護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)關(guān)鍵要素存在的問(wèn)題與對(duì)策研究＊

胡代榮 張 華 趙 岳 臧小英

（天津醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院，天津300070）

·論著·

護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)關(guān)鍵要素存在的問(wèn)題與對(duì)策研究＊

胡代榮 張 華 趙 岳 臧小英

（天津醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院，天津300070）

目的：研究護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)過(guò)程中關(guān)鍵要素存在的問(wèn)題及對(duì)策。方法：采用目的抽樣的方法，半結(jié)構(gòu)深度訪談的方法對(duì)天津市某高校護(hù)理學(xué)院研究生導(dǎo)師和研究生為研究對(duì)象，從護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)的關(guān)鍵要素問(wèn)題：招生、師資、課程設(shè)置、管理等多方面進(jìn)行訪談，應(yīng)用Colaizzi現(xiàn)象學(xué)七步分析法對(duì)資料進(jìn)行分析。結(jié)果：通過(guò)對(duì)培養(yǎng)關(guān)鍵要素問(wèn)題的訪談，被訪者提出了目前存在的問(wèn)題，并針對(duì)性地提出改進(jìn)措施和方案。結(jié)論：被訪者對(duì)招生、學(xué)制、師資、課程設(shè)置等方面基本達(dá)成一致意見，但在課程設(shè)置中的具體科目和所占學(xué)分、臨床實(shí)踐的具體分配等尚存在分歧，需要將來(lái)的研究進(jìn)一步完善，為構(gòu)建護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生的培養(yǎng)方案提供參考依據(jù)。

護(hù)理碩士；專業(yè)學(xué)位；課程設(shè)置

護(hù)理研究生教育是護(hù)理教育體系的重要組成部分，我國(guó)護(hù)理研究生教育始于1992年，國(guó)外研究生的教育始于1954年，英美等國(guó)家護(hù)理碩士研究生可分為臨床型和科學(xué)研究型兩大類，臨床型即培養(yǎng)臨床護(hù)理專家為主，同于我國(guó)定義的護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生[1]。2010年1月國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)批準(zhǔn)設(shè)置護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位，改變了我國(guó)長(zhǎng)期以來(lái)只有護(hù)理碩士科學(xué)學(xué)位的現(xiàn)狀。這樣就可以培養(yǎng)直接從事臨床工作的高層次、應(yīng)用型、?？菩妥o(hù)理專業(yè)人才[2]。我國(guó)護(hù)理學(xué)碩士研究生教育正處在一個(gè)高速發(fā)展的轉(zhuǎn)型階段，目前在培養(yǎng)方面還存在一些問(wèn)題，如：培養(yǎng)方向不夠明確，各個(gè)培養(yǎng)方向采用統(tǒng)一的課程設(shè)置，缺乏針對(duì)性，全國(guó)缺乏統(tǒng)一的教育評(píng)估體系和教育標(biāo)準(zhǔn)等[3]。本研究將從護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)的關(guān)鍵要素，如：招生、學(xué)制、師資、課程設(shè)置、管理等幾個(gè)方面對(duì)天津市某高?，F(xiàn)階段護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)方面所存在的問(wèn)題進(jìn)行研究，并總結(jié)出相關(guān)的改進(jìn)措施。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象本研究從2012年12月至2013年5月采用目的抽樣法，選取天津市某高校護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生導(dǎo)師3名，及在讀護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生6名為研究對(duì)象，對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行編號(hào)：導(dǎo)師組：專家A、B、C；學(xué)生組：學(xué)生A、B、C、D、E、F資料的收集以信息飽和為原則。

研究對(duì)象納入標(biāo)準(zhǔn)：導(dǎo)師組：具有碩士學(xué)位以上學(xué)歷且研究生帶教兩年以上的副主任護(hù)師；學(xué)生組：研二、研三在讀護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生。

1.2 研究方法

1.2.1 資料收集方法以質(zhì)性研究中的現(xiàn)象學(xué)研究方法為指導(dǎo)，以面對(duì)面、半結(jié)構(gòu)深度訪談方式收集資料。訪談提綱包括：①攻讀護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位的學(xué)生應(yīng)具備哪些基本條件？②培養(yǎng)護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生師資應(yīng)具備什么樣的條件？③護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生的課程設(shè)置應(yīng)該怎么制定？④為了提高護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)質(zhì)量，校內(nèi)教學(xué)基礎(chǔ)設(shè)施、臨床實(shí)踐教學(xué)基地應(yīng)具備哪些條件？⑤從管理的角度，怎樣提高護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生的培養(yǎng)質(zhì)量？訪談前，向受訪者介紹研究意義、目的，承諾訪談資料只用于研究。取得受訪者的知情同意，并對(duì)訪談內(nèi)容進(jìn)行錄音。

1.2.2 資料分析方法每次訪談后將訪談內(nèi)容及時(shí)逐字逐句轉(zhuǎn)化為文字資料，然后逐行逐字地反復(fù)閱讀，數(shù)據(jù)分析利用Colaizzi現(xiàn)象學(xué)七步分析法對(duì)資料進(jìn)行分析。在資料分析時(shí)采用合眾法，將資料分類、編碼、提煉出主題后，第2人對(duì)編碼和主題進(jìn)行核對(duì)，并不斷與原始資料進(jìn)行對(duì)比。將資料整理的最終結(jié)果反饋給受訪者，核對(duì)資料的真實(shí)性。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生生源應(yīng)具有本科學(xué)歷和臨床經(jīng)驗(yàn)招生是研究生教育的首要環(huán)節(jié)和選拔人才的關(guān)鍵步驟。目前護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生的招生對(duì)象包括：國(guó)民教育序列大學(xué)本科畢業(yè)，且通過(guò)國(guó)家注冊(cè)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試，或具有注冊(cè)護(hù)士執(zhí)照的在職護(hù)理人員。專家A：“理論水平過(guò)關(guān)，通過(guò)國(guó)家統(tǒng)招分?jǐn)?shù)線，本科教育時(shí)必須有8個(gè)月以上的臨床實(shí)習(xí)”。專家B：“對(duì)于在職護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生，具有兩年以上的臨床經(jīng)驗(yàn)，必須有論文發(fā)表，通過(guò)理論和實(shí)踐操作考試”。學(xué)生A：“受教育的權(quán)利人人平等，所有報(bào)考者應(yīng)具有相同的條件，統(tǒng)一錄取分?jǐn)?shù)線……”。學(xué)生B：“在本科階段接受過(guò)科研訓(xùn)練”。

2.2 教學(xué)管理方面突出臨床實(shí)踐

2.2.1 培養(yǎng)時(shí)間所有專家一致認(rèn)為研究生教育時(shí)間為3年，分為6個(gè)學(xué)期，一個(gè)學(xué)期基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)和五個(gè)學(xué)期臨床實(shí)踐。學(xué)生A：“如果能力比較強(qiáng)的人，可申請(qǐng)兩年畢業(yè)，對(duì)于這部分人，可以制定一些條文，凡符合這些條文者可以提前畢業(yè)。如：論文提前發(fā)表，申請(qǐng)與上一級(jí)一起參加考試，并且成績(jī)比較優(yōu)秀達(dá)前25%”。2.2.2培養(yǎng)過(guò)程的管理參照“天津市某高校護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)的過(guò)程”第一學(xué)期，按規(guī)定修完基礎(chǔ)必修課程，學(xué)生根據(jù)自己的需要選擇其他課程；第二學(xué)期開始，進(jìn)入二級(jí)培養(yǎng)基地——醫(yī)院，進(jìn)行臨床實(shí)踐，以激發(fā)靈感，尋找課題切入點(diǎn)，完成課題。對(duì)臨床實(shí)踐安排方面專家們有不同的意見：專家A：“專業(yè)學(xué)位研究生是發(fā)展專科護(hù)理技能，畢業(yè)后就能直接應(yīng)用于實(shí)踐，在面對(duì)病人時(shí)能知其然并且知其所以然。安排為：半年初步接觸臨床，了解該科室的疾病，半年全部接觸臨床，分管病人，半年進(jìn)入醫(yī)生經(jīng)治組了解疾病的治療過(guò)程，最后半年根據(jù)自己課題研究方向由導(dǎo)師安排臨床實(shí)踐方向”。專家B：“學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)踐后，應(yīng)進(jìn)行不同科室的輪轉(zhuǎn)，根據(jù)自己的興趣和志愿選擇專業(yè)方向，完成課題”。學(xué)生B：“希望在臨床實(shí)踐的過(guò)程中有機(jī)會(huì)和其他地區(qū)學(xué)校進(jìn)行交流，拓寬自己的知識(shí)面”。

2.3 采取“雙導(dǎo)師制”，加強(qiáng)護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生師資隊(duì)伍的建設(shè)師資直接影響教育質(zhì)量，被訪者均認(rèn)為：導(dǎo)師必須為碩士研究生以上學(xué)歷。專家A：“遴選導(dǎo)師應(yīng)為不同科室護(hù)士長(zhǎng)……，護(hù)理部主任培養(yǎng)出的學(xué)生傾向于管理，這有悖于護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生的培養(yǎng)目標(biāo)?！睂＜褺：“學(xué)校導(dǎo)師應(yīng)該定期進(jìn)入臨床，參加臨床活動(dòng)，捕捉臨床新知識(shí)?！睂＜褻：“擔(dān)任護(hù)理學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生導(dǎo)師必須接受過(guò)研究生教育或自己獨(dú)立承擔(dān)兩項(xiàng)以上的課題。對(duì)于臨床帶教，有扎實(shí)的基本功，定期進(jìn)行專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，他們是研究生所在科室知識(shí)面最廣，最寬者”。對(duì)護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生的訪談，通過(guò)他們自身的體會(huì)，他們認(rèn)為在師資方面存在著一些問(wèn)題，學(xué)生C和學(xué)生D：“臨床一線能夠承擔(dān)研究生指導(dǎo)工作的導(dǎo)師們由于工作繁忙，沒(méi)有時(shí)間對(duì)研究生的科研進(jìn)行指導(dǎo)，但他們具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，能夠提供具有新穎的課題。建議采取學(xué)校和醫(yī)院組成導(dǎo)師組的形式對(duì)學(xué)生進(jìn)行培養(yǎng)，醫(yī)院導(dǎo)師負(fù)責(zé)課題的選取，學(xué)校導(dǎo)師負(fù)責(zé)科研指導(dǎo)……”。

2.4 構(gòu)建核心知識(shí)體系，完善課程設(shè)置參照“天津市某高校研究生院護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生的課程設(shè)置”有公共必修課程、專業(yè)基礎(chǔ)課程、專業(yè)課、選修課四個(gè)模塊。公共必修課包括：自然辯證法概論、中國(guó)特色社會(huì)主義理論與實(shí)踐研究、公共英語(yǔ)；專業(yè)基礎(chǔ)課：衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、高級(jí)健康評(píng)估、臨床藥理學(xué)與臨床藥物治療學(xué)、病理生理學(xué)、循證護(hù)理學(xué)。專業(yè)課：高級(jí)護(hù)理實(shí)踐能力培養(yǎng)。選修課：根據(jù)自己的需求選擇課程，能夠選擇的課程有：現(xiàn)代醫(yī)護(hù)社交禮儀、醫(yī)療事故的預(yù)防與處理、臨床醫(yī)療法律問(wèn)題專題研究、護(hù)理研究、臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)、多元統(tǒng)計(jì)學(xué)、危重病急救醫(yī)學(xué)。專家A：“選修課程應(yīng)該增加醫(yī)學(xué)倫理學(xué)和醫(yī)學(xué)人文學(xué)”，專家C：“半年基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)后，應(yīng)根據(jù)自己選擇的專業(yè)方向進(jìn)行2～3月專業(yè)課的學(xué)習(xí)。學(xué)生D：專業(yè)課應(yīng)增加這些課程：糖尿病護(hù)理、造口護(hù)理、危重癥護(hù)理、PICC護(hù)理等課程”。學(xué)生E：“高級(jí)護(hù)理實(shí)踐能力培養(yǎng)和高級(jí)健康評(píng)估應(yīng)該進(jìn)入臨床實(shí)踐的同時(shí)進(jìn)行授課，這樣更容易理論聯(lián)系實(shí)踐”。

2.5 加強(qiáng)校內(nèi)教學(xué)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、完善臨床實(shí)踐教學(xué)基地教學(xué)模式護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生的教育由學(xué)校和醫(yī)院共同完成。在校內(nèi)教學(xué)基礎(chǔ)設(shè)施方面；學(xué)生D：“希望能夠得到學(xué)校的重視，而不是直接把我們?nèi)舆M(jìn)臨床就不管，學(xué)校定期組織學(xué)生進(jìn)行學(xué)術(shù)活動(dòng)交流，教學(xué)反饋……”專家B：“充分利用實(shí)訓(xùn)中心，模擬臨床實(shí)踐進(jìn)行教學(xué)”。學(xué)生F：“為了提高學(xué)生的科研能力，學(xué)校應(yīng)定期舉行科研講座，讓學(xué)生們了解學(xué)科最前沿的知識(shí)，學(xué)校圖書館應(yīng)免費(fèi)提供文獻(xiàn)檢索，資源下載并及時(shí)進(jìn)行資源更新。臨床實(shí)踐教學(xué)基地方面：專家C：“承擔(dān)各專業(yè)方向研究生教學(xué)的醫(yī)院具有專業(yè)所需要的全部教具和完善的實(shí)驗(yàn)設(shè)備”，學(xué)生E：“醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)一定數(shù)量的課題項(xiàng)目，每個(gè)醫(yī)院應(yīng)該形成一套完善的教學(xué)模式，在遴選臨床導(dǎo)師方面應(yīng)該嚴(yán)格要求。”

3 討論

3.1 完善護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生的招生與學(xué)制要求護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生的培養(yǎng)目標(biāo)是能夠直接參與臨床護(hù)理實(shí)踐的德、智、體全面發(fā)展的高層次、應(yīng)用型、?？菩妥o(hù)理人才[3]。所有被訪者認(rèn)為護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生的招生對(duì)象包括：參加在職人員攻讀碩士學(xué)位全國(guó)聯(lián)考護(hù)理人員、全國(guó)碩士研究生統(tǒng)一入學(xué)考試的本科生、全日制普通高校免試推薦應(yīng)屆本科畢業(yè)生。所有招生對(duì)象應(yīng)該獲得本科學(xué)歷才有資格申請(qǐng)護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生，針對(duì)不同招生對(duì)象有不同的要求：首先，對(duì)于在職同等學(xué)歷的在職護(hù)士，需要表現(xiàn)突出并經(jīng)相應(yīng)科室推薦，擁有至少2年工作經(jīng)驗(yàn)，且在科研方面有一定的成就，至少發(fā)表一篇文章。為了保證研究生培養(yǎng)的質(zhì)量，對(duì)在職的護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生還提出了一個(gè)要求，在讀期間他們最好是在導(dǎo)師所在科室或者所在醫(yī)院完成一定時(shí)數(shù)的實(shí)習(xí)。其次，對(duì)于全日制普通高等學(xué)校應(yīng)屆畢業(yè)生必須具有臨床實(shí)習(xí)時(shí)間不少于8個(gè)月，且在英語(yǔ)水平方面應(yīng)具有聽、說(shuō)、讀、寫的能力。最好在本科生階段需經(jīng)歷科研設(shè)計(jì)的過(guò)程，為研究生的學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。為了提高研究生的培養(yǎng)質(zhì)量，學(xué)制規(guī)定為3年，如果能提前完成培養(yǎng)目標(biāo)通過(guò)考核合格者可以提前畢業(yè)，不能通過(guò)考核者，應(yīng)延期畢業(yè)。

3.2 加強(qiáng)師資隊(duì)伍的建設(shè)，提高護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生的培養(yǎng)質(zhì)量導(dǎo)師素質(zhì)是影響研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要因素。本研究結(jié)果顯示，學(xué)生組傾向于設(shè)立雙導(dǎo)師制。專業(yè)學(xué)位研究生在學(xué)院導(dǎo)師和臨床指導(dǎo)老師的共同指導(dǎo)下完成培養(yǎng)計(jì)劃，設(shè)立雙導(dǎo)師制既保證了培養(yǎng)質(zhì)量，又可促進(jìn)護(hù)理導(dǎo)師隊(duì)伍的成熟。在醫(yī)院遴選專業(yè)知識(shí)扎實(shí)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、具有科研能力的護(hù)理工作者和學(xué)院導(dǎo)師共同指導(dǎo)學(xué)生，但各有側(cè)重，學(xué)院導(dǎo)師重點(diǎn)在課題研究設(shè)計(jì)、論文撰寫方面給予指導(dǎo)，臨床導(dǎo)師主要在課題實(shí)施、臨床護(hù)理實(shí)踐等方面進(jìn)行指導(dǎo)[4]。通過(guò)醫(yī)院和學(xué)校聯(lián)合培養(yǎng)的方式，使護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生的科研、臨床實(shí)踐水平得到提高[5]。由于目前能夠承擔(dān)護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生的教學(xué)的導(dǎo)師大部分是各大醫(yī)院護(hù)理部主任和各科護(hù)士長(zhǎng)，他們具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、教學(xué)、管理的能力。而長(zhǎng)期從事學(xué)校教學(xué)工作的導(dǎo)師，臨床經(jīng)驗(yàn)相對(duì)不足，導(dǎo)致研究方向脫離了臨床護(hù)理的實(shí)際[6]。因此，對(duì)學(xué)校導(dǎo)師提出了要求：為了解本學(xué)科的動(dòng)態(tài)，給予學(xué)生正確的指導(dǎo)且能夠指引并能確定具有創(chuàng)新性、實(shí)用性的課題，導(dǎo)師們每年應(yīng)進(jìn)行1～2次臨床新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的知識(shí)培訓(xùn)，幫助其了解臨床最新動(dòng)態(tài)，防止教育與臨床實(shí)踐脫軌。因此，護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生在師資方面應(yīng)采取學(xué)校和醫(yī)院聯(lián)合培養(yǎng)的方式來(lái)完成護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生的教育工作，并且應(yīng)做到分工明確。

3.3 個(gè)性化且具有針對(duì)性的進(jìn)行課程設(shè)置，構(gòu)建合理的課程設(shè)置課程設(shè)置是研究生教育的中心，是實(shí)現(xiàn)教育目標(biāo)的重要環(huán)節(jié)[7]。護(hù)理本科教育對(duì)學(xué)生的要求是廣而博，然而研究生的教育要求精而深。專業(yè)學(xué)位是以專業(yè)實(shí)踐為導(dǎo)向，側(cè)重于實(shí)踐與應(yīng)用[8]。國(guó)家政策明確規(guī)定護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位的課程設(shè)置要充分反映護(hù)理實(shí)踐領(lǐng)域?qū)ｉT人才的知識(shí)與素質(zhì)要求，以培養(yǎng)學(xué)生的臨床護(hù)理實(shí)踐能力為主，同時(shí)注重培養(yǎng)學(xué)生研究能力和教學(xué)能力，是培養(yǎng)擁有專家才能、在某一?？苹?qū)２》矫婢哂休^高理論和實(shí)踐水平的高級(jí)護(hù)理實(shí)踐護(hù)士[9]。國(guó)外護(hù)理學(xué)碩士教育主要培養(yǎng)臨床護(hù)理專家，是培養(yǎng)擁有專家才能，在某專科或?qū)２》矫婢哂休^高理論和實(shí)踐能力的高級(jí)實(shí)踐護(hù)士，能夠?qū)Ψ?wù)對(duì)象（個(gè)體、家庭、社區(qū)）的健康和疾病狀況進(jìn)行準(zhǔn)確的評(píng)估、計(jì)劃、干預(yù)和評(píng)價(jià)；能有效溝通，有較強(qiáng)的口頭表達(dá)和書寫能力；分析、綜合和運(yùn)用知識(shí)的能力[10]。美國(guó)護(hù)理學(xué)研究生分為護(hù)理學(xué)科學(xué)碩士和護(hù)理學(xué)碩士，護(hù)理學(xué)碩士相當(dāng)于我國(guó)定義的護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生。美國(guó)護(hù)理學(xué)院聯(lián)合會(huì)提出的《培養(yǎng)高級(jí)實(shí)踐護(hù)士的護(hù)理研究生教育概要》中提到護(hù)理學(xué)碩士生教育的課程設(shè)置主要由三部分組成：①基礎(chǔ)核心課程，是所有取得護(hù)理碩士學(xué)位的學(xué)生的基礎(chǔ)課程，包括研究衛(wèi)生保健的政策、組織、財(cái)務(wù)管理、倫理學(xué)、專業(yè)角色發(fā)展，護(hù)理實(shí)踐的理論基礎(chǔ)，種族多元化和社會(huì)問(wèn)題，健康促進(jìn)和疾病預(yù)防；②高級(jí)實(shí)踐護(hù)理課程，是為患者提供直接的高級(jí)護(hù)理服務(wù)的必要課程，包括高級(jí)健康與體格評(píng)估，高級(jí)生理學(xué)和病理生理學(xué)，高級(jí)藥理學(xué)；③專業(yè)課程是經(jīng)專業(yè)護(hù)理組織鑒定認(rèn)可的臨床和教學(xué)的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)[11]。因此，我國(guó)護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生在確定研究方向后應(yīng)該把重點(diǎn)放在自己的研究領(lǐng)域。學(xué)校也應(yīng)該根據(jù)學(xué)生的研究方向決定課程的側(cè)重點(diǎn)，有針對(duì)性地培養(yǎng)，使其在某一領(lǐng)域有所長(zhǎng)[12]。在其課程設(shè)置中注重專業(yè)領(lǐng)域能力培養(yǎng)的同時(shí)，還應(yīng)注重評(píng)判性思維的能力、科研能力、領(lǐng)導(dǎo)、管理、教學(xué)能力的培養(yǎng)。課程設(shè)置應(yīng)突出基礎(chǔ)性、共享性、崗位性的特點(diǎn)[13]。以核心能力與知識(shí)的要求為牽引,以臨床實(shí)踐為導(dǎo)向，以滿足患者及健康人群需求為目標(biāo)進(jìn)行課程設(shè)置[14]。

4 小結(jié)

護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生的教育目前還處于發(fā)展的初級(jí)階段，在培養(yǎng)方面目前與科學(xué)學(xué)位研究生的教育沒(méi)有明確的差異[15]。本研究從招生、學(xué)制、課程設(shè)置、導(dǎo)師因素、臨床實(shí)踐、管理等方面進(jìn)行訪談，專業(yè)學(xué)位研究生應(yīng)以臨床實(shí)踐為主，輔以一定的課程學(xué)習(xí)。本研究的結(jié)果顯示：被訪者對(duì)招生、學(xué)制、師資、課程設(shè)置等方面基本達(dá)成一致意見，但在課程設(shè)置中的具體科目和所占學(xué)分、臨床實(shí)踐的具體分配等尚存在分歧。但本研究研究對(duì)象局限，應(yīng)擴(kuò)大研究對(duì)象的范圍，需要將來(lái)的研究進(jìn)一步完善，為構(gòu)建護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)方案提供依據(jù)。

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（2013-12-13收稿，2014-05-21修回）

The research on the key problems and solutions of nursing postgraduate education

HU Dai-rong,ZHANG Hua,ZHAO Yue,ZANG Xiao-ying
(Tianjin Medical University,Tianjin 300070)

s Objective：To investigate the problems and strategies in the cultivation ofmaster of nursing specialist.M ethods：The purposive samplingwasused toselectmasterofnursingspecialistsand theirprofessorsinacollege in Tianjin.All interviewsweresurveyed by semi-structured in-depth interview.The contents included key problems of the cultivation ofmaster of nursing specialists,such as,enrollment,teachers, curriculum provision,management,and so on.Colaizzianalysismethod was used to analyze the interviews.Results：The experts put forward to the existing problems and come up with improvementmeasures and solutions about postgraduates cultivating.Conclusion：All experts achieved consenton the enrollment,length of schooling,teachersand curriculum provision,but they did notagree on the subjects,creditsand clinical practice.Therefore,further research isneeded to provide evidence formasterofnursing specialist cultivation program.

Nursing postgraduates;Professional degree;Curriculum setting

G420

A

10.3969/j.issn.1006-9143.2014.05.001

1006-9143（2104）05-0377-03

＊天津市教育科學(xué)“十二五”規(guī)劃課題（HE4085）

胡代榮（1988-），女，護(hù)士，本科

臧小英（1980-），女，副教授,博士