143例足月順產(chǎn)并不規(guī)則陰道出血產(chǎn)婦的護理研究

黃閏生（廣西河池市金城江區(qū)人民醫(yī)院，廣西 河池 547000）

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇本院2012年1月～2013年3月收治的143例足月順產(chǎn)并陰道不規(guī)則出血產(chǎn)婦，隨機分為對照組（71例產(chǎn)婦）與觀察組（72例產(chǎn)婦）。對照組產(chǎn)婦年齡24～35歲，初產(chǎn)婦36例，經(jīng)產(chǎn)婦35例。觀察組產(chǎn)婦年齡26～37歲，初產(chǎn)婦31例，經(jīng)產(chǎn)婦41例。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理：①對照組給予常規(guī)的產(chǎn)后護理，即檢測產(chǎn)婦的術后心率、呼吸以及血壓等多項生命體征，并且要告知產(chǎn)婦術后健康注意事項，采取防寒保暖措施，對產(chǎn)婦進行健康宣教以及生活護理，講解產(chǎn)婦術后康復注意事項，注意產(chǎn)婦飲食結構的合理性，幫助產(chǎn)婦清潔衣物做好預防疾病工作，對產(chǎn)婦的病情進行仔細觀察，康復之后給予問卷報告，調查護理效果。②觀察組則給予術后綜合護理，主要體現(xiàn)在心理護理、病情觀察、飲食護理以及并發(fā)癥護理幾個方面：①對患者進行心理護理，由于產(chǎn)婦在手術前、手術過程中受到多方面因素的影響，會出現(xiàn)緊張、恐懼、不安以及焦慮的心理，會對產(chǎn)婦的治療和康復產(chǎn)生極大的影響。因此，護理人員要安慰產(chǎn)婦，要對其在進行手術過程中的表現(xiàn)進行肯定，盡最大限度的消除患者的心理壓力，解除患者的心理疑慮，使患者以良好的心態(tài)接受治療。②對患者病情進行觀察，要從出血量、面色、呼吸、血壓以及脈搏等基本狀況進行觀察，如果患者出現(xiàn)心率加快、呼吸困難、脈搏加速、血壓降低等情況，護理人員應立即報告醫(yī)生，給予及時有效的處理，避免發(fā)生不良事件。③對產(chǎn)婦進行飲食護理，要從改善患者的營養(yǎng)結構著手，要求產(chǎn)婦盡可能的攝入高維生素、高蛋白、易于消化的食品，預防患者因為飲食不當而出現(xiàn)便秘等情況。④對患者進行并發(fā)癥的護理，由于陰道不規(guī)則出血產(chǎn)婦使用紗布填塞宮腔止血治療，因此需要預防感染、發(fā)熱情況的出現(xiàn)，并注意產(chǎn)婦的個人衛(wèi)生，及時更換被褥，預防產(chǎn)褥期感染的發(fā)生。

1.3 干預效果判斷標準：顯效：產(chǎn)婦血壓、心率以及呼吸等生命體征正常，胎兒娩出后24 h內失血量不超過200 ml。有效：產(chǎn)婦血壓、心率以及呼吸等生命體征得到一些改善，胎兒娩出后24 h內失血量不超過500 ml。無效：產(chǎn)婦血壓、心率以及呼吸等生命征無變化，甚至出現(xiàn)加重，胎兒娩出后24 h內失血量不超過500 ml或出現(xiàn)休克癥狀。

1.4 統(tǒng)計學方法：使用SPSS 18.0對各項資料進行統(tǒng)計、分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

兩組療效比較見表1，兩組滿意度比較見表2。

表1 兩組療效比較[例（%）]

表2 兩組滿意度比較[例（%）]

3 討論

本研究選擇本院2012年1月～2013年3月收治的143例足月順產(chǎn)并不規(guī)則陰道出血產(chǎn)婦，分為對照組（71例產(chǎn)婦）與觀察組（72例產(chǎn)婦），對照組給予常規(guī)的產(chǎn)后護理，觀察組則給予術后綜合護理。從其護理的結果來看，經(jīng)過本院的護理，所有產(chǎn)婦均康復出院；從護理的效果來看，對照組的總有效率為76.06%，觀察組的總有效率為94.44%；針對兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)后護理的滿意度調查研究，對照組的滿意率為74.65%，觀察組的滿意率為98.61%，觀察組產(chǎn)婦的總有效率和滿意度明顯要高于對照組，在對產(chǎn)婦因為引導不規(guī)則出血進行護理的時候對照組所采用的常規(guī)護理，其效果和滿意度低于觀察組。而觀察組所使用的綜合護理方法主要是對產(chǎn)婦進行病情觀察、心理護理、飲食護理以及并發(fā)癥護理著手，根據(jù)產(chǎn)婦的具體實際情況采取護理措施，及時的進行產(chǎn)婦的病情處理，為產(chǎn)婦的康復提供良好的保障。所以采用綜合護理的方法來針對產(chǎn)婦進行護理可以有效的提升護理質量，獲取的效果顯著值得科學的應用和推廣[5]。

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[3] 張愛進,黃 巍,邵 娜.婦產(chǎn)科陰道不規(guī)則出血臨床治療分析[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2013,26(1):111.

[4] 馬衛(wèi)星.陰道不規(guī)則出血的臨床研究[J].中國實用醫(yī)藥,2011,25(1):44.

[5] 馮 雪.絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血臨床護理分析[J].中國醫(yī)藥科學,2012,18(1):156.