分析糖尿病的流行現(xiàn)狀及其相關(guān)危險(xiǎn)因素

劉中凱王若林

1.河南省平輿縣郭樓鄉(xiāng)衛(wèi)生院，河南駐馬店 463000；2.河南省平輿縣中醫(yī)院，河南駐馬店 463000

分析糖尿病的流行現(xiàn)狀及其相關(guān)危險(xiǎn)因素

劉中凱1王若林2

1.河南省平輿縣郭樓鄉(xiāng)衛(wèi)生院，河南駐馬店 463000；2.河南省平輿縣中醫(yī)院，河南駐馬店 463000

目的研究分析糖尿病的流行現(xiàn)狀及其相關(guān)危險(xiǎn)因素。方法對(duì)該市2012年—2013年收治的820例常住居民的流行現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查分析，并用多因素Logistic回歸分析相關(guān)危險(xiǎn)因素。結(jié)果820例常住居民中，共有45例糖尿病患者，DM發(fā)病率為5.5%。以P＜0.05為基準(zhǔn)篩選出和糖尿病發(fā)病相關(guān)的因素主要有：年齡、體重、血壓、文化水平與職業(yè)；而婚姻、經(jīng)濟(jì)等因素和糖尿病發(fā)病無(wú)聯(lián)系（P＞0.05）。通過(guò)Logistic回歸分析年齡、體重、血壓、文化水平是影響糖尿病發(fā)病的危險(xiǎn)因素。結(jié)論該因素是誘發(fā)糖尿病的危險(xiǎn)因素，對(duì)其進(jìn)行有效控制，可降低糖尿病的發(fā)病率。

糖尿病；流行現(xiàn)狀；危險(xiǎn)因素

糖尿?。―M）作為臨床常見(jiàn)的多發(fā)疾病之一，其發(fā)病率隨著現(xiàn)代人們物質(zhì)生活水平的提高而提高，且呈現(xiàn)出遞增的發(fā)展趨勢(shì)。根據(jù)WHO統(tǒng)計(jì)，當(dāng)前全世界有＞1.5億人患有糖尿病，截至2025年將新增1倍[1]。目前中國(guó)有＞4000萬(wàn)人患有糖尿病，位居全球第二。為了研究分析糖尿病的流行現(xiàn)狀及其相關(guān)危險(xiǎn)因素，該研究選取該市2012年—2013年收治的820例常住居民的流行現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以該市820例常住居民（居住≥5年）為研究對(duì)象，年齡38～75歲，男510例，女310例。排除患者重大肝腎疾病、癡呆、惡性腫瘤、神志不清及各種精神病患者，合并嚴(yán)重感染、糖尿病急性并發(fā)癥及妊娠等患者。文化水平：大學(xué)310例，中學(xué)650例，小學(xué)及其以下140例；經(jīng)濟(jì)情況：高180例，中500例，低140例；婚姻情況：已婚614例，未婚19例，離婚110例，喪偶77例；職業(yè)：公務(wù)員185例，教師175例，商人196例，工人90例，其他174例。

1.2 方法

組織一支專業(yè)的調(diào)查隊(duì)伍根據(jù)相關(guān)要求與規(guī)定對(duì)糖尿病的流行現(xiàn)狀及各種危險(xiǎn)因素展開(kāi)調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容：①人口統(tǒng)計(jì)學(xué)的特征，包括年齡、體重、血壓、文化水平、職業(yè)、婚姻及經(jīng)濟(jì)情況等。②糖尿病的流行特征、糖尿病患者的發(fā)病率分布情況。其中經(jīng)濟(jì)情況：≤2000元/月為低水平；2000～3000元/月為中水平；≥3000元/月為高水平。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)包分析所得數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，并用多因素非條件Logistic進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

2 結(jié)果

2.1 糖尿病流行現(xiàn)狀分析

820 例常住居民中，共有45例糖尿病患者，DM發(fā)病率為5.5%。

2.2 多因素非條件Logistic回歸分析

以P＜0.05為基準(zhǔn)篩選出和糖尿病發(fā)病相關(guān)的因素主要有：年齡、體重、血壓、文化水平與職業(yè)；而婚姻、經(jīng)濟(jì)等因素和糖尿病發(fā)病無(wú)聯(lián)系（P＞0.05）。從表1可知：通過(guò)Logistic回歸分析，年齡、體重、血壓、文化水平是影響糖尿病發(fā)病的危險(xiǎn)因素。

3 討論

糖尿病作為一種多因素疾病，其與個(gè)體遺傳、社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境、生活習(xí)性等因素有一定聯(lián)系，很多糖尿病患者是年齡、體重及環(huán)境、遺傳等多種危險(xiǎn)因素相互作用引起的；單個(gè)的危險(xiǎn)因素，誘發(fā)患病的概率較低。當(dāng)前醫(yī)學(xué)界的專家學(xué)者們一致認(rèn)為：糖尿病發(fā)病原因是由環(huán)境與遺傳兩種因素相互作用導(dǎo)致[2]。

該研究結(jié)果表明：820例常住居民中，共有45例糖尿病患者，DM發(fā)病率為5.5%。同時(shí)，通過(guò)Logistic回歸分析年齡、體重、血壓、文化水平是影響糖尿病發(fā)病的危險(xiǎn)因素。這與相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道[3]結(jié)果相吻合。隨著年齡的增長(zhǎng)，人們患糖尿病的概率也會(huì)增加，且以男性居多，這可能和男性要承擔(dān)較大的社會(huì)與家庭壓力相關(guān)，故對(duì)其進(jìn)行與糖尿病相關(guān)知識(shí)的教育，可以提醒他們養(yǎng)成健康合理的生活習(xí)慣，加強(qiáng)自我管理。體重是誘發(fā)糖尿病的危險(xiǎn)因素，這是因?yàn)槌胤逝只颊叩耐庵芙M織細(xì)胞中胰島素受體減少，降低了親和力，增加了胰島素負(fù)擔(dān)。這與患者日常膳食結(jié)構(gòu)、運(yùn)動(dòng)情況密切相關(guān)，故合理改善飲食結(jié)構(gòu)、進(jìn)行有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)，可以有效降低DM發(fā)生率。而高血壓與糖尿病屬于同源性疾病，高血壓患者通常血脂較高，極易誘發(fā)糖尿病[4]。文化水平作為誘發(fā)糖尿病的危險(xiǎn)因素，從根源上看它屬于社會(huì)危險(xiǎn)因素，現(xiàn)代社會(huì)學(xué)家認(rèn)為：一個(gè)人，不論在任何時(shí)候其總是在特定的文化模式中生活，接受特定文化的熏陶與影響，故必然存在文化水平的差別，且文化程度越低，患病率越高，故提升居民的文化水平對(duì)預(yù)防糖尿病有一定的作用。

總之，年齡、體重、血壓、文化水平是誘發(fā)糖尿病的危險(xiǎn)因素，對(duì)其進(jìn)行有效控制，可降低該病的發(fā)病率。

表1 多因素非條件Logistic回歸分析情況

[1]王袁.上海市社區(qū)2型糖尿病患者清蛋白尿的患病情況及相關(guān)危險(xiǎn)因素調(diào)查[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2012，8(19):185-188.

[2]楊東輝.微量白蛋白尿與2型糖尿病合并代謝綜合征的相關(guān)性[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2011，3(S1):102-104.

[3]范文君，祝菁菁.我國(guó)糖尿病腎病的流行現(xiàn)狀及其危險(xiǎn)因素[J].中國(guó)慢性病預(yù)防與控制，2013,9（12）：144-146.

[4]楊嫦青.甘肅省天祝藏族自治縣成人糖尿病及糖調(diào)節(jié)受損流行現(xiàn)狀調(diào)查及相關(guān)危險(xiǎn)因素分析[J].中國(guó)糖尿病雜志，2013,4（6）：135-137.

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1672-4062（2014）11（b）－0129-01

2014-08-20）