李庚富,陳 杰,文曉瑛,徐 祥,毛亞群,董 磊
改進(jìn)軍隊離休干部健康體檢的做法和建議
李庚富,陳 杰,文曉瑛,徐 祥,毛亞群,董 磊
軍隊;離休干部;健康體檢;做法;對策
軍隊干休所醫(yī)療保健工作主要包括預(yù)防保健、慢病控制、院前搶救、康復(fù)護(hù)理、關(guān)懷照料和保健管理6項內(nèi)容,健康體檢是預(yù)防保健的一項重要內(nèi)容。針對目前“雙高期”(高齡、高發(fā)病期)軍隊離休干部在體檢中發(fā)現(xiàn)的一些不足,提出做好軍隊離休干部(簡稱“離干”)健康體檢的措施和建議,提高離干的體檢率和體檢質(zhì)量,讓離干更好地了解自己的身體狀況,找出身體的隱患,制定有效的預(yù)防保健方案,從而保障軍隊離干健康長壽。
目前,軍隊離干健康體檢主要在體系醫(yī)院進(jìn)行,于每年的5~8月份由各干休所組織實施,按計劃到指定的體系醫(yī)院體檢中心進(jìn)行體檢,由體系醫(yī)院派出的專家組進(jìn)行體檢結(jié)果的總結(jié)和鑒定;在體檢過程中,對發(fā)現(xiàn)問題的軍隊離干,由專人負(fù)責(zé)通知到各干休所衛(wèi)生所,及時到體系醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診和會診,制定出治療方案。完成后,由各干休所錄入體檢數(shù)據(jù)并上報備案,體檢工作結(jié)束。
2.1 體系醫(yī)院落實體檢內(nèi)容不全面 雖然軍隊離干健康體檢工作每年都能如期進(jìn)行,而且從上到下都很重視,然而按照《軍隊干休所條例》規(guī)定,軍以上離干健康體檢每年2次,至今未能落實,目前仍與師及以下離干共同實施每年1次的健康檢查。
2.2 離干參加年度體檢率不高 按照《軍隊干休所條例》要求,離干體檢率應(yīng)當(dāng)是100%,而我所實際上每年的體檢率在85%左右。部分離干未參加體檢的主要原因有兩個方面:一是目前離干大多處于高齡期,行動不便,不愿參加。二是對體檢的重要性認(rèn)識不足[1],認(rèn)為檢查不檢查無所謂,年紀(jì)大了平時有點不適也是正常的,抱著有什么不好再去檢查,年年檢查就那么回事的思想。三是生活自理能力差,存在聽不清、看不清、記不清、說不清“四不清”現(xiàn)象,給離干體檢的組織工作帶來諸多困難。四是有些離干長住外地子女家或外出度假,不能按規(guī)定的時間參加體檢。
2.3 體檢結(jié)果不能及時與離干見面 體檢結(jié)果從體檢醫(yī)院到各干休所保健醫(yī)生手中,一般需要半月左右,有的可能達(dá)1個月之久。保健醫(yī)生還要進(jìn)行總結(jié)、分類,再逐個送到老干部手中,這樣一來,檢查結(jié)果與離干見面最少也要20 d左右。
2.4 部分保健醫(yī)生業(yè)務(wù)能力不強(qiáng) 有的保健醫(yī)生對體檢結(jié)果既不會看,也不會對體檢中發(fā)現(xiàn)的問題給予針對性的解釋和建議,更不會提出合理的醫(yī)學(xué)治療及預(yù)防保健方案,通常是三言兩語把檢查情況告知離干就算結(jié)束,這樣常常造成離干誤認(rèn)為體檢沒有實質(zhì)意義,從而不主動參加年度檢查[2]。
3.1 大力開展健康教育,解決離干對健康體檢認(rèn)識上的誤區(qū) 健康體檢是老年保健工作的一項重要內(nèi)容,我所利用巡診、健康教育講座、宣傳專欄等方式加強(qiáng)宣傳,提高離干對健康體檢重要性的認(rèn)識,使廣大離干充分認(rèn)識到,健康體檢是對自身健康狀況進(jìn)行一次較為全面的認(rèn)識和評估,是積極做好各種疾病預(yù)防的重要措施,更是及時發(fā)現(xiàn)潛在疾病危害的有效手段;通過年度體檢,可對自身情況有一個全面的了解,這為積極做好疾病治療、醫(yī)療保健提供有力的依據(jù),特別是為早期腫瘤等隱惹性疾病的及時發(fā)現(xiàn)和盡早治療,抓住最佳時機(jī)。從而使離干和家屬在思想上充分認(rèn)識到體檢的重要性,糾正對體檢認(rèn)識上的誤區(qū)[3],都能重視體檢,積極主動參加體檢。
3.2 建立醫(yī)院體檢中心-干休所衛(wèi)生所-體檢對象互動機(jī)制 以干休所衛(wèi)生所為紐帶,建起體檢中心與體檢對象互動機(jī)制。體檢中心認(rèn)真對離干的年度體檢情況進(jìn)行分析總結(jié),需要復(fù)檢的及時通過干休所衛(wèi)生所與離干聯(lián)系,進(jìn)行復(fù)檢。必要時體檢中心可與離干直接溝通,了解離干的生活飲食情況,并告知復(fù)檢需注意的事項。衛(wèi)生所要把體檢中心年度體檢的總結(jié)和分析逐個與離干見面,并依據(jù)離干體檢情況制定合理化防治措施、醫(yī)療建議、生活保健等[4]。
3.3 依據(jù)離干健康狀況,靈活安排,分批次實施年度體檢 目前,由于軍隊離干大多行動不便,有的還因為年齡大、疾病引起的交流困難,由此對外出活動產(chǎn)生畏懼心里,常常不愿出家門,更不會主動參加體檢。我所積極做好離干思想工作的同時,加強(qiáng)與體系醫(yī)院的協(xié)調(diào),取得他們的支持,依照離干的身體狀況,分次分步實施。一是對活動方便的離干由干休所醫(yī)生、護(hù)士陪同統(tǒng)一組織到體系醫(yī)院實施年度體檢;二是對活動尚可,但有失聰或者失明的離干給予分批分次組織,由醫(yī)生和護(hù)士陪同實施年度體檢;三是對長期臥床的離干,由保健醫(yī)生專人陪送體檢,全程服務(wù)。這樣不僅大大地提高了離干的年度體檢率,而且增強(qiáng)了離干疾病預(yù)防控制能力,離干的滿意度提高。
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[2] 楊迪.門診健康體檢人性化管理[J].沈陽部隊醫(yī)藥,2012,1(1):78-79.
[3] 王珊珊,陳晶晶.健康體檢中拒檢情況及原因和對策探討[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2012,3(6):395-396.
[4] 林宏岳,劉玉忠.提高機(jī)關(guān)干部健康體檢的做法與體會[J].實用醫(yī)學(xué)雜志,2012,2(4):215-216.
610041 成都,成都軍區(qū)聯(lián)勤部長壽橋干休所門診部(李庚富,徐 祥,毛亞群,董 磊);成都軍區(qū)聯(lián)勤部機(jī)關(guān)門診部(陳 杰,文曉瑛)
R 194.3
A
1004-0188(2014)04-0445-02
10.3969/j.issn.1004-0188.2014.04.041
2013-12-17)