醫(yī)學院開展第二課堂培養(yǎng)創(chuàng)新人才的教學模式初探

陳永文，張科，吳玉章（.第三軍醫(yī)大學基礎(chǔ)部免疫學教研室/全軍免疫學研究所，重慶400038；.重慶師范大學地理旅游學院，重慶40057）

醫(yī)學院開展第二課堂培養(yǎng)創(chuàng)新人才的教學模式初探

陳永文1，張科2，吳玉章1（1.第三軍醫(yī)大學基礎(chǔ)部免疫學教研室/全軍免疫學研究所，重慶400038；2.重慶師范大學地理旅游學院，重慶400157）

該文以第三軍醫(yī)大學開展第二課堂活動為例，討論了開設(shè)第二課堂教育對于提高醫(yī)學院學生創(chuàng)新、實踐能力所發(fā)揮的作用。此外，探討了第二課堂活動的設(shè)計原則及第二課堂活動的培養(yǎng)模式，開展第二課堂存在的問題及對策等，為醫(yī)學院開展第二課堂活動培養(yǎng)創(chuàng)新人才提供參考。

學生；第二課堂；模型，教育；院校，醫(yī)學；創(chuàng)新人才

隨著科技的發(fā)展和時代的進步，全社會對大學畢業(yè)生的能力要求普遍提高，希望他們不僅要有豐富的實踐能力，同時需要有創(chuàng)新精神。而培養(yǎng)具有創(chuàng)新特性的大學生則離不開第一課堂與第二課堂的有機結(jié)合。作為大學生獲取知識的主渠道，課堂教育歷來備受關(guān)注。然而，隨著社會的發(fā)展，社會各個領(lǐng)域?qū)Ξ厴I(yè)大學生的質(zhì)量要求則不斷提高。因此，高校第二課堂活動對培養(yǎng)大學生的創(chuàng)新思維、鍛煉創(chuàng)新能力及豐富社會實踐技能等方面的作用越來越突出，其具備第一課堂無法替代的價值。第二課堂活動是指在教學計劃中規(guī)定的必修課程之外，為了提高學生的社會實踐能力及創(chuàng)新科研思維，在課余時間開設(shè)的以提高學生綜合素質(zhì)為最終目的而開展的一系列有益活動的總稱[1]。當前我國多數(shù)高等院校的第二課堂活動開設(shè)得非常豐富，有利于全面提高學生的創(chuàng)新能力及綜合素質(zhì)?？墒?，由于獨立醫(yī)學院普遍缺少人文課程的設(shè)置，因此，與綜合類大學院校相比，其在培養(yǎng)人才上的有特殊性。目前，醫(yī)學人才培養(yǎng)面對的最大瓶頸，就是要解決如何通過所掌握的醫(yī)學知識，解決面臨的臨床疾病[2]。因此，如何通過第二課堂活動，有效地發(fā)揮其對醫(yī)學創(chuàng)新人才培養(yǎng)則成為新時期醫(yī)學院校亟待解決的問題。

1 醫(yī)學院開設(shè)第二課堂活動的重要意義

1.1 第二課堂活動是培養(yǎng)醫(yī)學人才的重要基地當代醫(yī)學技術(shù)的進步離不開醫(yī)學人才的貢獻，而醫(yī)學人才整體素質(zhì)的提高直接決定了醫(yī)學的進步水準。然而，當前我國醫(yī)學院校在醫(yī)學人才培養(yǎng)方面仍存在著諸如課堂教學方法單一、教學思路創(chuàng)新不足、課程標準制訂過高及人文素質(zhì)教育相對薄弱等問題。而第二課堂活動的教學內(nèi)容相對自由、豐富，可將醫(yī)學、理學及文學等多種學科進行交叉教學。因此，醫(yī)學院校通過開展第二課堂活動，在強調(diào)將醫(yī)學理論知識聯(lián)系的同時，將人文知識、社會實踐等內(nèi)容進行拓展，使學生學以致用，讓學生在親身實踐過程中體驗社會生活并提高綜合能力[3]。

1.2 第二課堂活動可提高醫(yī)科學生的創(chuàng)新科研思維隨著新技術(shù)革命，先進的醫(yī)療技術(shù)/醫(yī)療設(shè)備層出不窮，這為醫(yī)學科研提供了便利的條件。然而人類還在與腫瘤、艾滋病等疾病進行不懈斗爭。為了解決這些醫(yī)學難題，醫(yī)學院的一個重要任務(wù)就是要培養(yǎng)具有科研創(chuàng)新能力的醫(yī)學科研人才[4]。這就需要通過第二課堂活動的開展，使得醫(yī)學生可使用目前先進的醫(yī)療技術(shù)/醫(yī)療設(shè)備，提高其分析醫(yī)學問題、解決醫(yī)學難點的能力。

1.3 第二課堂活動可增強醫(yī)學生的醫(yī)德醫(yī)風修養(yǎng)醫(yī)學院是醫(yī)學專門人才培養(yǎng)的重要基地，但由于醫(yī)學院缺乏人文方面的教師，在課程設(shè)置時，相應(yīng)的人文課程較少。因此，這不可避免地造成了醫(yī)學生接受人文教育的機會也比較少[5]。因此，通過第二課堂活動的實施，在實踐中完成由醫(yī)學生向醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)變，逐步樹立起崇高的理想、信念和情操，增強醫(yī)學生的醫(yī)德醫(yī)風修養(yǎng)。

2 第二課堂活動的培養(yǎng)模式

2.1 開展社會實踐活動，提高學生知識運用及語言溝通能力社會實踐是學生認知社會的橋梁，也是他們?nèi)谌肷鐣?、奉獻社會的紐帶和途徑。因此，社會實踐活動被認為是規(guī)模最大、最有效的大學生第二課堂活動[7]。例如，2013年7月，本?；A(chǔ)部病原生物學教研室舉辦了主題為“紅色軍醫(yī)，科普先行——食源性寄生蟲病科普宣傳”的第二課堂活動。此次活動主要面向2011級近500名本科學生，在教研室全體教師的悉心指導下，以展示寄生蟲標本圖片、散發(fā)宣傳資料、組織寄生蟲病防治知識調(diào)查問卷和咨詢等形式，對重慶市部分社區(qū)居民進行有關(guān)寄生蟲病的科普宣傳。通過此次第二課堂活動，使學生進一步了解了食源性寄生蟲病的最新流行特點和趨勢，掌握防治知識，并能為社區(qū)居民提供相關(guān)咨詢服務(wù)。通過此次第二課堂活動，提升了同學們對寄生蟲病的診治能力，為今后的臨床工作提供更好的指導。

2.2 舉辦學術(shù)研討活動，激發(fā)學生學習興趣及創(chuàng)新能力學術(shù)研討活動是通過一系列學術(shù)活動的開展，以促進學生科學素養(yǎng)和人文精神為目的的校園文化建設(shè)。因此，學術(shù)研討活動被認為是第二課堂活動的又一重要組成部分。在第二課堂教學模式中，第三軍醫(yī)大學進行了多方面的探索。例如，本校基礎(chǔ)部生物化學與分子生物學教研室于2012年12月至2013年6月組織多次第二課堂學術(shù)研討活動。2012年12月13日晚，教研室負責教師在第29教室組織專題學術(shù)研討會，分別由甘立霞教授、連繼勤副教授、龔薇講師、黃剛講師4位教師以自身科研方向為主題，對本科學生作了“肥胖與胰島素抵抗”、“壓力與自噬”、“細胞因子與炎癥”、“自身免疫性疾病與B淋巴細胞”4個主題的科普講座。參與學術(shù)研討的許多學生對科技創(chuàng)新產(chǎn)生了濃厚的興趣。講座結(jié)束后，共有114名本科學生主動報名參加、組成了4個課外興趣小組，在指導教師的幫助下，他們將使用課外活動時間對感興趣的科研課題進行深入的研究。

2.3 組織學科競賽，增強學生運用理論知識解決實際問題能力學科競賽是指以鍛煉人智力及表達能力為目的，通過競賽的方式呈現(xiàn)出對某一知識的掌握能力及程度的一種特殊的考試方式。因此，學科競賽活動也被認為是第二課堂活動的又一重要組成成分[8]。例如，2013年6月，本?；A(chǔ)部組胚教研室舉辦了“第十一屆本科生組胚論壇”學科競賽活動。此次活動主要面向2011級近500名本科學生。自組織胚胎學開課以來，通過學生自愿報名及精心選題進行前期準備工作，在組胚教研室指導教師的悉心指導和學生旅科研活動部的精心組織下，學生圍繞當前組織胚胎學研究的一些前沿熱點問題，深入了解其相關(guān)機制并進行清晰探究。最后，各小組成員通過所學知識做成多媒體課件，通過選手的激烈角逐和評委評審，評選出一等獎1組，二等獎3組，三等獎6組和優(yōu)勝獎8組。通過該活動，不僅鍛煉了學生閱讀文獻、綜合歸納、語言表達和應(yīng)變能力，同時還激發(fā)了學生對基礎(chǔ)醫(yī)學的興趣，必將提高學生的創(chuàng)新意識和科學思維。

2.4 開展科研訓練，培養(yǎng)學生創(chuàng)新科研思維及動手能力本科學生通過參與教師的科研項目或自己組成科研小課題組進行科研訓練，可以使他們盡早進入醫(yī)學專業(yè)領(lǐng)域，接觸前沿科學并了解各學科發(fā)展動態(tài)，增強創(chuàng)新科研思維及意識，培養(yǎng)創(chuàng)新和實踐動手能力的最佳平臺。學生在深入科研與創(chuàng)新的過程中，了解了科研的基本理論/實驗技能及方法，大大激發(fā)了他們對科學研究的興趣。例如，第三軍醫(yī)大學基礎(chǔ)部適時組織本科生“創(chuàng)新杯”奇思妙想活動，以“放飛妙想、創(chuàng)新探索、實現(xiàn)夢想”為主題，要求在導師指導下的本科學生，本著自愿的原則，根據(jù)所掌握的前沿科學知識及科研進展，以書面形式提出自己新的科研想法。經(jīng)專家初審、函審和學生現(xiàn)場答辯，著眼研究項目的創(chuàng)新性、實用性，按照“公平、公正、公開”原則，最終評選出立項項目45項，并給予了一定的經(jīng)費資助。因此，對本科生開展科研訓練的第二課堂活動，是第三軍醫(yī)大學建設(shè)國際研究型大學，適應(yīng)國家教育轉(zhuǎn)型要求的具體舉措。

3 第二課堂存在的問題及展望

第二課堂為滿足大學本科學生的創(chuàng)新科研思維提供了新的舞臺，但在實踐過程中還有很多問題值得關(guān)注。

3.1 拓展第二課堂活動的內(nèi)容和形式，提高學生參加第二課堂的參與度及熱情目前，高校所設(shè)立的第二課堂活動的模式與學生需求不能完全吻合。因此，需要拓展第二課堂活動的模式，進一步提高學生的參與度。在實踐中，可以增加多個活動項目，如要求學生組成科技創(chuàng)新小組、舉辦創(chuàng)新科技構(gòu)思大賽及新文獻學習討論等活動，提高學生的參與度。另外，也可將第二課堂活動納入學分范疇，切實擴大第二課堂的影響力。

3.2 激發(fā)教師對第二課堂教學工作的熱情，把第二課堂作為課堂教學的延伸雖然教師一直強調(diào)學生在第二課堂活動中的主體作用，但是教師的積極參與及指導也是第二課堂教學順利進行的保障。目前多數(shù)高校都重視學生的科技創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，并配備有專門的科技工作者如博士研究生或?qū)＜医淌诘靥貏e指導，但這類專業(yè)的科技人員畢竟有限。此外，由于目前各個高校的第二課堂經(jīng)費支持力度都不大，因此，雖然專家教授們都很重視教學和科研，但極少把指導本科學生的第二課堂活動作為自己教學工作的重點，這導致承擔第二課堂指導工作的主要是少部分熱心于學生工作的教師。對醫(yī)學?？茖W院而言，還應(yīng)努力提高專業(yè)教師的指導水平。

[1]徐建平，劉揚.醫(yī)學院第二課堂教育對學生科研能力的培養(yǎng)[J].繼續(xù)教育研究，2013（5）：125-126。

[2]廖贊勇，黃曲云，黃萼華，等.醫(yī)學倫理學實踐教學有效途徑的研究與實踐[J].中國醫(yī)學倫理學，2012，25（3）：368-369.

[3]胡浩，杜克莘，孫強，等.提高機能實驗課堂教學質(zhì)量的實踐與探討[J].基礎(chǔ)醫(yī)學教育，2012，14（7）：523-525.

[4]許崇波，韓美君，劉為國，等.醫(yī)學創(chuàng)新型人才培養(yǎng)模式的探索[J].大連大學學報，2012，33（3）：110-114.

[5]高琴，習博，施秉銀，等.淺談第二課堂在臨床實習中的作用[J].西北醫(yī)學教育，2011，19（2）：422-424.

[6]申新華，李沛，楊遠帆，等.解剖學手術(shù)操作示教在解剖教學第二課堂中的探索[J].基礎(chǔ)醫(yī)學與臨床，2013，33（5）：515-518.

[7]韓淼.新形勢下高校創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式探究——以南京師范大學為例[J].知識經(jīng)濟，2013（9）：132-133.

[8]張然，吳俊芹，袁媛，等.高職學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)的探討[J].科技資訊，2013（5）：214.

10.3969/j.issn.1009-5519.2014.09.070

B

1009-5519（2014）09-1414-02

2013-12-17）

陳永文（1977-），男，廣西河池人，副教授、博士生導師，主要從事病毒感染與宿主免疫機制等領(lǐng)域的研究工作；E-mail：yongwench@163.com。