WONCA研究論文摘要匯編
——某單項問卷對抑郁癥篩查的診斷價值：MONICA/KORA F3研究結(jié)果

背景建議在普通成年人群中做抑郁癥篩查，然而需要找到一種既有較好的用戶友好度,又有診斷價值的量表。我們評估了“是或否”抑郁癥單項篩查問卷(去年你有許多時候感到抑郁或沮喪嗎?),并與患者健康問卷(PHQ-9)中的抑郁癥篩查模塊進行比較。方法數(shù)據(jù)源自德國奧格斯堡市KORA F3調(diào)查的3 184名參試者，將PHQ-9所定義的抑郁情緒和嚴重抑郁癥與單項問卷篩查工具進行比較,分析了敏感度、特異度、受試者工作特征(ROC)曲線下面積、陽性似然比(LR+)、陰性似然比(LR-)、陽性預測值(PPV)和陰性預測值(NPV)等指標。結(jié)果與PHQ-9中的“抑郁情緒”比較，單項問卷篩查工具的敏感度低(46%)，特異度高(94%)(PPV 76%，NPV 82%，LR+8.04，LR-0.572,ROC曲線下面積0.702)。當與更保守的“嚴重抑郁癥”定義進行比較時，敏感度增加至83%而特異度為88%,PPV降低(32%),而NPV升高至99%(LR+6.65，LR-0.196，ROC曲線下面積0.852)。不同年齡組之間以及不同性別組之間的結(jié)果各不相同。結(jié)論單項篩查工具可降低嚴重抑郁癥的驗后概率，識別需要進行抑郁癥深入詳細評估的人群。此工具在與其他篩查工具組合使用時以及篩查高風險人群時,具有有限的診斷價值,但不能作為臨床常規(guī)篩查工具。

原文見：Blozik E，Scherer M,Lacruz ME,et al.Diagnostic utility of a one-item question to screen for depressive disorders:results from the MONICA/KORA F3 study[J].BMC Family Practice,2013,14:198.doi:10.1186/1471-2296-14-198.Published at:http://www.biomedcentral.com/1471-2296/14/198.