利培酮治療12例精神分裂癥的臨床分析

孫振芹

朝陽市康寧醫(yī)院，遼寧 朝陽 122000

利培酮治療12例精神分裂癥的臨床分析

孫振芹

朝陽市康寧醫(yī)院，遼寧 朝陽 122000

目的探究利培酮在治療精神分裂癥中的臨床效果。方法選取2013年7月到2014年5月來我院就就診的12例精神分裂癥患者隨機(jī)分為觀察組與對照組各6例，對觀察組患者行利培酮治療，對照組患者行齊拉西酮治療，比較兩組患者藥物使用后治愈效果。結(jié)果采用利培酮治療的小組各方面情況均優(yōu)于采用齊拉西酮治療的小組（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論利培酮用于精神分裂癥患者的治療中效果好，不良反應(yīng)少，對患者疾病恢復(fù)有很大的幫助，值得臨床推廣使用。

利培酮；精神分裂癥；臨床分析

本文旨在探究利培酮在治療精神分裂癥中的臨床效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2013年7月～2014年5月來我院就就診的12例精神分裂癥患者為研究對象，并將其隨機(jī)分為觀察組與對照組，每組各6例。觀察組患者中男3例，女3例，年齡為20～45歲，平均（28.5±1.8）歲，患病時(shí)間為3～10年，平均（6.5±1.6）年；對照組患者中男4例，女2例，年齡為33～65歲，平均（48.9±0.9）歲，患病時(shí)間為1～12年，平均（8.1±0.4）年，探究的12例患者均滿足我國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第3版精神分裂癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。陰、陽性癥狀PANSS總分≥60，所有患者在入院治療前均未服食過任何抗精神類藥物，且在治療前均經(jīng)過家屬簽字同意。12例患者中無一例為妊娠或輔乳期婦女、有嚴(yán)重自殺傾向、嚴(yán)重暴力傾向等人群。兩組患者各方面資料對比無顯著差異，具有可比性。

1.2 方法

觀察組：對觀察組患者給予藥物利培酮治療，藥劑標(biāo)準(zhǔn)為0.5～1 mg/d不等，隨著治療時(shí)間的推移，半個(gè)月后逐漸加大藥量至4～6 mg/d。最低治療時(shí)間不得低于9周。

對照組：對對照組患者給予藥物齊拉西酮治療，藥劑標(biāo)準(zhǔn)為40 mg/d不等，隨著治療時(shí)間的推移，半個(gè)月后逐漸加大藥量至80～160 mg/d。最低治療時(shí)間不得低于9周。

1.3 PANSS評分

12例患者均在使用藥物半月、4周、8周左右進(jìn)行PANSS評分，了解患者疾病治療狀況。即患者評分時(shí)PANSS減分率高于25%，低于50%為有效；患者評分時(shí)PANSS減分率高于50%，低于75%為顯效；患者評分時(shí)PANSS減分率高于75%為痊愈；患者評分時(shí)PANSS減分率低于25%為無效。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者PANSS評分對比

結(jié)果見表1。

2.2 兩小組患者治愈總有效率對比

結(jié)果見表2。

2.3 兩小組患者用藥后不良反應(yīng)情況對比結(jié)果見表3。

表1 兩組患者PANSS評分對比 （）

表1 兩組患者PANSS評分對比 （）

注：與治療前對比，*P＜0.05**P＜0.01

組別 例數(shù) PANSS評分 治療前 治療后2周 治療后4周 治療后8周觀察組 6陰性癥狀 26.4±2.8 22.4±1.1** 19.6±2.7** 15.2±3.5**陽性癥狀 27.4±2.6 20.1±0.8** 18.6±2.8** 15.0±0.4**一般癥狀 41.6±6.4 38.7±6.7* 33.4±5.8** 29.7±7.8**總分 85.7±8.9 75.2±1.5** 72.5±1.1** 52.4±3.1**陰性癥狀 25.5±3.7 22.6±1.2** 18.6±3.1** 15.6±3.7**陽性癥狀 28.6±4.5 22.6±1.2** 20.3±3.8** 15.9±4.6**一般癥狀 40.3±5.2 39.6±7.2** 35.2±4.6* 30.4±4.9**總分 84.5±9.7 74.6±1.8** 71.3±1.4** 50.4±2.2**對照組 6

表2 兩小組患者治愈總有效率對比 ［（n）%］

表3 兩小組患者用藥后不良反應(yīng)情況對比 （，（n）%）

表3 兩小組患者用藥后不良反應(yīng)情況對比 （，（n）%）

不良反應(yīng) 觀察組（n=6） 對照組（n=6）失眠 0（0.00） 2（33.33）頭暈?zāi)垦?1（16.66） 2（33.33）皮膚濕疹 0（0.00） 2（33.33）思睡 2（33.33） 0（0.00）惡心嘔吐 1（16.66） 1（16.66）心跳過快 0（0.00） 1（16.66）內(nèi)分泌失調(diào) 0（0.00） 0（0.00）震顫 2（33.33） 1（16.66）

3 討論

精神分裂癥主要有緊張型分裂癥、單純性分裂癥、偏執(zhí)型分裂癥、未定型分裂癥［1］?；加性摷膊〉幕颊叱跗诒憩F(xiàn)為生活與工作積極性下降，與人疏遠(yuǎn)，不愛講話，對待人、事、物等都較為冷淡，性格怪異，脾氣暴躁，少數(shù)患者還伴有頭暈、頭痛，愛幻想、喜歡自言自語等。精神分裂患者大多受到過多方面思維障礙的影響，比如，行為意識障礙、思維內(nèi)容障礙、情感障礙等。該類患者需及時(shí)治療，否則可能會(huì)危及自身與他人的生命安全［2］。

利培酮屬于苯并異惡唑衍生物，屬于新型抗精神病類藥物，該藥物中含有D2拮抗劑，對精神分裂癥中陽性癥狀的治療十分有效，并能延伸治療患者的陰性癥狀與情感癥狀。本次探究的采用利培酮治療精神分裂癥的過程中，將藥物齊拉西酮與其進(jìn)行對比分析。

結(jié)果表明，兩種藥物在該疾病的治療中都發(fā)揮了重要作用，但是采用利培酮治療的小組PANSS評分、不良反應(yīng)情況均優(yōu)于對照組，且采用利培酮治療的小組總有效率高達(dá)100%高于采用齊拉西酮治療小組的83.33%（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，利培酮用于精神分裂癥患者的治療中效果好，不良反應(yīng)少，對患者疾病恢復(fù)有很大的幫助，值得臨床推廣使用。

［1］葉志遠(yuǎn)． 阿立哌唑和利培酮治療精神分裂癥的有效性和安全性比較［J］． 中國醫(yī)藥，2014，9（4）：553-556．

［2］胡學(xué)慧，王翠敏． 利培酮治療精神分裂癥128例的不良反應(yīng)及護(hù)理對策［J］． 中國藥業(yè)，2014，23（1）：76-77．

Risperidone Therapy Clinical Analysis of 12 Patients with Schizophrenia

SUN Zhenqin Corning in Chaoyang hospital，Chaoyang Liaoning 12200，China

ObjectiveTo explore the clinical effect of risperdal in the treatment of schizophrenia.MethodsIn July 2013 to May 2014 to our hospital clinic of 12 patients with schizophrenia were randomly divided into observation group and the control group （n=6）， the observation group patients risperidone treatment， control group patients ziprasidone treatment， compared two groups of patients after drug use cure effect.ResultsTreated with risperidone group various aspects condition is superior to the ziprasidone treatment group（P＜0.05）， difference has statistical significance.ConclusionRisperidone in the treatment of patients with schizophrenia， good effect， less adverse reaction， is of great help to patients with disease recovery， worth clinical promotion use.

Risperidone，Schizophrenia，Clinical analysis

R971.41

B

1674-9316（2014）19-0116-03

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.19.072