女性慢性胰腺炎社區(qū)營養(yǎng)支持干預(yù)模式的建立

江 紅

（黑龍江省虎林市迎春鎮(zhèn)衛(wèi)生院外科，黑龍江 虎林 158403）

女性慢性胰腺炎社區(qū)營養(yǎng)支持干預(yù)模式的建立

江 紅

（黑龍江省虎林市迎春鎮(zhèn)衛(wèi)生院外科，黑龍江 虎林 158403）

目的分析社區(qū)營養(yǎng)模式支持干預(yù)模式建立對女性慢性胰腺炎的應(yīng)用效果。方法隨機(jī)選取2010年1月～2014年6月患有慢性胰腺炎的女性患者80例作為研究對象，將其平均分為對照組和觀察組，對照組（n=40）患者予以常規(guī)干預(yù)護(hù)理，觀察組（n=40）患者予以社區(qū)營養(yǎng)支持模式干預(yù)模式護(hù)理，觀察比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果觀察組經(jīng)過護(hù)理的患者的總護(hù)理效率（95%）比對照組患者的護(hù)理有效率高（75%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=0.012，P＜0.05），對照組患者的平均住院時間（23.6±2.4）天大于觀察組患者（17.8±3.1）天，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=6.616，P＜0.05）。結(jié)論社區(qū)營養(yǎng)模式支持干預(yù)模式建立能提高慢性胰腺炎的治愈率，縮短患者的住院時間，值得廣泛應(yīng)用。

社區(qū)；營養(yǎng)支持干預(yù)；女性；慢性胰腺炎

慢性胰腺炎是指多種因素造成胰腺組織和功能出現(xiàn)持續(xù)性、永久性損害的一種疾病[1]。臨床出現(xiàn)腺泡萎縮、胰管變形、胰腺內(nèi)外分泌功能障礙等，臨床主要出現(xiàn)腹部疼痛、腹瀉、營養(yǎng)不良等表現(xiàn)[2]。為了維持臟器的正常功能，提高患者的免疫力，予以患者適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)是必要的。本研究通過選取80例慢性胰腺炎女性患者作為研究對象，分析社區(qū)營養(yǎng)模式支持干預(yù)模式建立對女性慢性胰腺炎的營養(yǎng)效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選取2010年1月～2014年6月患有慢性胰腺炎的女性患者80例作為研究對象，將其平均分為對照組和觀察組，年齡在32～60歲，平均年齡（48.2±3.4）歲，所有患者均表現(xiàn)為腹痛、腹脹、消瘦等現(xiàn)象，經(jīng)過B超檢查最終確診為慢性胰腺炎。

1.2 研究方法

所有患者在辦理入院手續(xù)后，均予以常規(guī)治療（包括禁食、禁水、糾正水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂等）和對癥治療（如止痛、抗休克等），待患者病情基本穩(wěn)定后，對照組患者行常規(guī)的護(hù)理干預(yù)措施，予以觀察組患者社區(qū)營養(yǎng)支持干預(yù)模式護(hù)理，包括腸內(nèi)營養(yǎng)支持護(hù)理和腸外營養(yǎng)支持護(hù)理[3]。腸內(nèi)營養(yǎng)支持通過注射器向鼻飼管內(nèi)注射腸內(nèi)營養(yǎng)液（由雅培制藥有限公司生產(chǎn)，國藥健字J20050003），主要成分包括蛋白質(zhì)、脂肪、膳食纖維，在注射過程中逐漸增加數(shù)量。腸外營養(yǎng)支持護(hù)理是通過中心靜脈導(dǎo)管輸入葡糖糖、氨基酸、微量元素等營養(yǎng)物質(zhì)，配制中保持無菌操作，滴注中監(jiān)測患者的血糖變化，保持滴管暢通，防止滴管移位。

1.3 觀察指標(biāo)

以兩組患者的臨床療效和住院時間為觀察指標(biāo)，分析社區(qū)營養(yǎng)模式支持干預(yù)模式建立對女性慢性胰腺炎的應(yīng)用效果。

1.4 評價標(biāo)準(zhǔn)

臨床療效評價標(biāo)準(zhǔn)為：①顯效：患者的腹痛、腹瀉等基本臨床特征消失。②有效：患者的腹痛、腹瀉等基本臨床特征有明顯改善。③無效：患者的腹痛、腹瀉等臨床癥狀未發(fā)生變化?？傆行?（顯效人數(shù)+有效人數(shù)）/總有效人數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS17.0軟件統(tǒng)計分析本試驗數(shù)據(jù)，計量資料以“x

±s”表示，采用t檢驗，以百分率（%）表示計數(shù)資料，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者的療效

對照組患者經(jīng)過治療后，其總有效率為75%；觀察組患者經(jīng)過社區(qū)營養(yǎng)支持干預(yù)模式后的總有效率為95%；對照組患者的總有效率比對照組患者的低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=0.012，P＜0.05），見表1。

表1 比較兩組患者的療效（n，%）

2.2 比較兩組患者的平均住院時間情況

對照組患者的平均住院時間為（23.6±2.4）天，觀察組患者的平均住院時間（17.8±3.1）天，對照組患者的平均住院時間大于觀察組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=6.616，P＜0.05）。

3 討 論

慢性胰腺炎容易造成多器官功能衰竭，加速蛋白質(zhì)的分解，糖原異生，導(dǎo)致體內(nèi)環(huán)境紊亂，從而使患者的免疫功能降低，出現(xiàn)營養(yǎng)不良現(xiàn)象。因此，要合理予以患者營養(yǎng)支持[4]。有關(guān)文獻(xiàn)表明，慢性疾病導(dǎo)致人體消耗能量大，適宜的營養(yǎng)支持能提高患者的生存率，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的免疫力[5]。本次研究通過予以患者腸內(nèi)和腸外營養(yǎng)支持，縮短了患者的住院時間，可見營養(yǎng)支持在治療中占有重要地位。

通過研究后，結(jié)果表明，觀察組患者的總有效率顯著高于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=0.012，P＜0.05），對照組患者的平均住院時間（23.6±2.4）天大于觀察組患者（17.8±3.1）天，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=6.616，P＜0.05）。結(jié)合上述觀點，我們認(rèn)為社區(qū)營養(yǎng)模式支持干預(yù)模式建立能提高慢性胰腺炎的治愈率，縮短患者的住院時間，值得廣泛應(yīng)用。

[1] 張建生.營養(yǎng)支持在急性重癥胰腺炎中的應(yīng)用[J].青島醫(yī)藥衛(wèi)生,2011,15(02):124-126.

[2] 封慧嫻.急性重癥胰腺炎營養(yǎng)支持與護(hù)理[J].中國醫(yī)藥指南,2011,22(14):163-164.

[3] 張素麗.重癥急性胰腺炎的營養(yǎng)支持[J].中國實用醫(yī)藥,2012,18(05):114-115.

[4] 江 帆，黎建軍，吳國俊,等.急性重癥胰腺炎患者早期腸內(nèi)外營養(yǎng)支持的效果評價2013,14(12):578-580.

[5] 洪杏花.急性重癥胰腺炎營養(yǎng)支持治療的護(hù)理進(jìn)展[J].護(hù)理實踐與研究,2012,9(9):134-136.

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