消渴病的中西結(jié)合護理

管舒婷

（長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，吉林 長春 130021）

消渴病的中西結(jié)合護理

管舒婷

（長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，吉林 長春 130021）

目的探討消渴病中西結(jié)合護理的臨床療效，為臨床護理消渴病患者提供科學(xué)有效的護理方案，提高其護理質(zhì)量。方法選擇2010年3月至2012年6月我院收治的消渴病患者79例，對患者進行中西醫(yī)結(jié)合護理，包括基礎(chǔ)護理、飲食護理、情志護理、用藥護理以及健康指導(dǎo)，總結(jié)其護理經(jīng)驗。結(jié)果經(jīng)過合理有效的護理干預(yù)后，79例消渴病患者中顯效47例（59.49%），有效24例（30.38%），無效8例（10.23%），總有效率為89.87%。結(jié)論對消渴病實施中西醫(yī)結(jié)合護理，可有效提高患者的護理質(zhì)量，改善患者的生活質(zhì)量，故值得在臨床上推廣與應(yīng)用。

消渴??；中西結(jié)合；護理

消渴病是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的病名，首見于隋·甄立言《古今錄驗方》，惜已遺。臨床主要特征為多飲、多食、多尿及消瘦、疲乏以及尿甜[1,2]；若進行化驗檢查則其主要特征為高血糖和尿糖。該病在臨床上是一種常見病，隨著我國社會的發(fā)展，人們生活水平的提高，近年來其發(fā)病率有增高的趨勢。消渴病若治療不得當(dāng)，很容易引發(fā)多種并發(fā)癥，如癤、癰、胸痹、眩暈、耳聾、目盲、下肢壞疽、肢體麻疼、腎衰水腫、中風(fēng)昏迷等。而合理有效的中西醫(yī)護理干預(yù)可有效緩解消渴病的癥狀預(yù)防各種并發(fā)癥的發(fā)生，而本文為了探討中西結(jié)合護理消渴病的療效，對我院收治的79例患者的臨床資料進行了回顧性分析，現(xiàn)將其具體的臨床資料總結(jié)如下。

1 臨床資料

選擇2010年3月至2012年6月我院收治的消渴病患者79例，其中男性42例，女性37例；年齡38～69歲，平均年齡51.7歲；住院時間14～60 d，平均35.3 d；所有患者均被確診為消渴病。

2 護 理

2.1 基礎(chǔ)護理

為患者營造一個環(huán)境優(yōu)良、空氣清新的病室，囑咐患者多休息，避免過度勞動，注意個人衛(wèi)生，勤洗衣服、勤洗澡，注意口腔衛(wèi)生與皮膚的護理，定期為患者更換被褥，建立有規(guī)律的生活制度。嚴密觀察患者的病情，若病情嚴重，應(yīng)立即向醫(yī)師報告，給予及時的治療。

2.2 飲食護理

①氣陰兩虛證的患者宜食用山藥，具有滋養(yǎng)腎陰、生津止渴的作用。若患者口渴嚴重，可用麥冬、蘆根、葛根煎水代茶飲。陰虛的患者宜用北沙參、西洋參，氣虛患者可用人參、紅參、茯苓、黃芪、山藥、白術(shù)等，具有健脾補氣、降血糖、消渴的作用，可經(jīng)常煎水代茶飲。海帶、苦瓜具有益肺補脾，養(yǎng)陰潤燥的作用，可多食。②規(guī)則的飲食習(xí)慣是有效控制血糖水平和減輕消渴癥狀的重要方法，也是消渴病的基礎(chǔ)治療方法。醫(yī)護人員要根據(jù)患者的體質(zhì)量、年齡和運動量，計算患者每日的飲食量，調(diào)整好糖、蛋白質(zhì)、脂肪的比例，要嚴格控制攝入糖的總量。飲食應(yīng)以清淡為主，多食用綠色蔬菜、瓜果、玉米、豆類等含纖維較多的食物，忌食用肥厚甘味、煎炸油膩、辛辣刺激的食物以及含糖較高的食物。③飲食規(guī)律、定時進餐?；颊唢嬍巢灰?guī)律將會使血糖水平不穩(wěn)定，所以患者應(yīng)在注射胰島素后30 min準時進食，防止出現(xiàn)低血糖。

2.3 情志護理

由于消渴病是一種慢性疾病，并且隨著疾病時間的延長，各種并發(fā)癥的相繼出現(xiàn)，給患者帶來了巨大的痛苦，所以患者經(jīng)常產(chǎn)生悲觀失望、焦慮緊張、恐懼害怕等不良情緒，往往對于病情極為不利。所以護理人員應(yīng)積極熱情的與患者進行交流，多關(guān)心體貼患者，與患者談心，向患者相信的講解消渴病的相關(guān)知識，鼓勵并幫助患者消除悲觀焦慮的情緒，與患者建立良好的護患關(guān)系，幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心與勇氣，積極的面對疾病配合醫(yī)護人員的治療工作。

2.4 用藥護理

由于消渴病有多種發(fā)病機制，所以患者在用藥時應(yīng)根據(jù)患者的病情的不同服用不同的藥物?；颊咴诜弥兴帨珓r，應(yīng)溫服，每天一劑，分兩次服用，丸藥一般用溫開水服用。口服降糖藥物時應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑，并注意觀察患者服藥后的反應(yīng)，若出現(xiàn)嚴重的不良反應(yīng)或并發(fā)癥，應(yīng)立即停止用藥?；颊咴谧⑸湟葝u素時應(yīng)嚴格按照無菌操作，防止感染的發(fā)生。定期檢測患者的血糖和尿糖的變化。

2.5 健康指導(dǎo)

對患者進行消渴病相關(guān)知識的普及，指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)自我監(jiān)測血糖和尿糖、測量血壓和體質(zhì)量，掌握胰島素注射時的無菌操作，使患者熟悉掌握低血糖癥狀，若患者出現(xiàn)心慌、出汗、雙手顫抖、惡心、面色蒼白、饑餓感、情緒煩躁等癥狀，應(yīng)積極采取補救措施，如補充葡萄糖、吃糖果等。囑咐患者定時服用藥物、定時檢測血糖變化、定期進行復(fù)診。

3 結(jié) 果

經(jīng)過合理有效的護理干預(yù)后，79例消渴病患者中顯效47例（59.49%），有效24例（30.38%），無效8例（10.23%），總有效率為89.87%。

4 討 論

我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的“消渴病”為西醫(yī)的“糖尿病”，臨床癥狀主要為口渴多飲、多食善饑、多尿形瘦[3,4]。該病在臨床上是一種常見病，隨著我國社會的發(fā)展，人們生活水平的提高，近年來其發(fā)病率有增高的趨勢，并且其并發(fā)癥和藥物的不良反應(yīng)，成為了威脅人類生命與健康的主要疾病之一。為了提高消渴病患者的臨床效果，藥物治療是必不可少的，但是實踐證明合理有效的護理干預(yù)也可以提高患者的臨床療效。所以我院為了探討消渴病中西結(jié)合護理的臨床療效，對2010年3月至2012年6月我院收治的79例消渴病患者實施了科學(xué)有效的中西結(jié)合護理，包括基礎(chǔ)護理、飲食護理、情志護理、用藥護理以及健康指導(dǎo)，結(jié)果去的了滿意的臨床效果，其總有效率高達89.87%，并且患者的并發(fā)癥與藥物副作用的發(fā)生率也大大的降低了。

綜上所述，對消渴病實施中西醫(yī)結(jié)合護理，可有效提高患者的護理質(zhì)量，改善患者的生活質(zhì)量，故值得在臨床上推廣與應(yīng)用。

[1] 陳文莉.消渴病中西結(jié)合護理體會[J].實用心腦肺血管病雜志, 2011,19(2):321.

[2] 任陽生.消渴病的中西醫(yī)結(jié)合護理體會[J].湖南中醫(yī)雜志,2009, 16(2):54.

[3] 周靜宜.消渴病的中醫(yī)護理及康復(fù)指導(dǎo)[J].中國民康醫(yī)學(xué),2011, 23(21):2703.

[4] 蔡麗苑.消渴病的中西醫(yī)護理[J].安徽中醫(yī)臨床雜志,2008,15(2):148.

R473.5；R248.1

B

1671-8194（2014）14-0333-02