責任心在醫(yī)學裝備管理中的作用

張 菁

(江蘇連云港市東方醫(yī)院 設(shè)備處，江蘇連云港222042)

責任心在醫(yī)學裝備管理中的作用

張 菁

(江蘇連云港市東方醫(yī)院 設(shè)備處，江蘇連云港222042)

醫(yī)學裝備管理質(zhì)量不僅僅依靠規(guī)章制度的約束，關(guān)鍵在于自愿遵守和服從，還有勇于擔當?shù)臎Q心和毅力。管理活動中責任心投入的輕重不同，所帶來的結(jié)果和后果也會截然不同。醫(yī)學裝備管理質(zhì)量的好壞關(guān)乎人民生命和國家財產(chǎn)安全，與衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展息息相關(guān)，管理者的責任心在工作中的作用可謂舉足輕重，本文例舉幾個管理環(huán)節(jié)的事例予以論述。

責任心；醫(yī)學裝備；管理

醫(yī)學裝備管理是一項系統(tǒng)工程，需要對計劃采購、使用、維護維修到報廢處置各個環(huán)節(jié)和流程進行PDCA循環(huán)。加強對醫(yī)學裝備的管理，使之得到持續(xù)改進和提高，從而為醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展發(fā)揮應(yīng)有的作用。

1 責任心是管理者的必備要素

要抓好醫(yī)學裝備的管理工作，管理者的綜合素質(zhì)是關(guān)鍵。一要有高尚的道德情操，原則性強，責任感重；二要果敢干練，善于創(chuàng)新，認真仔細；三要有一定的專業(yè)知識。設(shè)備處作為醫(yī)院醫(yī)學裝備的保障和管理部門，掌握著全院醫(yī)用耗材、醫(yī)療設(shè)備的進入關(guān)口，如果缺少高尚的道德情操或是道德防線松懈，將很容易被來自各方的誘惑所左右，“嚴把質(zhì)量關(guān)，價格關(guān)”也將成一紙空談。因此，管理者要有崇高的使命感、責任感和憂患意識，做到嚴格執(zhí)行國家相關(guān)法律、法規(guī)和制度，原則面前人人平等。

2 責任心能為科學規(guī)劃和配置選型站崗把關(guān)

醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)學裝備(設(shè)備)年度購置計劃來源于各臨床主任和護士長的申請，有些申請是合理的，但也不排除有些購置申請受到了市場營銷手段的主導，出現(xiàn)了一些盲從性。設(shè)備處必須切實認真負責，首先要充分了解該科室乃至全院設(shè)備的現(xiàn)有狀況，盡量盤活存量，優(yōu)化增量，避免資源浪費。其次，要做好充分的市場調(diào)研。內(nèi)容包括：產(chǎn)品性能、銷售價格、售后服務(wù)、配件報價，甚至還有反修率等等情況；大型設(shè)備購置更是一定要做好前期的項目論證，結(jié)合市場調(diào)研情況，客觀定論。切不可人云亦云，不知所以。

在機器選型上，設(shè)備處需明確以下幾點：一是實用性:首先要明確購買的目的，干什么用，解決什么問題，準備多少預算。二是有效性:強調(diào)有效，是對生命負責，無論是診斷設(shè)備，檢驗設(shè)備、治療設(shè)備還是搶救設(shè)備，對病人的診療都應(yīng)當是有效的，合理的。三是先進性:先進的醫(yī)療設(shè)備能推動醫(yī)學科學的發(fā)展，為各種疾病的發(fā)現(xiàn)和診療提供有效保障。四是可靠性:醫(yī)療設(shè)備是一種特殊商品，是否準確、可靠，關(guān)系到人民群眾的身體健康和生命安危，對醫(yī)療設(shè)備的選型來說，也是一個不可忽視的原則。穩(wěn)定性、準確性、故障率統(tǒng)稱為可靠性，還有可維修性等，需要綜合分析，慎重考慮，認真對待。這就需要設(shè)備處綜合已經(jīng)掌握的市場信息和調(diào)研得到的第一手資料，加強和臨床使用部門的溝通，仔細地分析，詳細地比較，認真地篩選，結(jié)合本單位的實際需要和現(xiàn)實情況如實向分管領(lǐng)導匯報，為醫(yī)院決策提供參考。中層干部主要的作用是承上啟下，如果管理部門責任心不強甚至缺失，一些真實的信息將無法傳遞給相關(guān)領(lǐng)導，會直接誤導決策，給醫(yī)院帶來莫大的損失。

3 責任心決定招標采購質(zhì)量的高低

現(xiàn)在醫(yī)用耗材和醫(yī)療設(shè)備全部實行了招標采購，為了更好地保證招標采購的成功，提高招投標的質(zhì)量，設(shè)備處長必須認真完成以下準備工作：

(1)調(diào)研產(chǎn)品在市場上的分布情況

一個項目進入招標流程前，首先要了解該產(chǎn)品在市場上的大致占有份額，必要時可以選擇性地訪問部分用戶群，聽取他們對該產(chǎn)品的綜合評價。

(2)做好產(chǎn)品技術(shù)、性能比對

綜合市場考察情況，對相互競爭的產(chǎn)品各項性能指標列表進行比對，分辨各自長短，正確選擇能夠滿足醫(yī)院工作需要的性能指標，權(quán)衡利弊，規(guī)避一些不必要的配置。

(3)了解售后服務(wù)情況，摸清配件供應(yīng)渠道

在購置任何器械和設(shè)備前，要優(yōu)先考慮維修保障情況。國內(nèi)、省內(nèi)甚至市內(nèi)是否有維修或技術(shù)服務(wù)網(wǎng)點，原則上是距離越近保障系數(shù)越高。售后服務(wù)的優(yōu)惠條件以及配件供應(yīng)渠道都很關(guān)鍵，因為，它是保障開機率高低的重要條件。

(4)有技巧地開展商務(wù)談判，控制價格并盡量延長質(zhì)保期限

對入選的產(chǎn)品都要引用競爭機制開展有技巧的商務(wù)談判，通過這一流程達到確定合理價格區(qū)間并盡量延長設(shè)備免費質(zhì)保期限的目的。

4 責任心為技術(shù)服務(wù)和管理創(chuàng)新保駕護航

大多數(shù)醫(yī)院目前不同程度地存在專業(yè)醫(yī)學工程人員缺乏的情況。醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障，部分問題院內(nèi)工程師可以維修解決。但由于大型高精設(shè)備的高技術(shù)含量，元器件集成度越來越高，多層印刷電路工藝越來越普遍，儀器的可修度越來越少。維修中對整板、專用器件的依賴性越來越大。加之很多廠商不但很少提供儀器圖紙資料，有的還對設(shè)備維修及其軟件進行加密。造成醫(yī)院工程技術(shù)人員的維修難度越來越大，甚至根本無法維修。這時，如何找到合適的社會機構(gòu)，用優(yōu)惠的價格，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)解決醫(yī)院技術(shù)服務(wù)難題成了設(shè)備處的當務(wù)之急。這個問題可以效仿招標采購的相同流程進行操作并解決。為了保障臨床安全高效地使用器械和設(shè)備，降低設(shè)備故障率是關(guān)鍵。為了實現(xiàn)這一目標，設(shè)備處要加強以下事項的督管:

(1)加強設(shè)備操作培訓

誤操作是導致設(shè)備故障的原因之一，為了盡量減少這一差錯的發(fā)生，要求操作手冊隨機存放，設(shè)備處必須時常監(jiān)督并組織一系列設(shè)備操作培訓和考核，同時要督查科室的一級保養(yǎng)和使用記錄的完整情況，因為，正確的維護和保養(yǎng)能夠延長設(shè)備的使用壽命。

(2)做好維修故障分析

院內(nèi)工程師要認真填寫維修記錄，定期編制故障分析報告，這項工作不能流于形式，設(shè)備處必須加大督查考核力度。

(3)根據(jù)故障分析報告，調(diào)整采購方向和管理措施

故障分析報告能夠客觀事實地反映設(shè)備體現(xiàn)出的項目或質(zhì)量弱項，也能暴露出管理方面尚存在的某些缺項，設(shè)備處必須參考以上依據(jù)，適時調(diào)整采購方向和管理措施，使全院的醫(yī)學裝備真正處于安全狀態(tài)，而且做到物盡其用。

5 總之，切實提高管理者的責任意識至關(guān)重要

作為管理者，理念、態(tài)度對團隊的影響極其深遠。如果管理者態(tài)度散漫，其他團隊成員也不會自覺努力地面對工作，而是認為工作認真與否不是自己的責任。反之，如果管理者思想積極，工作一絲不茍，團隊成員的工作態(tài)度必然會積極向上，那么，管理者就如一面旗幟，指引首團隊工作的方向。沒有是非標準，責任心就無從談起。工作質(zhì)量高低取決于對工作標準的執(zhí)行情況，有責任心的管理者會自覺遵守行業(yè)規(guī)范，履行義務(wù)和承擔相應(yīng)責任。這會激起團隊成員的主人翁意識，使大家共同負責任地對待各自的工作。如果管理者一切以國家法律法規(guī)為準繩，融入到每個管理活動中，那么他的管理路線必然是正確的，一切以行業(yè)標準為要求，那么他所轄的工作必然是規(guī)范的，在高度的責任心下，各項工作質(zhì)量自然也會逐步提高。

隨著醫(yī)院衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，醫(yī)學裝備在醫(yī)療工作中的作用不言而喻，如何行之有效地實施醫(yī)學裝備管理，需要管理者不斷探索和創(chuàng)新，這需要智慧的頭腦，更離不開高度的責任心。

[1]桂福如.醫(yī)學裝備招標采購與評標工作的思考[J].中國醫(yī)學裝備,2004,1(3):16-18.

[2] 裘定心,陳丕基,舒服.招投標采購過程中若干問題的探討--醫(yī)學裝備招標采購論述之二[J].中國醫(yī)學裝備,2004,1(1):12-13.

[3] 裘定心,何賢國.新形勢下醫(yī)學裝備維修管理二種觀點淺析[J].中國醫(yī)學裝備,2006,3(12):48-50.

2013-11-29

R197.31

C

1002-2376(2014)04-0076-02