基于模糊理論的產(chǎn)后大出血風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)

梁偉鋒 廣東省東莞市太平人民醫(yī)院產(chǎn)科 523905

引起患者在產(chǎn)后出現(xiàn)死亡的一個(gè)高危因素就是產(chǎn)后大出血，對(duì)患者的生命健康造成了極大的威脅［1］。為此，對(duì)導(dǎo)致患者發(fā)生大出血的因素進(jìn)行及時(shí)的預(yù)防，能夠有效地對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)的搶救，從而降低患者大出血的風(fēng)險(xiǎn)。我院在2010年8月－2012年6月期間，對(duì)收治的孕產(chǎn)婦采用模糊理論對(duì)產(chǎn)后大出血風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)測(cè)，有非常好的效果，現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料 我院在2010年8月－2012年6月期間，一共收治了200例大出血患者。年齡22～36歲，平均年齡（26.5±3.6）歲；對(duì)這些患者進(jìn)行隨機(jī)分組，分成試驗(yàn)組和對(duì)照組，各100例。兩組患者在年齡等臨床資料上進(jìn)行對(duì)比，差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有一定的可比性。

1.2 方法 對(duì)這些患者在臨床上的資料進(jìn)行回顧性分析和總結(jié)，試驗(yàn)組：采用模糊理論對(duì)患者產(chǎn)后大出血的因素進(jìn)行及時(shí)的評(píng)估，并對(duì)患者采取相應(yīng)的預(yù)防和治療措施；對(duì)照組：不對(duì)患者大出血的原因進(jìn)行預(yù)測(cè)和評(píng)估，對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的治療。對(duì)兩組患者的治療情況進(jìn)行對(duì)比和分析。

1.3 治療效果的評(píng)價(jià) 治愈：經(jīng)過(guò)預(yù)防和治療之后，出血停止，止血效果為100.0%；好轉(zhuǎn)：經(jīng)過(guò)治療之后，出血減少80.0%以上；無(wú)效：治療之后，出血依然存在或者更加嚴(yán)重或?qū)颊叩纳斐赏{。總有效＝治愈＋好轉(zhuǎn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析［2］。計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）進(jìn)行表示。組間數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05時(shí)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在這些患者中，導(dǎo)致出現(xiàn)大出血的因素主要有：前置胎盤(pán)、妊高征、胎盤(pán)早剝等。針對(duì)這些危險(xiǎn)因素，對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)的預(yù)防和治療。試驗(yàn)組100例中，治愈80例，占80.0%；好轉(zhuǎn)18例；占18.0%；無(wú)效2例，占2.0%；治療總有效率為98.0%。對(duì)照組100例中治愈50例，占50.0%；好轉(zhuǎn)21例，占21.0%；無(wú)效29例，占29.0%；治療總有效率為71.0%。兩組患者的治療有效率差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

在孕產(chǎn)婦分娩時(shí)，出現(xiàn)的一種嚴(yán)重性并發(fā)癥就是產(chǎn)后出血［3］。由于對(duì)患者的出血量不能進(jìn)行正確而及時(shí)的評(píng)估，導(dǎo)致?lián)尵炔患皶r(shí)而出現(xiàn)死亡［4］。由于宮縮乏力及其他諸多因素導(dǎo)致大出血，發(fā)生產(chǎn)后出血死亡的情況非常多，對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)而積極地治療，能夠有效地避免和預(yù)防大出血情況的發(fā)生，降低死亡率。

本文結(jié)果表明，對(duì)患者采用模糊理論進(jìn)行產(chǎn)后大出血風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)，能夠有效地減少患者風(fēng)險(xiǎn)情況的發(fā)生。進(jìn)而能夠及時(shí)地對(duì)患者進(jìn)行搶救和治療，提高患者的生活質(zhì)量。與對(duì)照組相比，試驗(yàn)組患者的治療搶救情況顯著，具有非常大的優(yōu)勢(shì)。對(duì)患者進(jìn)行模糊理論的產(chǎn)后大出血風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)能夠指導(dǎo)臨床對(duì)疾病的預(yù)防和治療，具有非常好的實(shí)用價(jià)值，值得進(jìn)行推廣使用。

［1］ 陳衛(wèi)艷.晚期產(chǎn)后大出血的處理和臨床觀察〔J〕.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2012，（17）：38.

［2］ 楊峰，張文忠，焦清海，等.急診子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)治療產(chǎn)后大出血臨床研究〔J〕.河北醫(yī)藥，2012，（19）：2888－2889.

［3］ 蔣曉晴.20例產(chǎn)后大出血病人的臨床及護(hù)理分析〔J〕.中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2012，（22）：127－128.

［4］ 荊琳.淺析產(chǎn)后大出血救治中的護(hù)理配合〔J〕.中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，（3）：316－317.