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    早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌

    2014-02-25 22:53:43宋暉
    家庭醫(yī)學(xué) 2014年1期
    關(guān)鍵詞:左乳小琴溢液

    宋暉

    33歲的小琪結(jié)婚5年了,夫妻兩人都是愛吃愛玩的白領(lǐng)一族,商定暫時(shí)不要小孩,活得瀟灑自在。前兩天,小琪洗澡舉起胳膊時(shí)發(fā)現(xiàn),右側(cè)乳房上出現(xiàn)一個(gè)小凹陷,就像是剛要發(fā)芽的土豆。她到網(wǎng)上搜了一下,更加忐忑不安,第二天就到醫(yī)院掛號看病。醫(yī)生給小琪做了簡單的體檢后,很委婉地告訴她可能是乳腺腫瘤的征象,要她趕緊入院手術(shù)。術(shù)后病理檢查顯示為“右乳浸潤性乳腺癌”。醫(yī)生說,“酒窩征”是乳腺癌的一個(gè)重要表現(xiàn),是腫瘤細(xì)胞侵犯乳腺cooper韌帶造成的……

    今年40歲的小琴覺得自己的生活一直都順順利利的,家里也沒有患乳腺癌的親屬,癌癥應(yīng)該和自己不搭邊。唯一讓她擔(dān)心的是,自己的乳房經(jīng)常有些黃色的溢液,但是不痛不癢,所以沒有太在意。這幾天,小琴忽然發(fā)現(xiàn)溢液的顏色變成了棕褐色,量也比以前多了。這下她可慌了神,趕緊去醫(yī)院求診。醫(yī)生為小琴做了乳管鏡檢查,發(fā)現(xiàn)右乳的大乳管內(nèi)有個(gè)小腫瘤,手術(shù)證實(shí)是“右乳導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌”,萬幸的是沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴小琴,乳頭溢液有時(shí)是早期乳腺癌的唯一癥狀,特別是血性溢液、咖啡色溢液、黃色溢液,千萬不能掉以輕心?。?/p>

    剛剛做了外婆的李阿姨今年56歲,退休在家?guī)Ш⒆?。小外孫很頑皮,經(jīng)常會(huì)冷不丁地在外婆的胸脯上打幾下,左側(cè)乳房上出現(xiàn)個(gè)“烏青塊”。由于不痛不癢,李阿姨也沒太在意。過了幾個(gè)星期,李阿姨突然發(fā)現(xiàn),左側(cè)乳房的皮膚雖然顏色已經(jīng)恢復(fù)了正常,可里面那個(gè)像大棗似的腫塊,如今已經(jīng)長得像小核桃了。李阿姨趕忙來到醫(yī)院,醫(yī)生觸診后立即動(dòng)員李阿姨住院手術(shù),病理結(jié)果證實(shí)是“左乳浸潤性乳腺癌”。醫(yī)生告訴李阿姨,乳腺上的腫塊是早期乳腺癌最常見的表現(xiàn),不要覺得不痛不癢就忽視了,一定要盡早去醫(yī)院進(jìn)行診斷。

    和她們相比,萍姐的遭遇就格外讓人同情。萍姐的丈夫生病去世三年,她一個(gè)人帶著孩子生活得很辛苦。萍姐一年半前就發(fā)現(xiàn)自己右乳房上有個(gè)硬硬的腫塊,一開始像個(gè)花生米,后來像個(gè)乒乓球,兩個(gè)月前已經(jīng)比獼猴桃還要大了。由于不痛不癢,也沒有不適感,萍姐就拖著不去就醫(yī)。直到右側(cè)乳房的皮膚像橘子皮一樣,汗毛孔都陷了下去,腋窩下也好像能摸到兩個(gè)像蓮子似的腫塊,萍姐才覺得心里沒了譜兒,去看醫(yī)生。醫(yī)生看了她的情況,露出不解的神情。要知道,現(xiàn)在能拖到這么晚的乳腺癌,已經(jīng)不多見了。醫(yī)生惋惜地告訴萍姐,她的乳癌已經(jīng)到了局部晚期,錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)機(jī)。

    相比之下,小娟就幸運(yùn)多了。小娟的奶奶五十多歲時(shí)患過乳腺癌,所以小娟對乳腺健康特別重視。春天的時(shí)候,公司組織體檢,40歲以上的女性員工可以選做鉬靶攝片檢查。雖然閨蜜說檢查時(shí)夾的好疼,勸小娟不要做,可小娟還是堅(jiān)持做了鉬靶攝片。結(jié)果顯示“左乳外上密集簇狀鈣化”,提示到??漆t(yī)院進(jìn)一步檢查。小娟第二天就去醫(yī)院,醫(yī)生在鉬靶引導(dǎo)下行鉤針定位鈣化灶,手術(shù)切除鈣化灶。病理報(bào)告是“左乳導(dǎo)管原位癌”。小娟接受醫(yī)生的建議,做了“左乳單純切除術(shù)加假體植入乳房再造術(shù)”,術(shù)后沒有化療,休息兩個(gè)月就上班了。小娟對閨蜜說:“幸虧沒有聽你的話!醫(yī)生告訴我,原位癌是比早期癌還要早的0期癌,多數(shù)是常規(guī)體檢時(shí)鉬靶攝片才發(fā)現(xiàn)。手術(shù)效果非常好,不用加做放療和化療,我們以后還能一起游泳泡溫泉去呢!”

    經(jīng)歷了這么多故事和磨難,幾個(gè)病友成了好朋友,經(jīng)常一起去復(fù)診、聚餐。她們多么希望通過自己的親身經(jīng)歷,告訴更多的姐妹,去呵護(hù)乳房,戰(zhàn)勝乳癌。

    早期乳腺癌的重要表現(xiàn)是腫塊、酒窩征、乳頭溢液、鉬靶上的鈣化等,只要定期做好體檢,就能及時(shí)發(fā)現(xiàn),療效非常好。千萬不要等到出現(xiàn)橘皮樣改變或腋窩淋巴結(jié)腫大時(shí)再就診,因?yàn)檫@已經(jīng)不是早期乳腺癌的表現(xiàn)了。

    當(dāng)然,上面的表現(xiàn)并不是乳癌獨(dú)有的,乳房炎癥也會(huì)有類似情況,需要專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷。大家只要提高警惕,及早發(fā)現(xiàn),及時(shí)就醫(yī),剩下的事就交給醫(yī)生吧!

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