老年股骨頸骨折中實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果觀察

王麗梅

榆樹(shù)市醫(yī)院，吉林 榆樹(shù) 130400

老年股骨頸骨折中實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果觀察

王麗梅

榆樹(shù)市醫(yī)院，吉林 榆樹(shù) 130400

目的分析綜合護(hù)理干預(yù)在老年股骨頸骨折患者手術(shù)治療中的實(shí)施效果。方法將88例接受手術(shù)治療的老年股骨頸骨折患者分為對(duì)照組和觀察組各44例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組給予綜合護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組；股骨功能恢復(fù)正常時(shí)間和手術(shù)治療計(jì)劃實(shí)施總時(shí)間明顯短于對(duì)照組。結(jié)論在老年股骨頸骨折患者手術(shù)治療中實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)可縮短患者恢復(fù)時(shí)間，值得推廣。

綜合護(hù)理干預(yù)；股骨頸骨折；老年患者

股骨頸骨折是目前臨床骨科中比較常見(jiàn)的一種疾病，老年人是該病的高發(fā)人群，大部分患者需長(zhǎng)時(shí)間臥床接受治療，治療依從性差且并發(fā)癥發(fā)生率高，需給予有效護(hù)理。本次研究對(duì)接受手術(shù)治療的患有股骨頸骨折疾病的老年患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的效果進(jìn)行研究?，F(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2012年3月～2014年3月我院收治的88例接受手術(shù)治療的患有股骨頸骨折疾病的老年患者，男50例，女38例，年齡63～87歲，平均（72.2±1.9）歲；股骨頸骨折至治療時(shí)間為1～17 h，平均（4.8±0.6）h。將其隨即分為對(duì)照組和觀察組，兩組患者年齡、性別及骨折情況等基本資料對(duì)比無(wú)顯著差異（P＞0.05），可對(duì)比。

1.2 方法

采用常規(guī)股骨頸骨折手術(shù)護(hù)理模式對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施護(hù)理；采用綜合護(hù)理干預(yù)模式對(duì)觀察組患者實(shí)施護(hù)理，主要措施包括：（1）進(jìn)一步完善各項(xiàng)術(shù)前檢查；（2）實(shí)施針對(duì)性心理干預(yù)；（3）根據(jù)患者愛(ài)好在不影響治療的條件下制定飲食方案；（4）術(shù)后加強(qiáng)病房巡視密切觀察病情變化情況；（5）在手術(shù)結(jié)束后的早期階段實(shí)施功能鍛煉；（6）積極預(yù)防各類(lèi)圍手術(shù)期并發(fā)癥的出現(xiàn)；（7）科學(xué)的健康教育與出院指導(dǎo)［1］。

1.3 觀察指標(biāo)

選擇兩組患者的股骨功能恢復(fù)正常時(shí)間、手術(shù)治療計(jì)劃實(shí)施總時(shí)間、對(duì)股骨頸骨折疾病手術(shù)治療期間護(hù)理服務(wù)滿意度等指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比。

1.4 護(hù)理服務(wù)滿意度評(píng)價(jià)方法

在手術(shù)治療結(jié)束后出院的前一天或當(dāng)天，通過(guò)不記名打分問(wèn)卷調(diào)查形式，對(duì)研究對(duì)象對(duì)股骨頸骨折手術(shù)治療期間的護(hù)理服務(wù)滿意度情況進(jìn)行調(diào)查，主要分為不滿意、基本滿意、滿意三個(gè)等級(jí)，滿分為100分。得分不足60分為不滿意，得分超過(guò)60分沒(méi)有達(dá)到80分為基本滿意，得分超過(guò)80分為滿意［2］。

1.5 數(shù)據(jù)處理方法

用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差（）形式表示，實(shí)施t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料實(shí)施χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，則差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)股骨頸骨折疾病手術(shù)治療期間護(hù)理服務(wù)滿意度

對(duì)照組患者中有13例對(duì)股骨頸骨折手術(shù)治療期間的護(hù)理服務(wù)感到滿意，22例基本滿意，9例不滿意，該組滿意度為79.5%；觀察組患者中有29例對(duì)股骨頸骨折手術(shù)治療期間的護(hù)理服務(wù)感到滿意，14例基本滿意，1例不滿意，該組滿意度為97.7%。該項(xiàng)觀察指標(biāo)各項(xiàng)數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（P＜0.05）。

2.2 股骨功能恢復(fù)正常時(shí)間和手術(shù)治療計(jì)劃實(shí)施總時(shí)間

對(duì)照組患者股骨頸骨折手術(shù)治療計(jì)劃共計(jì)實(shí)施（14.68±3.41）d，治療后（98.95±10.39）d股骨功能恢復(fù)正常；觀察組患者股骨頸骨折手術(shù)治療計(jì)劃共計(jì)實(shí)施（10.22±2.13）d，治療后（71.48±8.52）d股骨功能恢復(fù)正常。兩項(xiàng)觀察指標(biāo)各項(xiàng)數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（P＜0.05）。

3 討論

在對(duì)患有股骨頸骨折疾病的老年患者在接受手術(shù)治療期間實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)時(shí)，應(yīng)該根據(jù)每位患者的實(shí)際個(gè)體情況對(duì)其實(shí)施針對(duì)性心理護(hù)理、早期功能鍛煉及并發(fā)癥防治護(hù)理：對(duì)于存在嚴(yán)重心理障礙的患者，應(yīng)重點(diǎn)對(duì)其實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)與科學(xué)健康教育；對(duì)于一些年齡相對(duì)較大、肢體功能恢復(fù)速度較慢的患者，應(yīng)該著重加強(qiáng)肢體功能鍛煉；對(duì)機(jī)體代償能力相對(duì)較差的患者，應(yīng)該積極預(yù)防各類(lèi)并發(fā)癥；全面了解患者的個(gè)體情況，對(duì)病情進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估，以達(dá)到最佳的臨床護(hù)理服務(wù)效果［3］。

［1］葛向煜，王君俏，劉邦忠，等.老年髖部骨折患者術(shù)后肢體功能恢復(fù)的康復(fù)護(hù)理研究進(jìn)展［J］.中華護(hù)理雜志，2011，43（6）：553．

［2］吳海山，馮明光．髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后療效評(píng)估體系［J］．中華骨科雜志，2010，24（8）：509．

［3］佟云霞．老年股骨頸骨折患者的護(hù)理干預(yù)［J］．中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2010，39（6）：579．

To observe the effect of comprehensive nursing intervention of femoral neck fractures in the elderly

WANG Limei Yushu city hospital，Jilin 130400，in China

ObjectiveTo analyze the effect of comprehensive nursing intervention in patients with operation in the treatment of femoral neck fractures in the elderly. Methods All the patients will be divided into the observation group and the control group with 44 cases in each of 88 cases of elderly patients with femoral neck fracture treated by operation. The control group received routine nursing care， observation group were given comprehensive nursing care， compared two groups of nursing effect. Results In the observation group， nursing satisfaction was significantly higher than the control group; femoral function recovery time and operation treatment plan to implement the total time was shorter than the control group. Conclusion Fracture can shorten the recovery time in patients with the implementation of comprehensive nursing intervention in patients with operation in the treatment of senile femoral neck， worthy of promotion.

Comprehensive nursing intervention；Femoral neck fracture；Elderly patients

圖分類(lèi)號(hào)】R473.6

B

1674-9316（2014）18-0044-03

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.18.029