院內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)規(guī)范化管理小組的組建與實(shí)施

董愛(ài)萍 楊泉 張彥超 曾姣娥

1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬荊州醫(yī)院麻醉手術(shù)科，湖北荊州434020；2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬荊州醫(yī)院內(nèi)分泌科，湖北荊州434020

院內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)規(guī)范化管理小組的組建與實(shí)施

董愛(ài)萍1楊泉2張彥超2曾姣娥2

1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬荊州醫(yī)院麻醉手術(shù)科，湖北荊州434020；2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬荊州醫(yī)院內(nèi)分泌科，湖北荊州434020

目的組建院內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)規(guī)范化管理小組，對(duì)院內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)進(jìn)行規(guī)范化管理，評(píng)價(jià)其實(shí)施效果。方法通過(guò)建立院內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)規(guī)范化管理小組、制訂小組各成員的職責(zé)和工作計(jì)劃、定期對(duì)小組聯(lián)絡(luò)員及全院護(hù)士進(jìn)行考核培訓(xùn)、每月對(duì)院內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)進(jìn)行質(zhì)控檢查，于2012年6月院內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)規(guī)范化管理小組成員對(duì)院內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)進(jìn)行規(guī)范化管理，實(shí)施1年后對(duì)規(guī)范化管理前后進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)檢查及操作考核，采用SPSS 13.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果院內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)管理小組組建、實(shí)施前后，全院442名護(hù)士對(duì)便攜式血糖儀進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)的知識(shí)掌握程度由實(shí)施前的（35.54±7.96）分提升到實(shí)施后的（87.24±4.27）分；院內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)規(guī)范化小組37名聯(lián)絡(luò)員的成績(jī)由實(shí)施前的（59.65±5.22）分上升到實(shí)施后的（91.69±4.38）分；38個(gè)擁有便攜式血糖儀的科室質(zhì)控結(jié)果由實(shí)施前的（52.34±6.85）分提升到實(shí)施后的（95.47±4.62）分；差異均有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＜0.01）。結(jié)論院內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)規(guī)范化管理小組的組建與實(shí)施，規(guī)范了各臨床科室對(duì)便攜式血糖儀的選擇和應(yīng)用的管理，442名護(hù)士及37名聯(lián)絡(luò)員的培訓(xùn)率及合格率均達(dá)到100%。

院內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)；規(guī)范化管理小組；糖尿病

血糖監(jiān)測(cè)是糖尿病綜合管理的重要組成部分，貫穿糖尿病治療與療效評(píng)估的全過(guò)程[1],是糖尿病綜合治療的基石，血糖測(cè)量的準(zhǔn)確性直接影響到治療效果[2]。2011年版《中國(guó)血糖監(jiān)測(cè)臨床應(yīng)用指南》介紹了血糖監(jiān)測(cè)的4種方法，其中的方法之一就是應(yīng)用便攜式血糖儀（point of care testing，POCT）進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)[3]。POCT進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)其操作方便簡(jiǎn)單、出結(jié)果準(zhǔn)確迅速，在臨床上已經(jīng)得到廣泛的應(yīng)用，但在使用過(guò)程中的質(zhì)量管理仍然存在一些問(wèn)題，為了解決這一問(wèn)題，保證血糖監(jiān)測(cè)的準(zhǔn)確性是很多醫(yī)務(wù)工作者重點(diǎn)關(guān)注的焦點(diǎn)[4]。在第三屆血糖監(jiān)測(cè)國(guó)際論壇會(huì)議上也將院內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)管理作為研究?jī)?nèi)容之一[5]。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的臨床實(shí)行，POCT在醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用狀況得到了較大改觀，但質(zhì)控管理、血糖儀選擇和使用、規(guī)范操作方面還有待進(jìn)一步改進(jìn)和提高[6]。因此，為了提高院內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)管理力度，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬荊州醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“我院”）組建了院內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)規(guī)范化管理小組，對(duì)全院進(jìn)行規(guī)范化統(tǒng)一管理，取得了良好效果?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

2012年6月，在我院護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，由內(nèi)分泌科牽頭，護(hù)理部協(xié)調(diào)，檢驗(yàn)科以及院內(nèi)除內(nèi)分泌科以外擁有POCT的37個(gè)臨床科室聯(lián)絡(luò)員共同組建院內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)規(guī)范化管理小組，并在臨床實(shí)施至今。本研究的數(shù)據(jù)來(lái)源于2012年6月～2013年6月。小組成員共41名，包括組長(zhǎng)1名，副組長(zhǎng)3名及聯(lián)絡(luò)員37名，其中女38名，男3名；年齡25～48歲，平均（29.05± 3.50）歲；職稱：主任護(hù)師1名、副主任護(hù)師7名、主管護(hù)師27名、護(hù)師6名；護(hù)理工齡：2～＜6年5名、6～＜10年4名、10～＜21年29名、≥21年3名。組長(zhǎng)和副組長(zhǎng)均具有主管護(hù)師以上職稱，經(jīng)過(guò)糖尿病專科護(hù)士培訓(xùn)，全面掌握糖尿病防治知識(shí)，具有良好的溝通、組織管理及協(xié)調(diào)能力。每個(gè)科室選拔1名聯(lián)絡(luò)員，除內(nèi)分泌科以外擁有POCT的37個(gè)臨床科室，要求臨床護(hù)理工齡＞5年、熱愛(ài)本職工作、有奉獻(xiàn)精神、對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、積極主動(dòng)、關(guān)愛(ài)患者、具有良好的溝通能力。研究對(duì)象中442名護(hù)士來(lái)源于擁有POCT的38個(gè)臨床科室；平均年齡（27.85±4.90）歲；職稱：主任護(hù)師1名、副主任護(hù)師17名、主管護(hù)師108名、護(hù)師152名、護(hù)士164名；護(hù)理工齡：＜2年95名、2～＜6年148名、6～＜10年74名、10～＜21年85名、≥21年40名。

1.2 方法

1.2.1 職責(zé)制訂

制訂院內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)規(guī)范化管理小組各級(jí)人員職責(zé)及工作標(biāo)準(zhǔn)。

1.2.1.1 組長(zhǎng)及副組長(zhǎng)職責(zé)制訂POCT造冊(cè)管理規(guī)定；制訂POCT選擇標(biāo)準(zhǔn)及要求、操作標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)程式（SOP）及流程、質(zhì)控規(guī)程、儲(chǔ)存、維護(hù)、保養(yǎng)及廢物處理規(guī)程；設(shè)計(jì)POCT質(zhì)控記錄本；制訂聯(lián)絡(luò)員的培訓(xùn)及考核制度；建立POCT進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)操作人員準(zhǔn)入制度；負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)員的選拔；每月安排4～5名院內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)規(guī)范化管理小組成員對(duì)各臨床科室利用POCT進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)現(xiàn)狀進(jìn)行檢查，并將檢查結(jié)果進(jìn)行分析及反饋；每月組織召開(kāi)1次院內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)規(guī)范化管理質(zhì)控會(huì)。

1.2.1.2 聯(lián)絡(luò)員職責(zé)落實(shí)所在科室POCT的選擇及造冊(cè)管理規(guī)定；落實(shí)所在科室POCT的質(zhì)控、儲(chǔ)存、維護(hù)、保養(yǎng)及廢物處理規(guī)程；安排并落實(shí)POCT質(zhì)控記錄本的登記工作；組織所在科室護(hù)理人員利用POCT進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)及考核工作；積極參與院內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)規(guī)范化管理小組對(duì)全院進(jìn)行每月1次的質(zhì)控檢查；每月按時(shí)參加院內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)規(guī)范化管理質(zhì)控會(huì)議；對(duì)院內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)規(guī)范化管理工作的持續(xù)改進(jìn)獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。

1.2.2 培訓(xùn)學(xué)習(xí)

按照分層培訓(xùn)的方法，首先對(duì)聯(lián)絡(luò)員進(jìn)行培訓(xùn)及考核，然后聯(lián)絡(luò)員回到科室負(fù)責(zé)對(duì)全科護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)及考核，考核合格后方能從事POCT進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)的操作。具體培訓(xùn)時(shí)間是每周四下午2個(gè)學(xué)時(shí)，分6次培訓(xùn)，培訓(xùn)周期為6周，共12個(gè)學(xué)時(shí)。培訓(xùn)方式為理論和操作相結(jié)合，理論培訓(xùn)采取多媒體進(jìn)行授課，操作培訓(xùn)采用實(shí)物示范、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)等方式進(jìn)行。培訓(xùn)前先就利用POCT進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)相關(guān)知識(shí)在聯(lián)絡(luò)員及全院護(hù)士中進(jìn)行考核摸底，再按照培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括POCT操作SOP及流程、適用范圍及特性、檢測(cè)原理、試紙條及質(zhì)控品的貯存條件、質(zhì)控要求及標(biāo)準(zhǔn)、影響血糖檢測(cè)的因素及POCT操作中的注意事項(xiàng)、標(biāo)本采集、血糖檢測(cè)結(jié)果的解讀及誤差來(lái)源等。培訓(xùn)完畢后考核合格者方能從事POCT的操作。

1.2.3 制訂并落實(shí)工作計(jì)劃

制訂了院內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)規(guī)范化管理小組工作計(jì)劃，包括院內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)規(guī)范化管理小組各級(jí)人員職責(zé)及工作標(biāo)準(zhǔn)的制訂、全院護(hù)理人員的培訓(xùn)及考核計(jì)劃、POCT的選擇及造冊(cè)管理規(guī)定、POCT管理的質(zhì)控規(guī)程、POCT質(zhì)控記錄本的登記、質(zhì)控結(jié)果超出范圍的處理等。以期進(jìn)一步規(guī)范化管理院內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)。

1.2.4 交流工作經(jīng)驗(yàn)

每月護(hù)理部組織院內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)規(guī)范化管理小組召開(kāi)1次院內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)規(guī)范化管理質(zhì)控會(huì)，每位聯(lián)絡(luò)員匯報(bào)近期工作開(kāi)展情況，工作中存在的問(wèn)題及好的建議，交流工作經(jīng)驗(yàn)。組長(zhǎng)或副組長(zhǎng)將本月質(zhì)控檢查結(jié)果進(jìn)行分析及反饋，并提出改進(jìn)措施。

1.3 效果評(píng)價(jià)方法

1.3.1 問(wèn)卷調(diào)查

采用院內(nèi)POCT進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)調(diào)查、評(píng)價(jià)問(wèn)卷[7]。內(nèi)容包括利用POCT進(jìn)行血糖檢測(cè)的規(guī)程、質(zhì)控、失控分析與處理、廢棄物處理、POCT操作的SOP，應(yīng)用價(jià)值及原理、檢測(cè)范圍、影響因素、簡(jiǎn)單維護(hù)等，共50個(gè)條目，每個(gè)條目答對(duì)得2分，答錯(cuò)為0分，80分為合格，合格方可在臨床從事POCT的操作。采用本調(diào)查表對(duì)37名聯(lián)絡(luò)員以及全院442名從事血糖監(jiān)測(cè)操作的護(hù)士進(jìn)行理論和操作考核。培訓(xùn)前及實(shí)施1年后分別進(jìn)行考核。

1.3.2 質(zhì)控效果評(píng)價(jià)

每月的最后1周的周三的下午，由4～5名院內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)規(guī)范化管理小組成員到各臨床科室進(jìn)行檢查。檢查內(nèi)容包括：POCT的選擇是否符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，同一醫(yī)療單位是否選用同一型號(hào)的POCT，與造冊(cè)管理的POCT是否相符。POCT質(zhì)控記錄本的登記情況及處理情況是否屬實(shí)，查看科室出庫(kù)清單中質(zhì)控液領(lǐng)取是否與實(shí)際相符?，F(xiàn)場(chǎng)考核1名具有POCT進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)操作資格的護(hù)士等。檢查項(xiàng)目共50項(xiàng)，總分100分，一項(xiàng)不符合要求扣2分，90分為合格。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用Epi Data 3.1軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總整理，并采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 院內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)規(guī)范化管理小組實(shí)施前后全院護(hù)士、聯(lián)絡(luò)員及臨床科室質(zhì)控得分比較

院內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)規(guī)范化管理小組的組建和實(shí)施，全院442名護(hù)士及37名聯(lián)絡(luò)員的培訓(xùn)率及合格率均達(dá)到100%。經(jīng)過(guò)院內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)規(guī)范化管理小組成員1年的努力，院內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)規(guī)范化管理小組組建、實(shí)施前后，全院442名護(hù)士、37名聯(lián)絡(luò)員、38個(gè)擁有POCT的科室質(zhì)控結(jié)果得分情況均大幅度提高。差異均有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。見(jiàn)表1。

表1 院內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)規(guī)范化管理小組實(shí)施前后全院護(hù)士、聯(lián)絡(luò)員及臨床科室質(zhì)控得分比較（分，x±s）

2.2 院內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)規(guī)范化管理小組實(shí)施前后臨床科室部分質(zhì)控情況

院內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)規(guī)范化管理小組的組建和實(shí)施，規(guī)范了各臨床科室對(duì)POCT的選擇和規(guī)范應(yīng)用。該院共有5個(gè)臨床科室同時(shí)使用了2個(gè)生產(chǎn)廠家的POCT，且型號(hào)有4個(gè)；僅31.58%的科室每臺(tái)POCT有質(zhì)控記錄，并保存2年；73.68%的科室每天血糖檢測(cè)前沒(méi)有對(duì)POCT進(jìn)行質(zhì)控品檢測(cè)；65.79%的科室未做到每半年對(duì)POCT檢測(cè)結(jié)果與醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室生化方法檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比和評(píng)估。實(shí)施后，各質(zhì)控情況均較實(shí)施前明顯改善（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

院內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)規(guī)范化管理小組的組建和實(shí)施，規(guī)范了各臨床科室對(duì)POCT的選擇和應(yīng)用的管理。POCT進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)的影響因素較多，除了操作者的因素外，還容易受到pH值、溫度、海拔高度以及濕度等影響[8]。因此要按照血糖監(jiān)測(cè)質(zhì)控管理要求定期進(jìn)行質(zhì)控。本研究顯示院內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)規(guī)范化管理小組組建前，該院共有5個(gè)臨床科室同時(shí)使用了2個(gè)生產(chǎn)廠家的POCT，且型號(hào)有4個(gè)；僅31.58%的科室每臺(tái)POCT有質(zhì)控記錄，并保存2年；47.37%的科室在更換新批號(hào)試紙條及電池時(shí)未進(jìn)行質(zhì)控品檢測(cè)；26.32%的科室每天血糖檢測(cè)前對(duì)POCT進(jìn)行質(zhì)控品檢測(cè)；65.79%的科室未做到每半年對(duì)POCT檢測(cè)結(jié)果與醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室生化方法檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比和評(píng)估。比對(duì)和評(píng)估的目的是找到實(shí)驗(yàn)室所用的血糖儀與同一實(shí)驗(yàn)室測(cè)血漿血糖生化儀之間的儀器、方法學(xué)等誤差規(guī)律。采用回歸方程調(diào)整后，將血糖儀檢測(cè)的血糖結(jié)果換算為血漿血糖，提高了準(zhǔn)確性及其與血漿血糖的一致性，對(duì)血漿血糖做一個(gè)粗略的估算[9]。評(píng)估POCT的精確性和準(zhǔn)確性：按ISO 15197（2003）標(biāo)準(zhǔn)：95%的數(shù)據(jù)應(yīng)滿足以下條件，當(dāng)血糖濃度＜4.2 mmol/L時(shí)，血糖儀檢測(cè)結(jié)果與參考方法誤差在±0.83 mmol/L以內(nèi)；當(dāng)血糖濃度≥4.2 mmol/L時(shí)，相對(duì)誤差應(yīng)在±20%以內(nèi)[10]。按照國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)的要求POCT的選擇必須經(jīng)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局登記注冊(cè)準(zhǔn)入臨床應(yīng)用的POCT。POCT生產(chǎn)廠家需出具POCT的產(chǎn)品注冊(cè)證，且注冊(cè)證或被批準(zhǔn)的產(chǎn)品說(shuō)明書上應(yīng)明示可以應(yīng)用于臨床使用，輔助臨床醫(yī)護(hù)人員在臨床醫(yī)療機(jī)構(gòu)中監(jiān)測(cè)糖尿病患者的糖尿病控制的效果。為了避免不同POCT帶來(lái)的檢測(cè)結(jié)果偏差，同一醫(yī)療單位原則上應(yīng)當(dāng)選用同一型號(hào)的POCT。通過(guò)院內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)規(guī)范化管理小組的組建，各個(gè)臨床科室的POCT都統(tǒng)一規(guī)范使用國(guó)內(nèi)外很多學(xué)者對(duì)于血糖檢測(cè)系統(tǒng)評(píng)價(jià)較好的強(qiáng)生穩(wěn)豪倍優(yōu)型血糖儀[11]。并將所有POCT進(jìn)行了造冊(cè)管理及質(zhì)控品監(jiān)測(cè)。對(duì)38個(gè)擁有POCT的科室質(zhì)控結(jié)果由1年前的（52.34±6.85）分提升到1年后的（95.47±4.62）分，差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。有研究顯示強(qiáng)生POCT與全自動(dòng)生化儀測(cè)定血糖的相關(guān)性良好，可以用于糖尿病患者血糖監(jiān)測(cè)[12]，與本研究質(zhì)控結(jié)果一致。

表2 院內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)規(guī)范化管理小組實(shí)施前后臨床科室部分質(zhì)控情況[n（%），n=38]

院內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)規(guī)范化管理小組的組建和實(shí)施，全院442名護(hù)士及37名聯(lián)絡(luò)員的培訓(xùn)率及合格率均達(dá)到100%。本研究顯示院內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)規(guī)范化管理小組組建前僅有31.45%的科室護(hù)士參加過(guò)POCT進(jìn)行血糖檢測(cè)的知識(shí)培訓(xùn)[7]，由此分析2/3的醫(yī)務(wù)人員對(duì)血糖檢測(cè)的沒(méi)有統(tǒng)一的SOP。原衛(wèi)生部于2010年對(duì)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)POCT管理和臨床操作規(guī)范（試行）》中規(guī)定，經(jīng)培訓(xùn)并考核合格的人員方能在臨床從事POCT的操作。使用POCT進(jìn)行操作的過(guò)程中，操作不正確、采血不得當(dāng)是影響血糖監(jiān)測(cè)準(zhǔn)確性的重要因素，操作不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致檢測(cè)失敗或測(cè)定值不準(zhǔn)確，采血量不足或過(guò)多以及采血部位的選擇不當(dāng)都會(huì)對(duì)檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性造成影響，因此正確掌握POCT的操作方法在血糖監(jiān)測(cè)中至關(guān)重要[13]。經(jīng)過(guò)院內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)規(guī)范化管理小組的培訓(xùn)，全院442名護(hù)士及41名院內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)管理小組人員對(duì)POCT進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)的知識(shí)掌握及操作能力均考核合格，且獲得POCT操作資格證書，參加培訓(xùn)的人員合格率達(dá)到100%。操作不當(dāng)、操作方法不正確會(huì)導(dǎo)致血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果失敗或測(cè)試值不準(zhǔn)確，正確使用POCT才能保證檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性[14]。血糖監(jiān)測(cè)的準(zhǔn)確性能夠反映飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法和藥物治療的效果，為調(diào)整治療方案提供依據(jù)，有效降低高血糖及糖尿病并發(fā)癥發(fā)生的危險(xiǎn)，還能預(yù)防低血糖發(fā)生，提高治療安全性[15]。

臨床工作中，只有盡可能地消除可影響血糖檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性的各種因素，才能確保檢測(cè)的真實(shí)性，讓醫(yī)生更好地了解患者病情，及時(shí)準(zhǔn)確調(diào)整治療方案，使患者的病情控制更好，以提高其生活質(zhì)量。

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The formation and implementation of standardized management of hospital blood glucose monitoring teams

DONG Aiping1YANG Quan2ZHANG Yanchao2ZENG Jiao'e2
1.Operating Room,Jingzhou Hospital Affiliated to Tongji Medical College of Huazhong University of Science and Technology,Hubei Province,Jingzhou434020,China;2.Department of Endocrinology,Jingzhou Hospital Affiliated to Tongji Medical College of Huazhong University of Science and Technology,Hubei Province,Jingzhou434020,China

Objective To build hospital glucose monitoring standardized management teams,manage the hospital blood glucose monitoring effectively,and finally to evaluate the implementation effects.Methods Responsibilities and work plans for each member of the teams were formulated by establishing standardized management of hospital blood glucose monitoring teams;liaison groups and hospital nurses were given the assessment trainings regularly;and monthly quality control checks for hospital blood glucose monitoring was performed.In June 2012,the blood glucose monitoring were managed normatively by the team members.After 1 year,the questionnaire,on-site inspection and the operation test were given to compare the result that before and after the standardized management.The result data was statistical analyzed by the software of SPSS 13.0.Results After the hospital management team formed,442 nurses gained the points of mastering the knowledge of blood glucose monitoring by portable blood glucose meter from(35.54±7.96)points to (87.24±4.27)points;the scores of 37 liaisons who were in standardized of blood glucose monitoring team have raised from(59.65±5.22)points to(91.69±4.38)points;the score of quality control results from 38 department which had a portable blood glucose meter have raised from(52.34±6.85)points to(95.47±4.62)points;the differences were statistically significant(all P＜0.01).Conclusion The formation and implementation of standardized management of hospital blood glucose monitoring team standardize the management of the selection and application of portable blood glucose meter,the training passing rate of 442 nurses and 37 liaison men is 100%.

Hospital blood glucose monitoring;Standardized management team;Diabetic

R197.3

B

1673-7210（2014）09（a）-0139-04

2014-05-18本文編輯：任念）

湖北省荊州市科技局醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目（編號(hào)2012060）。

楊泉（1970-），女，湖北荊州人，副主任護(hù)師，主要從事糖尿病教育和臨床護(hù)理工作。