淺談醫(yī)學(xué)?？粕R床實(shí)習(xí)與就業(yè)能力提升

孫朝輝 高素萍

漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，河南 漯河 462000

淺談醫(yī)學(xué)?？粕R床實(shí)習(xí)與就業(yè)能力提升

孫朝輝 高素萍

漯河醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，河南 漯河 462000

有效提升畢業(yè)生的就業(yè)能力是解決目前就業(yè)難的關(guān)鍵之一。就業(yè)能力的提升需要注重把握細(xì)節(jié)、全程化跟蹤、指導(dǎo)。為此，同行做了大量的工作。筆者和同事在多年的教學(xué)實(shí)踐中，以全程化關(guān)注就業(yè)能力提升為指導(dǎo)，注重學(xué)生入學(xué)教育和理論教學(xué)環(huán)節(jié)培訓(xùn)的同時(shí)，突出臨床實(shí)習(xí)過程中的就業(yè)指導(dǎo)，為畢業(yè)生順利就業(yè)做了一些有益的嘗試。

醫(yī)學(xué)專科生；實(shí)習(xí)；就業(yè)能力

離開熟悉的校園踏入醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)，眾多醫(yī)學(xué)?？粕谝欢螘r(shí)間內(nèi)處于新鮮和迷茫之中。既要面對新環(huán)境的不適，又要面對求職擇業(yè)的壓力。處于人生的十字路口，學(xué)生渴望就業(yè)從業(yè)老師有效的引導(dǎo)。

臨床實(shí)習(xí)是理論聯(lián)系實(shí)際的有效途徑，是從醫(yī)學(xué)生到臨床醫(yī)生的過渡階段，是學(xué)生心理、身份轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵時(shí)期。切實(shí)提高臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量，避免重理論輕實(shí)踐、動手能力下降等高分低能現(xiàn)象[1]是提升就業(yè)能力的必由之路。

1 態(tài)度決定成敗

1.1 強(qiáng)調(diào)時(shí)間觀念

做一名優(yōu)秀的實(shí)習(xí)生，時(shí)間觀念是第一位的。臨床實(shí)習(xí)環(huán)境基于患者的不確定性與校園學(xué)習(xí)環(huán)境差別甚大。沒有時(shí)間保證，實(shí)習(xí)質(zhì)量將大打折扣。臨床實(shí)習(xí)不僅要早出晚歸，而且要充分利用有限的時(shí)間，時(shí)刻留意所在實(shí)習(xí)科室患者病情的變化。多觀察、多了解、多思考、勤記錄。把自己的疑惑和患者的最新變化及時(shí)求教、反饋于老師，既做老師的學(xué)生，又當(dāng)老師的助手。

1.2 膽大心細(xì)，勤于動手

目前，評價(jià)醫(yī)學(xué)生的臨床實(shí)踐能力主要包括以下兩個(gè)方面[2]，臨床實(shí)習(xí)動手操作能力和思維創(chuàng)新能力。限于目前的醫(yī)患環(huán)境，帶教老師害怕實(shí)習(xí)生出差錯(cuò)而不敢放手。實(shí)習(xí)生進(jìn)入科室后的首要任務(wù)就是盡快熟悉環(huán)境以及科室規(guī)章制度。各種符合病情的檢查申請單要主動按要求填寫；對患者的檢查、診斷、康復(fù)、治療有益的事情要眼明手快，熱情幫助；凡與患者直接接觸的操作要取得主管老師的同意。把在學(xué)校學(xué)得的實(shí)訓(xùn)技能迅速應(yīng)用于臨床，快速地提升自己的應(yīng)變能力。悉心觀察老師的操作，動手操作前的再模擬以及膽大心細(xì)，嚴(yán)格按操作規(guī)則執(zhí)行是爭取帶教老師認(rèn)可的前提。多動筆，把相關(guān)新進(jìn)展，操作心得、感悟及時(shí)記錄在案，可提升自己縝密思維能力和理性認(rèn)識。每個(gè)帶教老師都喜歡那些愛鉆研、勤思考、時(shí)間觀念強(qiáng)、靈活機(jī)動的實(shí)習(xí)生，愿意把知識、經(jīng)驗(yàn)傳授給那些可塑之才。快速獲得老師的認(rèn)可是優(yōu)秀實(shí)習(xí)生的標(biāo)志，也是提升就業(yè)能力的有效途徑。

1.3 言行符合身份

實(shí)習(xí)生責(zé)任上是醫(yī)生，技術(shù)上仍是學(xué)生。衣著打扮、言談舉止要注意自己的身份。尤其涉及患者的病情信息更應(yīng)采取負(fù)責(zé)態(tài)度，謹(jǐn)言慎行。

2 目標(biāo)明確，為喜愛的專業(yè)多下功夫

眼下的就業(yè)盡管有太多的不確定性。觀察發(fā)現(xiàn)，多數(shù)招聘單位在面試時(shí)都會問及畢業(yè)生的實(shí)習(xí)醫(yī)院和重點(diǎn)實(shí)習(xí)的科室及病種。他們大都偏愛那些有主見、有思路、有朝氣、學(xué)有專長的優(yōu)秀畢業(yè)生。為此，實(shí)習(xí)期間及早在自己喜歡的專業(yè)多下功夫，多付出時(shí)間，積累更多的經(jīng)驗(yàn)。面試時(shí)有的放矢，胸有成竹，增加自信。

3 關(guān)心患者，和患者交朋友

做為實(shí)習(xí)生，往往有膽怯心理，害怕患者不放心、不配合。如何把握時(shí)機(jī)與患者交流大有學(xué)問。急重癥患者要多觀察主治醫(yī)生的治療方案、多思考病情的轉(zhuǎn)歸與治療方案的關(guān)系、多查相關(guān)的資料；病情穩(wěn)定的患者可適時(shí)與其溝通。關(guān)心患者的發(fā)病原因，了解治療經(jīng)過，關(guān)注治療進(jìn)展。不僅在患者治療過程中學(xué)知識，還要盡自己所能幫助患者，把患者當(dāng)親人、與其交朋友。嘗試與不同的患者進(jìn)行有效的溝通，是提高自己溝通和隨機(jī)應(yīng)變能力的最佳途徑。有時(shí)患者不經(jīng)意的表揚(yáng)既可增加你的自信心，也可提升你的專業(yè)興趣 。

4 學(xué)會和輔助科室打交道

醫(yī)院是人才、技術(shù)密集型單位，也是需要高度團(tuán)隊(duì)協(xié)作的單位。切忌只埋頭某幾個(gè)?？频膶?shí)習(xí)，而忽略了眾多的相關(guān)輔助科室。優(yōu)秀的臨床醫(yī)生必須一專多能。俗話說藝不壓身，每個(gè)專業(yè)都有其獨(dú)特的理論體系。在實(shí)習(xí)過程中，養(yǎng)成勤學(xué)好問的習(xí)慣，不厭其煩求教于輔助科室的老師，是優(yōu)秀實(shí)習(xí)生的明智選擇，是拓寬知識面地最佳途徑，也容易獲得諸多老師的好評。

5 關(guān)注當(dāng)?shù)蒯t(yī)療單位人才需求狀況

隨時(shí)通過各種途徑了解當(dāng)?shù)蒯t(yī)療市場人才需求狀況是畢業(yè)生必備的素質(zhì)之一。適時(shí)與科室老師交流自己的就業(yè)意向和困惑，爭取帶教老師的幫扶是及早實(shí)現(xiàn)就業(yè)的良策。高年資優(yōu)秀的帶教老師都是人脈資源。

6 實(shí)習(xí)與專升本、考研不沖突

復(fù)習(xí)考專升本擠占了臨床實(shí)習(xí)時(shí)間和精力，或者由于盲從思想而輕視臨床實(shí)習(xí)，導(dǎo)致進(jìn)入正規(guī)臨床訓(xùn)練和實(shí)踐操作的機(jī)會減少，實(shí)習(xí)時(shí)間縮減，實(shí)習(xí)過程不連貫、不系統(tǒng)，最終導(dǎo)致臨床技能考核不合格，這勢必影響學(xué)生以后的畢業(yè)和就業(yè)[3]。其實(shí)通過臨床實(shí)習(xí)，更能加深學(xué)生對所學(xué)知識的感性認(rèn)識，對自己的專業(yè)興趣的培養(yǎng)和市場人才需求有更清醒的認(rèn)知，反而有助于樹立明確的專業(yè)目標(biāo)。為專升本和考研提供理性支持。

體會：（1）教學(xué)實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)生不可或缺的教育環(huán)節(jié)。臨床實(shí)習(xí)不僅是理論聯(lián)系實(shí)際的過程，也是學(xué)生真正步入社會的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。把畢業(yè)前的臨床實(shí)習(xí)與就業(yè)能力的提升有機(jī)結(jié)合在一起是我們多年思考并付諸努力的課題之一。通過對畢業(yè)生的跟蹤調(diào)研，發(fā)現(xiàn)相當(dāng)一部分缺乏社會關(guān)系、家庭背景的學(xué)生通過臨床實(shí)習(xí)，開闊了視野，不僅在學(xué)業(yè)上有長足進(jìn)步，同時(shí)改變了就業(yè)思路，順利實(shí)現(xiàn)就業(yè)，為我們進(jìn)行就業(yè)指導(dǎo)提供了不少典型案例。（2）經(jīng)驗(yàn)說明，凡是成功人士除了自身努力外，都離不開老師或親朋摯友的指點(diǎn)迷津。醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)要經(jīng)過若干科室，科室主任或名醫(yī)在當(dāng)?shù)囟加兄鴱V泛的人脈關(guān)系。如果能贏得他們的肯定和幫助，無疑能為畢業(yè)生的多種能力的快速提升乃至就業(yè)問題的解決提供莫大幫助。

[1]劉國慶，楊淑珍. 提高臨床實(shí)習(xí)生動手能力的教學(xué)方法探討[J]. 中國高等醫(yī)學(xué)教育，2000(6): 34-36.

[2]趙明珠，章雅青，李莎莎. 臨床使用男護(hù)士的調(diào)查與分析[J].上海護(hù)理，2002，4(2): 6-8.

[3]周戩平，黃紹平，侯偉. 重視實(shí)習(xí)、就業(yè)與考研矛盾提高臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量［J］． 中國高等醫(yī)學(xué)教育，2007(11): 5-6．

Talking About Internships and Enhance of Employability of Medical College Students

SUN Zhaohui GAO Suping, Louhe Medical College, Luohe Henan 462000, China

Effectively enhancing the employability of graduates is one of the key solution to the current difficult employment. Enhancing the employability need to focus the details, the entire process of tracking and guidance. For this reason, previous researchers have done a lot of work. In the years of teaching practice, the author and his colleagues enhance the employability of the whole of concern as a guide, focus on school education and teaching theory. At the same time, researchers also highlight the clinical practice of career guidance process, successful employment for graduates to do some useful attempt.

Medical College students, Internships, Employ ability

G642

B

1674-9308（2014）05-0019-02

10.3969/J.ISSN.1674-9308.2014.05.010