng)專業(yè)帶頭人，提高其專業(yè)建設能力；同時通過到高校研修及臨床進修等形式，培養(yǎng)專業(yè)骨干教師，使其教學能力、創(chuàng)新能力、實訓操作能力得到全面提高。基地建成后對教師將提出更高的要求，只有“能教會做”的教師才能承擔學生的實訓工作，所以對教師的培養(yǎng)要先行一步。

（1）利用實訓基地條件，成立校內專家負責的師資培訓隊伍，嚴格教學操作流程，使每位教師具備熟練而規(guī)范的操作能力。教師在教學過程中必須不斷思考，不斷學習，親自操作，實訓基地為培養(yǎng)“雙師”結構教師團隊提供了硬件支持。

（2）我校與遼寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院、錦州市婦嬰醫(yī)院合作，校內專業(yè)教師能隨時利用課余時間去醫(yī)院見習，及時掌握現代醫(yī)學診療、護理新動態(tài)；并保障每位教師每3年去醫(yī)院頂崗進修半年以上，確保教師、醫(yī)師角色的轉換，使教學與臨床實際有機結合。

（3）學校有計劃地安排教師參加國家骨干教師培訓，開拓視野，把握教學前沿動態(tài)，提高教師的教學、科研水平。

（4）有計劃地引進人才和外聘臨床專家，不斷改善師資力量，確保學校教學水平穩(wěn)步提高，打造一支專兼職結合的“雙師”結構教師團隊，至2014年底力爭我校專任教師中“雙師型”教師比例達95%以上。同時外聘專家擔任兼職教師，指導學生實訓，參與教學與專業(yè)建設工作，創(chuàng)建兼職教師人才庫。

2.5 加強校內實訓基地建設，擴大基地服務平臺

第一階段主要建設護理站、婦科檢查室、待產室、分娩室、母嬰同室、新生兒沐浴室、處置室，預計2013年底完成；第二階段建設婦產科病房、專家室，預計2014年底完成。

基地建成后具有真實的病房效果，在覆蓋核心教學內容和核心技能的前提下，真正實現教學環(huán)境與醫(yī)院環(huán)境零距離，力爭把校內實訓基地建成集教學、培訓、技術服務于一體的多功能助產實訓中心；既能承擔校內專業(yè)群的技能實訓工作，又能以助產實訓基地為平臺，擴大學校的社會服務功能，承擔再就業(yè)教育、各級婦幼保健人員職業(yè)技能培訓、月嫂培訓、家政等多項培訓工作。

3 保障機制

學校將助產專業(yè)建設作為一項系統(tǒng)工程，構建科學有效的基地建設管理體制，著力健全學校內部機制，為基地建設提供體制保障，確保建設項目順利實施。

3.1 加強組織領導，強化過程管理

為保證基地建設工作順利開展，加強對專業(yè)建設的組織領導，使專業(yè)建設工作有序進行。我校成立由校長任組長的專業(yè)建設項目領導小組，以各處室主任為負責人的工作小組，強化過程管理，確保項目建設的規(guī)范化。

3.2 加強制度建設，促進規(guī)范管理

加強制度建設，制定我?！妒痉秾I(yè)項目實施管理辦法》《示范專業(yè)項目設備管理辦法》《示范專業(yè)建設規(guī)劃》等，修訂我?！督處熃虒W工作量化管理方案》《學生實訓守則》《班主任工作管理細則》《安全管理制度》等一系列的規(guī)章制度，使建設有目標、有規(guī)范，建設成果具有創(chuàng)新性、示范性。

3.3 建立健全內部管理機制，為專業(yè)建設提供保障

加大學校各項制度改革的力度，著力推進學校制度建設，全面構建與中等職業(yè)教育發(fā)展相適應的科學高效的管理體制和運行機制，按照精簡高效的原則，進一步理順組織管理體系，實行教學為本、管理先行的管理體制。建立健全適合工學結合的教學運行管理制度和實訓實習管理制度，積極探索醫(yī)院、學校共建共管方式，制定頂崗實習管理辦法，切實加強實踐教學環(huán)節(jié)的質量監(jiān)控，全面構建學校人才培養(yǎng)新機制。