童新善,楊新旺,詹劍勇
某部衛(wèi)生裝備訓(xùn)練管理的主要做法
童新善,楊新旺,詹劍勇
對(duì)某部衛(wèi)生裝備管理提出了緊扣作戰(zhàn)任務(wù)、完善庫(kù)房建設(shè)、儲(chǔ)足裝備物資、正規(guī)裝備秩序的衛(wèi)生裝備管理方法;著眼衛(wèi)生裝備保障實(shí)際,強(qiáng)化裝備技能訓(xùn)練,總結(jié)了“三訓(xùn)”,即崗位訓(xùn)、比武強(qiáng)化訓(xùn)、借力幫訓(xùn);創(chuàng)新衛(wèi)生裝備組訓(xùn)模式,搞好“三練”,即分層練、分裝練、多法練;同時(shí)注重裝備的攻難克弱,對(duì)衛(wèi)生裝備訓(xùn)練、管理進(jìn)行了有益的探索和總結(jié),并對(duì)提升衛(wèi)生裝備效益提出了建議。
部隊(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu);衛(wèi)生裝備;訓(xùn)練;管理
近年來(lái),我部衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在上級(jí)黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)和機(jī)關(guān)業(yè)務(wù)部門的幫助指導(dǎo)下,以《部隊(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作規(guī)則》和《部隊(duì)衛(wèi)生裝備管理規(guī)定》的有關(guān)要求為依據(jù),遵循“統(tǒng)一組織、按級(jí)負(fù)責(zé)、平戰(zhàn)結(jié)合、依法管理、科學(xué)使用、注重效益”的原則;各衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成立了衛(wèi)生裝備管理領(lǐng)導(dǎo)小組,堅(jiān)持“議裝議管”制度;醫(yī)療衛(wèi)生裝備實(shí)行定人管理、定人使用、定期檢查保養(yǎng),嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,嚴(yán)格交接手續(xù),對(duì)配發(fā)和購(gòu)置的儀器設(shè)備做到及時(shí)驗(yàn)收、安裝、調(diào)試,保證質(zhì)量和技術(shù)指標(biāo)符合要求;做好衛(wèi)生裝備分類管理及登統(tǒng)計(jì)工作,建立總臺(tái)賬、分戶賬、設(shè)備檔案。在衛(wèi)生裝備管理方面,堅(jiān)持“兩手抓、兩手硬”的工作指導(dǎo)方針,一手抓衛(wèi)生裝備管理,一手抓衛(wèi)生裝備訓(xùn)練。在上級(jí)業(yè)務(wù)部門的有力指導(dǎo)下,我部衛(wèi)生裝備先后參加了各類演習(xí)、搶險(xiǎn)救災(zāi)、核生化應(yīng)急處置演練等多樣化衛(wèi)勤保障任務(wù),衛(wèi)勤保障能力持續(xù)提升。
1.1 緊扣作戰(zhàn)任務(wù),衛(wèi)生裝備管理實(shí)
以部隊(duì)作戰(zhàn)任務(wù)為牽引,以“仗怎么打衛(wèi)勤就怎么保障”為理念,對(duì)衛(wèi)生裝備管理做到平時(shí)真準(zhǔn)備、重建設(shè),積極參與非戰(zhàn)爭(zhēng)軍事行動(dòng)的衛(wèi)勤保障。
1.1.1 完善庫(kù)房建設(shè)
近年來(lái),師團(tuán)按照“裝備庫(kù)室集中建、物資器材集中管”的思路[1],先后投入100多萬(wàn)元用于修建完善衛(wèi)生裝備庫(kù)房,達(dá)到“四防三化”要求,即防潮、防火、防鼠、防盜,箱子化、架子化、標(biāo)簽化[2],規(guī)范了衛(wèi)生裝備戰(zhàn)備庫(kù)房?jī)?nèi)部設(shè)置及標(biāo)準(zhǔn)要求。師醫(yī)院根據(jù)緊急出動(dòng)要求,按救護(hù)所功能編組分別組織戰(zhàn)備物資堆垛存放,將戰(zhàn)備物資管理及攜運(yùn)行區(qū)分到所(組)、明確到車、具體到人,大大縮短了救護(hù)所緊急出動(dòng)的時(shí)間,由原來(lái)45min縮短到15min;各團(tuán)衛(wèi)生裝備按功能組在庫(kù)房存放,明顯縮短了戰(zhàn)備時(shí)間,提升了保障力。
1.1.2 儲(chǔ)足裝備物資
2009年,二代新型醫(yī)療箱配發(fā)到位后,我們按照《師以下部隊(duì)各級(jí)戰(zhàn)救藥材品量表》、《師以下部隊(duì)各級(jí)戰(zhàn)時(shí)常備藥材品量表》、各功能組規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)二代新型醫(yī)療箱的規(guī)格和容積,按照“使用方便、裝箱緊湊”的原則,重新調(diào)整戰(zhàn)備物資裝箱,做到定期輪換更新,確保戰(zhàn)備藥材儲(chǔ)備達(dá)到“品種全、質(zhì)量?jī)?yōu)、數(shù)量足”的要求。同時(shí),根據(jù)我?guī)煋?dān)負(fù)的作戰(zhàn)任務(wù),按照“輕便、實(shí)用”的要求,認(rèn)真研究確定了衛(wèi)生裝備、器材攜運(yùn)行的標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)保障方向?qū)娽t(yī)、衛(wèi)生員背囊和團(tuán)、營(yíng)衛(wèi)生裝備合理分配,提高了衛(wèi)生裝備、器材保障的針對(duì)性和實(shí)效性。
1.1.3 正規(guī)裝備秩序
堅(jiān)持把衛(wèi)生戰(zhàn)備工作納入黨委(支部)議事日程,廣泛開展愛裝、管裝教育活動(dòng)[3],有計(jì)劃、有重點(diǎn)抓好戰(zhàn)備形勢(shì)、平時(shí)和節(jié)日戰(zhàn)備教育,有針對(duì)性開展檢查抽查,不斷強(qiáng)化衛(wèi)生人員戰(zhàn)備意識(shí),增強(qiáng)衛(wèi)勤人員高標(biāo)準(zhǔn)做好衛(wèi)勤保障的自覺性和責(zé)任感。制定計(jì)劃,全程管理[4],根據(jù)擔(dān)負(fù)的作戰(zhàn)任務(wù),結(jié)合衛(wèi)勤保障特點(diǎn),做到按任務(wù)合理衛(wèi)勤編組,按標(biāo)準(zhǔn)儲(chǔ)備戰(zhàn)備物資,按方案落實(shí)“三分四定”,建立逐級(jí)崗位責(zé)任制,完善衛(wèi)生裝備管理制度。對(duì)衛(wèi)生裝備管理要把好選人關(guān),在遴選衛(wèi)生裝備管理負(fù)責(zé)人時(shí),要選拔文化素質(zhì)高、責(zé)任心較強(qiáng)的人員擔(dān)任[5];采取“定人、定裝備、定標(biāo)準(zhǔn)”的方法,層層簽訂“責(zé)任卡”[6],并由具體個(gè)人對(duì)衛(wèi)生裝備的操作、維護(hù)保養(yǎng)、轉(zhuǎn)級(jí)維修等情況負(fù)全責(zé);同時(shí)按程序組織衛(wèi)勤演練,確保隨時(shí)能夠遂行多樣化衛(wèi)勤保障任務(wù)。
1.2 緊貼保障實(shí)際,裝備訓(xùn)練方法活
針對(duì)部隊(duì)衛(wèi)勤保障需求,結(jié)合崗位、保障任務(wù)采取比武競(jìng)賽形式等進(jìn)行貼近實(shí)戰(zhàn)的衛(wèi)勤訓(xùn)練,使訓(xùn)練與平時(shí)保障有機(jī)結(jié)合。
1.2.1 強(qiáng)化裝備技能訓(xùn)練
在科學(xué)總結(jié)組訓(xùn)“五步法”[7]的基礎(chǔ)上,使訓(xùn)練與平時(shí)保障有機(jī)結(jié)合,并強(qiáng)化下面3種訓(xùn)練方法。
1.2.1.1 崗位訓(xùn)
按照平戰(zhàn)一體的要求,在滿足部隊(duì)平時(shí)保障需求的前提下,以平時(shí)工作為載體,把衛(wèi)生裝備訓(xùn)練寓于保障之中,有重點(diǎn)地強(qiáng)化官兵衛(wèi)生裝備的技能訓(xùn)練。衛(wèi)勤指揮干部要著力提高衛(wèi)生裝備組織訓(xùn)練能力;衛(wèi)勤分隊(duì)和專業(yè)技術(shù)干部在日常工作和平時(shí)保障任務(wù)中要不斷強(qiáng)化衛(wèi)生裝備參與協(xié)同訓(xùn)練,提高分隊(duì)衛(wèi)生裝備保障能力;衛(wèi)生員在平時(shí)的保障任務(wù)中,加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生裝備的基本技能訓(xùn)練,著力提高單個(gè)人員的保障能力。
1.2.1.2 比武強(qiáng)化訓(xùn)
近幾年,我們每年都組織不少于2次的衛(wèi)生裝備比武競(jìng)賽,以訓(xùn)練大綱為基本內(nèi)容,以打仗急需為必考內(nèi)容,統(tǒng)一比武條件,規(guī)范比武程序,以比促訓(xùn),以考促訓(xùn),從難從嚴(yán)檢驗(yàn)衛(wèi)生裝備訓(xùn)練質(zhì)量,既檢驗(yàn)了能力,又考核了體能,取得了明顯的效果。在連續(xù)多年參加的集團(tuán)軍組織的專業(yè)考核比武競(jìng)賽中,均取得了優(yōu)異的成績(jī)。2009年,在參加的軍區(qū)衛(wèi)生專業(yè)比武考核中,我們?nèi)〉靡皯?zhàn)外科第一名、第二名和戰(zhàn)場(chǎng)救護(hù)五項(xiàng)技術(shù)第一名的成績(jī)。
1.2.1.3 借力幫訓(xùn)
加強(qiáng)與體系醫(yī)院、院校的合作,根據(jù)應(yīng)急作戰(zhàn)衛(wèi)生裝備保障能力建設(shè)需求,我們進(jìn)一步研究細(xì)化了掛鉤幫帶內(nèi)容,重點(diǎn)突出了平時(shí)實(shí)用的、戰(zhàn)實(shí)急需的,特別是野戰(zhàn)衛(wèi)生裝備、急救裝備等裝備的維修保養(yǎng),每年安排2~4名衛(wèi)生干部到體系醫(yī)院、軍醫(yī)大學(xué)和軍區(qū)組織的衛(wèi)生專業(yè)培訓(xùn)班進(jìn)修學(xué)習(xí)。同時(shí),我們還主動(dòng)與福州總醫(yī)院聯(lián)系,將衛(wèi)生裝備維修延伸到團(tuán)衛(wèi)生隊(duì),確立了總醫(yī)院、師醫(yī)院、衛(wèi)生隊(duì)三級(jí)衛(wèi)生裝備維修保養(yǎng)機(jī)制。
1.2.2 創(chuàng)新裝備組訓(xùn)模式
(1)堅(jiān)持分層次練。采取“尖子帶一般,骨干帶新兵”的辦法,分級(jí)分層抓好衛(wèi)生裝備的培訓(xùn)。主要依托師醫(yī)院,采取專人任教、集中組訓(xùn)的辦法,抓好衛(wèi)生裝備尖子強(qiáng)化訓(xùn)練;團(tuán)主要采取短期集中培訓(xùn)的辦法,分類編組,優(yōu)化組合。(2)分裝備練。根據(jù)裝備使用對(duì)象的不同,分通用裝備、急救裝備、車載裝備、手術(shù)裝備、防疫裝備練習(xí),抓好衛(wèi)生士官的裝備訓(xùn)練,使衛(wèi)生干部、衛(wèi)生士官均能掌握不同專業(yè)的多件衛(wèi)生裝備[8];營(yíng)主要采取隨隊(duì)訓(xùn)練的辦法,著力抓好營(yíng)衛(wèi)生裝備急救訓(xùn)練。(3)注重多法練。從衛(wèi)生裝備的特點(diǎn)、規(guī)律出發(fā),根據(jù)訓(xùn)練內(nèi)容和對(duì)象的不同,采取不同的方式方法組織訓(xùn)練:以集訓(xùn)的形式,抓好新訓(xùn)衛(wèi)生員的裝備基礎(chǔ)掌握訓(xùn)練;以復(fù)訓(xùn)的形式,抓好衛(wèi)生士官裝備操作的提高訓(xùn)練;以組合捆綁的形式,將師、團(tuán)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分別重組為若干個(gè)野戰(zhàn)衛(wèi)生裝備急救模塊,組織模塊化訓(xùn)練,提高急救單元獨(dú)立保障的能力。通過(guò)訓(xùn)練,所有衛(wèi)生人員均能熟練掌握現(xiàn)有衛(wèi)生裝備,臨床軍醫(yī)急救技能得到明顯提升,利用衛(wèi)生裝備完成保障任務(wù)的能力得到進(jìn)一步躍升。
1.2.3 注重裝備攻難克弱
隨著應(yīng)急作戰(zhàn)準(zhǔn)備的不斷深入,衛(wèi)勤保障重難點(diǎn)問題日趨凸顯。我們結(jié)合系列演習(xí)和跨區(qū)機(jī)動(dòng)演習(xí)的準(zhǔn)備工作,對(duì)戰(zhàn)時(shí)衛(wèi)生裝備保障重難點(diǎn)問題進(jìn)行了認(rèn)真地研究和演練,在“衛(wèi)生裝備如何編、怎樣編配更合理?救護(hù)器材如何帶、誰(shuí)來(lái)帶、帶多少?救護(hù)區(qū)域如何分、衛(wèi)生裝備如何區(qū)分到組、到人?保障關(guān)系如何建立、如何實(shí)現(xiàn)有效指揮控制?”等問題上形成了一套初步方案。特別在2011年,我們?cè)诳鐓^(qū)機(jī)動(dòng)演習(xí)準(zhǔn)備中,對(duì)可能面對(duì)的戰(zhàn)場(chǎng)快速搶救重難點(diǎn)問題進(jìn)行了認(rèn)真地梳理和論證,形成了一套適應(yīng)保障任務(wù)的衛(wèi)生裝備編組方案、一套符合需求的衛(wèi)生裝備攜運(yùn)行標(biāo)準(zhǔn)、一套貼近實(shí)戰(zhàn)的戰(zhàn)場(chǎng)救護(hù)急救器材補(bǔ)充方案,初步實(shí)現(xiàn)了戰(zhàn)場(chǎng)快速搶救的目標(biāo)。
實(shí)施衛(wèi)生裝備的科學(xué)化管理,避免短期行為,需要有一支高素質(zhì)并精通技術(shù)和管理的人才隊(duì)伍,同時(shí)也要增加平時(shí)衛(wèi)生裝備,以提高衛(wèi)生裝備的質(zhì)量效益和管理水平,確保衛(wèi)生裝備效能的持續(xù)性。
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2.1 增加平時(shí)衛(wèi)生裝備
目前,平時(shí)衛(wèi)生裝備水平嚴(yán)重滯后,健康體檢設(shè)備明顯無(wú)法滿足官兵就醫(yī)需求,如目前師醫(yī)院、衛(wèi)生隊(duì)僅配發(fā)了便攜式黑白B超機(jī),師醫(yī)院X線診斷設(shè)備僅有500mA X線機(jī),分辨率不夠高,診斷準(zhǔn)確率較低;檢驗(yàn)設(shè)備嚴(yán)重老化,現(xiàn)有設(shè)備均是1995年以前配發(fā)的,檢驗(yàn)結(jié)果誤差大,生化檢查項(xiàng)目基本無(wú)法開展。同時(shí),要進(jìn)一步完善衛(wèi)生裝備輪換更新制度,制定切實(shí)可行的衛(wèi)生裝備輪換更新管理辦法。
2.2 配發(fā)衛(wèi)生監(jiān)督器材
衛(wèi)生監(jiān)督檢測(cè)設(shè)備嚴(yán)重不足,現(xiàn)配發(fā)的食品、飲水檢驗(yàn)設(shè)備均是2007年以前配發(fā)的,但使用期限為2 a,早已過(guò)期,廠家無(wú)法更換試劑,至今無(wú)法開展工作;團(tuán)衛(wèi)生隊(duì)沒有配發(fā)衛(wèi)生防疫車,部隊(duì)的“消、殺、滅”工作僅靠背負(fù)式電動(dòng)噴霧器來(lái)進(jìn)行,無(wú)法滿足防病、防疫要求。
2.3 加大防疫人才儲(chǔ)備
防疫人才斷檔和儲(chǔ)備不足的現(xiàn)象比較突出,2000年以后,我?guī)煵筷?duì)基本沒有分配防疫專業(yè)干部,崗位缺編與部隊(duì)防疫保障需求的矛盾比較突出。
衛(wèi)生裝備的管理與訓(xùn)練不能一蹴而就,要結(jié)合本單位衛(wèi)生裝備的特點(diǎn)、性能和自身?yè)?dān)負(fù)的任務(wù)進(jìn)行廣泛性、前瞻性、實(shí)用性訓(xùn)練;同時(shí),要搞好衛(wèi)生裝備質(zhì)量控制;充分調(diào)動(dòng)全體衛(wèi)生人員愛裝管裝的積極性,同時(shí)積極發(fā)揮信息化手段管理好衛(wèi)生裝備,讓衛(wèi)生裝備在訓(xùn)練管理工作和醫(yī)院能力建設(shè)方面發(fā)揮更大的作用。
[1]孫波,李明賢.醫(yī)療衛(wèi)生裝備科學(xué)管理的幾點(diǎn)思考[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2009,26(2):138-139.
[2]趙寧志,劉文華,郁乃東,等.軍隊(duì)醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生裝備管理體會(huì)[J].解放軍醫(yī)院管理雜志,2009,16(1):88-89.
[3]和軍平,袁明清.基層部隊(duì)衛(wèi)生裝備的管理存在的問題與對(duì)策[J].沈陽(yáng)部隊(duì)醫(yī)藥,2007,20(6):390-391.
[4]李明賢,孫波,陳春明,等.某基層部隊(duì)衛(wèi)生裝備管理的幾點(diǎn)做法[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2008,26(2):138-139.
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[6]秦芝旭.加強(qiáng)基層部隊(duì)衛(wèi)生裝備管理的做法[J].人民軍醫(yī),2009,52(10):700-701.
[7]李輝,胡赟,趙東海,等.機(jī)動(dòng)衛(wèi)勤分隊(duì)衛(wèi)生裝備管理與訓(xùn)練探討[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2012,33(5):122-123.
[8]周五成,郎大山,劉偉,等.摩步旅衛(wèi)生裝備訓(xùn)練的實(shí)踐與思考[J].沈陽(yáng)部隊(duì)醫(yī)藥,2011,24(3):165-167.
(收稿:2013-01-28 修回:2013-04-01)
Management of Medical Equipment Training in Some Unit
TONG Xin-shan,YANG Xin-wang,ZHAN Jian-yong
(Hospital of No.73121 Corps of the PLA,Fuzhou 350012,China)
M edi cal e qu i p men t m a n ag emen t ise xplo red w i t h t he focu ses o n co m bat,wa reh ou se,m at eri al s reser v e a nd s ta nd a rdi zat i o n.M edi cal e qu i p men t t r a inin g is im p r ov ed f r o m t hree a s p e ct s ofpo s t,co m p e t i t i o n a nd coop er at i o n,w hi c h is o r ga ni z ed w i t h em p h a ses o n l e v e l,e qu i p men ta ndme t h o d.[Chinese Medical Equipment Journal,2013,35(4):142-143,164]
military health serviceunit;medicalequipment;training;management
R318.6;R197.324
A
1003-8868(2014)04-0142-03
10.7687/J.ISSN1003-8868.2014.04.142
童新善(1961—),男,副院長(zhǎng),副主任醫(yī)師,主要從事衛(wèi)勤管理與衛(wèi)勤保障方面的研究工作,E-mail:xiaoxiao1125@126.com。
350012福州,解放軍73121部隊(duì)醫(yī)院(童新善,楊新旺,詹劍勇)