鼻內(nèi)窺鏡治療慢性鼻竇炎鼻息肉的療效觀察

李進(jìn)

鼻內(nèi)窺鏡治療慢性鼻竇炎鼻息肉的療效觀察

李進(jìn)

目的 分析慢病鼻竇炎鼻息肉的臨床特點(diǎn)并探討在內(nèi)窺鏡協(xié)助下手術(shù)治療該病后的療效。方法追蹤調(diào)查, 本院在2011年9月～2012年9月之間利用鼻內(nèi)窺鏡協(xié)助手術(shù)治療的81例慢性鼻竇炎鼻息肉患者, 在治療后經(jīng)過6個月的隨訪觀察后, 總結(jié)此81例患者的治療效果, 并探討內(nèi)窺鏡對此類手術(shù)的意義。結(jié)果81例患有慢性鼻竇炎并發(fā)鼻息肉患者在內(nèi)窺鏡指引下經(jīng)手術(shù)治療后, 有62例患者病情明顯好轉(zhuǎn), 有12例患者的病情好轉(zhuǎn), 僅有7例患者的病情無好轉(zhuǎn), 經(jīng)統(tǒng)計(jì)后結(jié)果顯示慢性鼻竇炎并發(fā)鼻息肉患者在內(nèi)窺鏡指引下經(jīng)手術(shù)治療后的好轉(zhuǎn)率是91.4%。結(jié)論慢性鼻竇炎鼻息肉患者通過內(nèi)窺鏡治療后, 病情明顯好轉(zhuǎn), 因此內(nèi)窺鏡治療后提高了此類患者的治愈率。

內(nèi)窺鏡；慢性鼻竇炎鼻息肉；追蹤調(diào)查

據(jù)臨床疾病統(tǒng)計(jì)結(jié)果可知, 慢性鼻竇炎的發(fā)生率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢, 患有此類疾病的患者常常出現(xiàn)鼻塞、頭痛, 嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)神經(jīng)抑郁等癥狀, 嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量, 且鼻息肉常繼發(fā)于此類疾病, 手術(shù)后易發(fā)生出血現(xiàn)象, 增加了手術(shù)的難度［1］。因此如何有效治療此病及如何有效減少術(shù)后并發(fā)癥受到了越來越多的關(guān)注。

1 資料與方法

1. 1一般資料 搜集本院的81例慢性鼻竇炎鼻息肉患者的相關(guān)信息, 其中男性患者有39例, 女性患者有42例, 年齡介于19～67歲之間, 中位數(shù)年齡是37歲,患者病程介于1～32年之間。經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析, 慢性鼻竇炎鼻息肉疾病的患病率在性別、年齡上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義, 具有可比性。

1. 2方法 本院的81例慢性鼻竇炎鼻息肉患者均在內(nèi)窺鏡協(xié)助下進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方法：首先局麻患者的鼻部, 其次在普通鼻鏡的指引下將大部分息肉切下, 然后利用內(nèi)窺鏡做進(jìn)一步牽引, 利用其他精細(xì)儀器(如：彎鉗及刮勺等)將鼻竇腔內(nèi)的其他息肉全部切除, 最后用紗條填塞并及時應(yīng)用抗炎藥物, 注意間斷消毒、清理鼻腔。經(jīng)過6個月的隨訪觀察后, 總結(jié)此81例患者的治療效果, 并探討內(nèi)窺鏡對此類手術(shù)的意義。

1. 3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對此數(shù)據(jù)采用17.0軟件系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析, 采用χ2檢驗(yàn), P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

本院的81例慢性鼻竇炎鼻息肉患者在內(nèi)窺鏡協(xié)助下手術(shù)治療后, 經(jīng)過6個月的隨訪觀察81例患有慢性鼻竇炎并發(fā)鼻息肉患者在內(nèi)窺鏡指引下經(jīng)手術(shù)治療后, 有62例患者病情明顯好轉(zhuǎn), 有12例患者的病情好轉(zhuǎn), 僅有7例患者的病情無好轉(zhuǎn), 經(jīng)統(tǒng)計(jì)后結(jié)果顯示慢性鼻竇炎并發(fā)鼻息肉患者在內(nèi)窺鏡指引下經(jīng)手術(shù)治療后的好轉(zhuǎn)率是91.4%。

3 討論

隨著生活水平的不斷提高, 人們在追求物質(zhì)需求的同時對精神需要也有了更高要求, 尤其體現(xiàn)在對疾病的治療上。目前, 慢性鼻竇炎鼻息肉是臨床中的常見疾病之一, 該病具有頭痛、鼻塞等癥狀, 降低了患者的生活質(zhì)量, 因此如何有效治療此類疾病受到了更好的關(guān)注。隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步與發(fā)展, 內(nèi)窺鏡不斷被用于鼻腔內(nèi)的手術(shù)中［2］內(nèi)窺鏡的體積小, 可進(jìn)入鼻腔的細(xì)小管道中, 以至于可協(xié)助鼻腔精細(xì)部位手術(shù)的進(jìn)行, 并且內(nèi)窺鏡不會損傷鼻黏膜等部位, 減少了術(shù)后出血現(xiàn)象的發(fā)生。結(jié)果顯示：81例患有慢性鼻竇炎并發(fā)鼻息肉患者在內(nèi)窺鏡指引下經(jīng)手術(shù)治療后,有62例患者病情明顯好轉(zhuǎn), 有12例患者的病情好轉(zhuǎn),僅有7例患者的病情無好轉(zhuǎn), 經(jīng)統(tǒng)計(jì)后結(jié)果顯示慢性鼻竇炎并發(fā)鼻息肉患者在內(nèi)窺鏡指引下經(jīng)手術(shù)治療后的好轉(zhuǎn)率是91.4%。研究結(jié)果表明, 在內(nèi)窺鏡的協(xié)助下手術(shù)治療慢性鼻竇炎并發(fā)鼻息肉后, 可明顯提高此了患者的治愈率。因此內(nèi)窺鏡對慢性鼻竇炎鼻息肉患者的治療具有重要意義, 值得在臨床治療中廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

［1］ 沈康.鼻竇內(nèi)窺鏡治療鼻竇炎鼻息肉的療效觀察.中外醫(yī)學(xué)研究,2013,3(11):130

［2］ Derekoylu L, Canakcioglu S, Mamak A, et al. Quality of life assessment with the use of the SF-36 in patients with nasal polyposis: correlations with clinical and laboratory findings. Kulak Burun Bogaz Ihtis Derg, 2003 (03):226.

R765.9

B

1674-9316(2014)01-0022-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.01.014

224000 江蘇省鹽城市第三人民醫(yī)院耳鼻喉科