復(fù)方血栓通膠囊在眼科臨床中的應(yīng)用

危文哲

( 湖北省英山縣人民醫(yī)院,湖北英山438700)

復(fù)方血栓通膠囊在眼科臨床中的應(yīng)用

危文哲

( 湖北省英山縣人民醫(yī)院,湖北英山438700)

文章所要探討的主旨為復(fù)方血栓通膠囊在臨床眼科中的應(yīng)用效果。在此基礎(chǔ)上，文章從復(fù)方血栓通膠囊的藥物理學(xué)分析，進(jìn)而對(duì)復(fù)方血栓通膠囊在眼科中的臨床應(yīng)用狀況做一定的探討，以此來(lái)總結(jié)復(fù)方血栓通膠囊在臨床眼科中的應(yīng)用價(jià)值。

復(fù)方血栓通膠囊；眼科；臨床應(yīng)用

復(fù)方血栓通膠囊是由丹參、三七、黃氏、玄參所組成的重要制劑。中醫(yī)表明，這四種藥物在合用的情況下，不僅可以起到止血和活血化瘀的作用，同時(shí)對(duì)人體的缺血組織側(cè)支循環(huán)的建立和局部微循環(huán)的改善都有著良好的幫助，能夠有效的提高人體缺氧的耐受力。通過(guò)復(fù)方血栓通膠囊藥物的這些藥物成分的融合，臨床眼科研究表明，其在改善血液流變學(xué)狀態(tài)，保護(hù)人們的視功能上具有良好的作用，在眼科臨床上具有廣泛的應(yīng)用價(jià)值。

1 復(fù)方血栓通膠囊的藥物理學(xué)

在復(fù)方血栓通膠囊中的四種中藥成分中，丹參具有改善微循環(huán)、擴(kuò)張血管、抑制血小板和紅細(xì)胞凝集，降低人體血液粘稠度等多方面的作用；三七不僅可以止血還能活血，在一定程度上能夠有效的增加血液中凝血酶原，縮短凝血的時(shí)間，對(duì)人體的血瘀狀況可以起到雙向調(diào)節(jié)的作用；黃氏具有補(bǔ)氣、增加血流量、改善循環(huán)和促使病變部位在血管和組織上的修復(fù)；而玄參具有通脈導(dǎo)滯、清熱養(yǎng)陰等功效。根據(jù)這些藥物成分和其藥物功效，在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中證實(shí)復(fù)方血栓通膠囊可以在短時(shí)間內(nèi)縮短凝血的時(shí)間，促進(jìn)血塊的溶解，延長(zhǎng)動(dòng)物在缺氧的狀況下的生存時(shí)間，有效的提高著其缺氧的耐受力。同時(shí)，經(jīng)急性毒性實(shí)驗(yàn)證明，復(fù)方血栓通膠囊在臨床中的應(yīng)用是非常安全的，其對(duì)動(dòng)物的體重，血紅蛋白、血小板、腎功能等都沒(méi)有明顯的影響，同時(shí)變動(dòng)的范圍也都處于正常狀態(tài)。

2 復(fù)方血栓通膠囊在眼科臨床中的應(yīng)用

2.1 在糖尿病視網(wǎng)膜病變中的應(yīng)用

在糖尿病微血管并發(fā)癥中，糖尿病視網(wǎng)膜病變是非常普遍的。最近幾年，隨著糖尿病在發(fā)病率上的不斷上升，由其所導(dǎo)致的糖尿病視網(wǎng)膜病變不論是在發(fā)病率，還是在致盲率上都出現(xiàn)著不斷增加的狀況，而在臨床研究中發(fā)現(xiàn)，其發(fā)病的原因和視網(wǎng)膜缺氧和缺血有著很大的關(guān)系。對(duì)于此種眼部疾病的治療，單純的采用激光視網(wǎng)膜光凝和晚期手術(shù)治療是無(wú)法達(dá)到治本的目的，此時(shí)配合復(fù)方血栓通膠囊藥物治療，將此藥物成分中的活血化瘀、降低血粘度、擴(kuò)張血管、促進(jìn)血液循環(huán)的效果充分的發(fā)揮出來(lái)，可以有效的提高機(jī)體抗缺氧的能力。在治療的過(guò)程中，糖尿病視網(wǎng)膜病變患者在手術(shù)治療后，每天服用三次復(fù)方血栓通膠囊，每次2-3粒，持續(xù)治療3個(gè)月以上，患者的視力和治療前相比較有效的提高了1-2行，同時(shí)患者的視網(wǎng)膜出血癥狀也可以得到有效的緩解，總有效率達(dá)到了79%。

2.2 在青光眼視功能上的維護(hù)

臨床眼科中，青光眼是一種比較常見(jiàn)的不可逆轉(zhuǎn)性的盲眼病。對(duì)于青光眼患者來(lái)講，雖然其在經(jīng)過(guò)藥物和手術(shù)治療后，很多患者的眼壓都能夠得到控制，但是治療后視力下降和視野范圍縮小的狀況是很難改變的，而這一問(wèn)題也嚴(yán)重的困擾著廣大的眼科醫(yī)生。經(jīng)過(guò)不斷的研究發(fā)現(xiàn)，青光眼患者要想改變這一癥狀，其在治療的過(guò)程中擴(kuò)張血管，增加血流量，以此來(lái)改善患者視神經(jīng)的微循環(huán)是非常重要的。而復(fù)方血栓通膠囊正好可以改善視神經(jīng)的微循環(huán)，提高人體視力細(xì)胞的興奮性，達(dá)到防止眼壓和控制青光眼視功能惡化的狀況。在臨床眼科治療青光眼的過(guò)程中證明，其藥物治療眼壓在1個(gè)月到3年的時(shí)間內(nèi)均可取得比較滿意的效果，患者的視野范圍可以達(dá)到大幅度的改善和維持，視力也能夠在治療后達(dá)到一種穩(wěn)定的狀態(tài)。

2.3 在視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞中的應(yīng)用

視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞是眼科中比較常見(jiàn)的視網(wǎng)膜血管性疾病，此類患者的視功能在損害的程度上雖然沒(méi)有動(dòng)脈阻隔急劇，但是嚴(yán)重程度是非常厲害的，部分患者在嚴(yán)重的狀況下會(huì)因?yàn)槔^發(fā)新生血管性青光眼而出現(xiàn)完全失明的狀況。同時(shí)，視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞患者還會(huì)出現(xiàn)血管短路、側(cè)支循環(huán)、視網(wǎng)膜水腫、新生血管等多方面的癥狀。中醫(yī)理學(xué)認(rèn)為，此類眼科疾病和人體脈道瘀阻，血不歸經(jīng)有著很大的關(guān)系。而復(fù)方血栓通膠囊中的三七，在活血化瘀上具有重要的療效，同時(shí)配合丹參、黃氏、玄參等多味中藥，可以同時(shí)達(dá)到活血化瘀和治療視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的效果。而其在治療視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的過(guò)程中也經(jīng)證實(shí)，患者在服用復(fù)方血栓通膠囊1-3個(gè)月后，其總有效率可以達(dá)到88%。同時(shí)，和患者治療前的狀況相比較，患者治療后的視力可以提高2-3行，眼底出血和靜脈怒張的狀況都能夠得到有效的改善，而患者的血管滲漏和黃斑囊腫水腫癥狀也能夠得到有效的減輕和消退。

3 總結(jié)

從復(fù)方血栓通膠囊中所具有的藥物成分出發(fā)，其在活血化瘀，益氣養(yǎng)陰、擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)等方面具有良好的效果。因此，在治療中醫(yī)”氣滯血瘀“和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)微循環(huán)障礙等方面的疾病，都可以起到良好的治療和輔助治療的效果，在治療眼科疾病中具有廣泛的應(yīng)用前景。與此同時(shí)，除以上所闡述的眼科疾病，在治療中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、外傷性前房積血、玻璃體積雪、視盤血管炎、視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞等方面，復(fù)方血栓通膠囊均有著良好的效果。

從眼科疾病本身的特點(diǎn)出發(fā)，其在藥物治療的過(guò)程中所達(dá)到的效果并不是萬(wàn)能的，而復(fù)方血栓通膠囊在治療眼科疾病中具有同樣的道理。特別是對(duì)于視神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜血管病變等疾病來(lái)講，不僅要對(duì)其病癥的發(fā)病機(jī)理和發(fā)病過(guò)程有個(gè)詳細(xì)的了解，在治療的過(guò)程中還需要根據(jù)患者的癥狀實(shí)施對(duì)癥下藥的方案，這就為其藥物在眼科中的應(yīng)用提出了新的要求。但是，總的來(lái)講，復(fù)方血栓通膠囊在眼科中的效果還是比較確切的，同時(shí)受其適應(yīng)癥范圍比較廣的影響，其在臨床中具有重要的應(yīng)用價(jià)值。

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2013-12-23

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