濟寧市職業(yè)女性軀體疲勞與腦力疲勞狀況Logistic回歸分析*

陳 麗 郭立燕 翟景花 李印龍 宋愛芹△

(1濟寧醫(yī)學院門診部；2濟寧醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院，山東 濟寧 272067)

疲勞是持久或過度勞累后造成的身體不適和工作效率減退的現(xiàn)象，是一種身體不適的主觀感 受。北美護理診斷協(xié)會將疲勞定義為是由個體自身感知的一種強烈而持久的倦怠感及從事腦力和體力工作時的無力感，這種感覺不因休息而緩解，根據(jù)表現(xiàn)不同，疲勞可分為軀體疲勞和腦力疲勞[1-4]。 疲勞是職業(yè)人群在工作中最主要、普遍而又常常被忽視的問題，然而長期疲勞是眾多身心疾病發(fā)生的前奏，嚴重的會出現(xiàn)慢性疲勞綜合征，甚至猝死。隨著現(xiàn)代社會生活節(jié)奏不斷加快，競爭日益激烈，職業(yè)女性工作負荷普遍增加，精神壓力也隨之加重，她們不僅承擔繁重的社會角色外，還承載著家庭重任，國內外有關職業(yè)女性心理健康的研究較為豐富[5-7]，但對于職業(yè)女性軀體疲勞和腦力疲勞關注較少。本文通過調查濟寧市職業(yè)女性軀體疲勞與腦力疲勞狀況，發(fā)現(xiàn)存在的健康問題，并采用Logistic回歸分析探討疲勞發(fā)生的影響因素，為制定預防和控制疲勞相應對策提供數(shù)據(jù)參考。

1 對象與方法

1.1 研究對象

濟寧市5種行業(yè)職業(yè)女性。包括市級、縣級綜合醫(yī)院女性醫(yī)生、護士，高職高專、普通本科高校女教師，商場、美容院女員工，化工廠女工。入選條件：從事本職工作12個月以上，無精神和全身性疾病。

1.2 研究方法

采用分層隨機抽樣的方法，于2008年3月-4月，抽取5種行業(yè)的女性進行自填式問卷調查。調查問卷均由統(tǒng)一培訓的調查員現(xiàn)場發(fā)放，調查對象匿名填寫后當場收回。共發(fā)放問卷650份，收回有效問卷566份，有效率87.08%，其中女性醫(yī)生106人，護士191人，女教師103人，女工人78人，女服務人員88人。調查內容包括一般情況和疲勞狀況評定兩部分。

一般情況主要為職業(yè)、年齡、受教育程度、月收入情況、自感工作緊張程度、婚姻狀況、每天工作的時數(shù)等內容。

疲勞狀況采用疲勞量表-14(FS-14)[4]來評定。該量表為英國皇家心理研究室編制，包括軀體疲勞和腦力疲勞2個緯度共14個條目，其中軀體疲勞8個條目，每個條目占1分，滿分為8分，腦力疲勞6個條目，每個條目占1分，滿分為6分，總分合計是14分。得分越高，表明疲勞程度越嚴重。

1.3 統(tǒng)計學方法

應用SPSS16.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計分析。

2 結果

2.1 職業(yè)女性的疲勞狀況

職業(yè)女性軀體疲勞、腦力疲勞的嚴重程度及不同職業(yè)間的比較見表1。

表1 職業(yè)女性疲勞評分比較(分，

從表1可見，不同職業(yè)的女性軀體疲勞、腦力疲勞及疲勞總分差異均具有統(tǒng)計學意義，女性教師疲勞程度較嚴重。

2.2 不同年齡組職業(yè)女性的疲勞狀況

表2 不同年齡職業(yè)女性疲勞評分比較(分，

表2表明，不同年齡組的職業(yè)女性疲勞狀況存在統(tǒng)計學差異，35歲年齡組軀體疲勞較嚴重，45歲年齡組腦力疲勞分值較高。

2.3 工作緊張狀態(tài)不同的職業(yè)女性疲勞狀況比較

表3 工作緊張狀態(tài)不同的職業(yè)女性疲勞評分比較(分，

從表3可以看出，不同工作緊張狀態(tài)職業(yè)女性，軀體疲勞，腦力疲勞和疲勞總分均存在統(tǒng)計學差異，工作狀態(tài)越緊張，疲勞分值越高。

2.4 不同收入水平的職業(yè)女性疲勞狀況比較

表4 不同收入水平的職業(yè)女性疲勞評分比較(分，

從表4可以看出，收入水平高的職業(yè)女性軀體疲勞和腦力疲勞評分均較高。

2.5 每日不同工作時數(shù)的職業(yè)女性疲勞狀況比較

表5 不同日工作時數(shù)的職業(yè)女性疲勞評分比較(分，

由表5可見，日工作時數(shù)較長的女性疲勞較為嚴重。

2.6 職業(yè)女性疲勞影響因素的多因素Logistic回歸分析

根據(jù)90%的正常參考值范圍，以疲勞總分≥11分視為存在疲勞狀態(tài)，<11分作為無疲勞，存在疲勞狀態(tài)者占18.2%。對疲勞可能的影響因素逐步Logistic回歸分析，進入方程的變量有職業(yè)中的教師和工人、教育水平、婚姻狀況和工作緊張程度。

表6 調查項目的賦值情況

表7 職業(yè)女性疲勞影響因素的多因素Logistic回歸分析

以軀體疲勞≥7分視為存在軀體疲勞，<7分作為無軀體疲勞，存在軀體疲勞者占22.3%。對軀體疲勞可能的影響因素逐步Logistic回歸分析，進入方程的變量有職業(yè)中的教師和工人、教育水平和工作緊張程度。

以腦力疲勞≥5分視為存在腦力疲勞，<5分作為無腦力疲勞，有腦力疲勞者占14.5%。對腦力疲勞可能的影響因素逐步Logistic回歸分析，進入方程的變量有職業(yè)中的教師、教育水平和工作緊張程度。

表8 職業(yè)女性軀體疲勞影響因素的多因素Logistic回歸分析

表8 職業(yè)女性腦力疲勞影響因素的多因素Logistic回歸分析

3 討論

疲勞是一種非常常見的癥狀，好發(fā)于30～50歲年齡組，以女性多見。與職業(yè)壓力、社會壓力有很大的關系[8]。國外調查發(fā)現(xiàn)疲勞的發(fā)生率在7% ～45%之間[9]。本文顯示濟寧市職業(yè)女性存在疲勞狀態(tài)者比例較高(占18.2%)，其中存在軀體疲勞者(占22.3%)所占比例高于有腦力疲勞者(占14.5%)，與國外調查相符。

單因素和多因素分析結果顯示，不同職業(yè)的女性其軀體疲勞、腦力疲勞及疲勞總分均存在差異。教師相對于醫(yī)生總體疲勞程度嚴重，而工人則比醫(yī)生總體疲勞程度輕。教育水平越高，疲勞程度相對較輕。未婚者的疲勞程度輕于已婚者。工作狀態(tài)越緊張，疲勞越嚴重。軀體疲勞的影響因素主要是職業(yè)中的教師和工人、教育水平和工作緊張程度。腦力疲勞影響因素主要是職業(yè)中的教師、教育水平和工作緊張程度。教師疲勞程度較重的原因可能是調查的為濟寧本地高職高專、普通本科高校教師。地方高職高專高等學校的教師在學校競爭不斷加劇、規(guī)模不斷擴大的情況下，除了完成正常教學、科研任務外，還承擔教學改革、職稱評定及同行間競爭等所帶來的壓力，加上學校地理位置偏遠，每天奔波勞碌，長期精神高度緊張、工作量大，極易產生軀體疲勞和腦力疲勞。另外，已婚職業(yè)女性疲勞程度比未婚職業(yè)女性嚴重。已婚職業(yè)女性由于既要做好本職工作，又要教育子女，還要承擔繁重的家務勞動，來自工作、家庭和社會各方面的壓力太多，容易產生疲勞感覺。有報到工作中的緊張狀態(tài)是職業(yè)女性疲勞的相關影響因素[10-11]，本文結果也證實了這一點，軀體疲勞、腦力疲勞都隨著職業(yè)緊張狀態(tài)程度的增加而增加。

職業(yè)女性分布于社會各行業(yè)，在各自崗位上發(fā)揮著重要作用，同時還承載著較多的照護老人及養(yǎng)育子女的責任，因此關心維護她們的身心健康有著重要的社會意義。建議社會各行業(yè)尤其是地方高職高專高等學校在今后工作中應重視職業(yè)女性的軀體疲勞與腦力疲勞，并采取積極的措施來預防和緩解職業(yè)女性的疲勞情況，以提高職業(yè)女性的生活質量和工作質量。

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