老年高血壓三大誤區(qū)
近年來,我國老年人群高血壓的患病率增加。高血壓會增加老年人發(fā)生缺血性心臟病、腦卒中、腎衰竭等疾病的危險,所以重視高血壓,早發(fā)現(xiàn)、早治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅持服藥是老年高血壓患者治療的關(guān)鍵。
誤區(qū)一:血壓高了不當(dāng)回事
目前有不少老年人認(rèn)為血壓高了是正常生理變化,到歲數(shù)了都會有,不用特別關(guān)注,其實不然。如果年齡在60歲以上、血壓持續(xù)或3次以上非同日坐位血壓收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。如果患者收縮壓≥140mmHg,舒張壓<90mmHg,就能定義為老年單純收縮期高血壓,需要警惕了。
患了高血壓如果不進(jìn)行治療,任其自然發(fā)展,會明顯加快動脈粥樣硬化進(jìn)程。根據(jù)臨床研究,收縮期高血壓及脈壓增大,會增加患者發(fā)生腦卒中的危險;而收縮壓升高,會增加冠心病的死亡率。同時,高血壓常與動脈硬化、高血脂、糖尿病等多種疾病并存,且并發(fā)癥多,嚴(yán)重危害患者健康和生命安全。
誤區(qū)二:沒有癥狀就不用治療
在我國,僅有32.2%的老年高血壓患者接受了治療,其中7.6%得到了控制。一些老年患者雖然通過檢查確診患上高血壓,卻覺得平時頭不疼、心不慌、胸不悶,沒什么癥狀也就不用服藥了。
在這里提醒廣大老年患者,這種沒癥狀就不治療的行為是非常不可取的。因為血壓的高度與內(nèi)在并發(fā)癥相關(guān),患者自身不一定會有明顯的外在癥狀。即使沒有心慌、無力等明顯癥狀,高血壓對患者臟器的損害也是持續(xù)存在的。所以如果確診患上了高血壓,應(yīng)當(dāng)及時治療,并且要早期治療。同時患者還要注意戒煙限酒、減少鈉鹽的攝入,控制體重,減輕精神壓力等,改善生活方式,消除不利于治療的行為習(xí)慣。
誤區(qū)三:降壓藥可以隨意停
一些老人覺得這段時間血壓下來了,就可以停藥,這是很嚴(yán)重的誤區(qū)。高血壓治療的關(guān)鍵還有一點就是降壓藥要堅持長期服用。因為所有降壓藥都只有在服藥期間才有效,覺得血壓正常了就隨便停藥,那么血壓或早或晚終會恢復(fù)到治療前的水平。所以在醫(yī)生專業(yè)指導(dǎo)下選擇適合的藥物,將血壓控制在適合的范圍內(nèi),才能真正減少疾病對身體的危害。(首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院心臟科主管護(hù)師 謝建軍)
得了脂肪肝,要查心血管
據(jù)美國“健康日”網(wǎng)站報道,美國研究人員發(fā)現(xiàn),非酒精性脂肪肝患者得冠心病的風(fēng)險大大增加。
美國圣盧加醫(yī)院肝臟疾病管理中心的研究人員對近400名患者進(jìn)行CT掃描后發(fā)現(xiàn),非酒精性脂肪性肝病患者更有可能患上冠心病。這種肝臟疾病對冠心病的影響作用要遠(yuǎn)強(qiáng)于其他傳統(tǒng)的風(fēng)險因素,如男性、吸煙、高血壓、高膽固醇及代謝綜合征等。
研究人員表示,脂肪肝常先于冠心病發(fā)生,是冠心病的獨立危險因素之一。非酒精性脂肪性肝病患者應(yīng)積極尋求心臟??漆t(yī)生的幫助,評估今后患冠心病的風(fēng)險;冠心病患者也應(yīng)當(dāng)接受肝臟疾病的篩查。
研究人員建議,隨著對高脂血癥的有效控制,冠心病和脂肪肝病情都可以明顯緩解。體重超標(biāo)和肥胖是這些病最常見的危險因素,患者應(yīng)努力將體質(zhì)指數(shù)(BMI)控制在25以內(nèi)。(喬松林)
老人乘車少玩手機(jī)
當(dāng)今,在公交中、地鐵上我們經(jīng)??梢砸姷匠丝团踔謾C(jī)玩得起勁,其中不乏老年人。殊不知,老年朋友和三高患者這樣玩手機(jī)可是隱患重重。
李女士是典型的“手機(jī)發(fā)燒友”,雖年過五十,但對微信、QQ、微博等樣樣玩得轉(zhuǎn),平時沒事兒就捧著手機(jī)玩得樂呵,乘車時更喜歡玩手機(jī)打發(fā)無聊時光。有一次坐公交,人多車堵,車子一路走走停停,就在一次急剎車時,正在玩手機(jī)的李女士突然感覺頭暈、眼花,差點栽倒在車廂里,被緊急送往醫(yī)院后發(fā)現(xiàn)其血壓嚴(yán)重偏高。所幸救治及時,并未出現(xiàn)大問題。
解放軍第二炮兵總醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師杜瑞琴對此解釋,視神經(jīng)處于無外界輻射刺激、保持輕松適應(yīng)狀態(tài)時,利于血壓穩(wěn)定;相反,乘車時玩手機(jī)、看書,由于旅途中車子的顛簸讓人的視覺神經(jīng)長時間在不穩(wěn)定環(huán)境中,不僅對視力不好,容易引起近視等問題,還會引起過度疲勞,對腦神經(jīng)產(chǎn)生影響。此外,美國克里夫醫(yī)學(xué)中心的一項研究發(fā)現(xiàn),人的視神經(jīng)長時間處于不穩(wěn)定環(huán)境中,容易引發(fā)大腦缺氧、頭暈。對本身就有高血壓等疾病的患者或老年人來說,由于其心臟、血管等生理調(diào)節(jié)機(jī)能都相對脆弱,還可能引發(fā)腦卒中。心臟病患者在顛簸、擁擠的車廂里玩手機(jī)可能引發(fā)心肌梗死,導(dǎo)致猝死。
因此,大家最好養(yǎng)成走路不看手機(jī),看手機(jī)不走路的良好習(xí)慣,乘車時更應(yīng)盡量少玩手機(jī)、少看書,保持視覺輕松,特別是對于三高患者和老年人而言,每次玩手機(jī)時應(yīng)控制好時間,不宜過長。(肖小飛)endprint