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    3例手足口病患兒恢復(fù)期出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害臨床特點(diǎn)分析

    2014-01-25 02:58:22侯梅榮
    關(guān)鍵詞:心電監(jiān)護(hù)腦炎皰疹

    侯梅榮

    (河南省平頂山市第一人民醫(yī)院,467099)

    3例手足口病患兒恢復(fù)期出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害臨床特點(diǎn)分析

    侯梅榮

    (河南省平頂山市第一人民醫(yī)院,467099)

    本文對3例手足口病恢復(fù)期出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害患兒的病例資料進(jìn)行回顧性分析,探討其臨床特點(diǎn)。

    手足口病;恢復(fù)期;并發(fā)癥;中樞神經(jīng)系統(tǒng)

    手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病,多發(fā)生于學(xué)齡前兒童,大多數(shù)病情較輕,預(yù)后良好,一般5~7 d臨床自愈。部分導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損害,多發(fā)生在病程1~5 d內(nèi),主要表現(xiàn)為無菌性腦膜炎、腦干腦炎和脊髓灰質(zhì)炎樣麻痹等,甚至死亡。我科自2010年以來接收手足口病重癥病例,發(fā)現(xiàn)少數(shù)病例在恢復(fù)期突然病情加重,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,其中3例資料較完整。現(xiàn)報(bào)告如下。

    1 病例資料

    1.1 病例1 患兒男,11個(gè)月。因皮疹3 d,發(fā)熱、納差1 d收入院?;純? d前手、足、臀部出現(xiàn)皮疹,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為手足口病,給予口服藥物治療(具體不詳)。1 d前患兒口腔內(nèi)出現(xiàn)皰疹,并有陣發(fā)性哭鬧、納差、發(fā)熱,遂轉(zhuǎn)入我院。入院時(shí)查體:體溫37.8℃、脈搏130次/min、呼吸34次/min、體重9.5 kg;發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,精神較差,哭鬧不安,手、足、臀及口腔內(nèi)均有較多皰疹及潰瘍,心、肺、腹部及神經(jīng)系統(tǒng)無明顯異常?;純合档?胎3產(chǎn),足月順產(chǎn),既往體健,無傳染病接觸史。入院診斷:手足口病Ⅰ期。行心電監(jiān)護(hù)血壓、心率、脈搏、氧飽和度。靜脈應(yīng)用利巴韋林、水溶性維生素、熱毒寧及其他對癥支持治療2 d后,患兒體溫恢復(fù)正常,精神好轉(zhuǎn),飲食,大小便基本正常,皮疹減少。第3天,患兒開始飲食,量較多,當(dāng)晚腹瀉3次,稀水樣便。第4天,偶有2次嘔吐,考慮消化不良,口服四磨湯、胰酶散等治療。第5天,腹瀉減輕,無嘔吐,但有納差,同時(shí)伴發(fā)熱,體溫37.8℃左右,精神差,偶有流涕,考慮合并上呼吸道感染,給予氨咖黃敏口服液、蒲地藍(lán)口服液等治療無效。第6天,體溫又上升至38.5℃。重新會(huì)診,體檢發(fā)現(xiàn)患兒手、足、臀、口內(nèi)的皮疹、皰疹基本消退,心、肺、咽、腹部、四肢及神經(jīng)系統(tǒng)無明顯異常,但精神萎靡,前囟飽滿,詳詢家長,患兒當(dāng)日似有不明顯驚跳,考慮合并神經(jīng)系統(tǒng)損害。行腦脊液檢查示:清澈透明,滴速90滴/min;白細(xì)胞50×109/L。補(bǔ)充診斷:手足口病重癥病毒性腦炎。給予甘露醇、人血丙種球蛋白、神經(jīng)節(jié)甘脂、甲潑尼龍等治療1周后出院。

    1.2 病例2 患兒女,1歲2個(gè)月。因皮疹3 d,發(fā)熱12 h收入院。3 d前患兒手足出現(xiàn)皮疹,繼之口內(nèi)出現(xiàn)少許皰疹,經(jīng)口服藥治療,無效;12 h前出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38℃,因服藥困難要求入院。入院時(shí)查體:體溫38.8℃、脈搏101次/min、呼吸30次/min、體重10.5 kg;發(fā)育正常,營養(yǎng)良好,精神較差;手、足、口內(nèi)均有較多散在皮疹、皰疹;心、肺、腹部、四肢、神經(jīng)系統(tǒng)均無異常。患兒系第1胎第1產(chǎn),足月順產(chǎn),既往體健;無傳染病接觸史。入院后行胸部X線、血常規(guī)、肝腎功能、血糖、C-反應(yīng)蛋白等檢查均未見異常。診斷為手足口?、衿凇P碾姳O(jiān)護(hù)血壓、心率、氧飽和度。靜脈應(yīng)用熱毒寧、利巴韋林、維生素C、水溶性維生素等對癥支持治療漸好轉(zhuǎn)。第3天,患兒體溫基本正常。第5天,皮疹基本消退。第6天,治愈出院。辦出院手續(xù)時(shí)家長發(fā)現(xiàn)患兒有發(fā)熱,體溫37.8℃,流少許清涕。查體:咽略紅,無其他異常。考慮合并上呼吸道感染,給予氨咖黃敏、蒲地藍(lán)口服液治療。次日患兒體溫上升至38.5℃,并伴惡心、納差,復(fù)診查體:心、肺、腹部、咽腔、肢體活動(dòng)及神經(jīng)系統(tǒng)無明顯異常,但伴有雙上肢肢體抖動(dòng)。重新入院,查腦脊液:清澈透明、滴速80滴/min,白細(xì)胞24×109/L。診斷為手足口病重癥、病毒性腦炎。給予甘露醇、人血丙種球蛋白、腦苷肌肽及其他對癥支持治療,1周后治愈出院。

    1.3 病例3 患兒男,1歲9個(gè)月。因皮疹7 d,伴發(fā)熱3 d來診。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按“皮炎”、手足口病輕癥治療均無效。1 d前患兒可疑驚跳1次轉(zhuǎn)來我院。查體:體溫38.8℃、脈搏120次/min、呼吸26次/min、體重12 kg;發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,精神欠佳;雙手、足、臀部及口腔內(nèi)均有散在皮疹、皰疹。心、肺、腹部無異常;神經(jīng)系統(tǒng)無明顯異常。患兒系第3胎3產(chǎn),足月剖宮產(chǎn),平時(shí)體健,生長發(fā)育正常;無傳染病接觸史。入院診斷:手足口病,病毒性腦炎?入院后給予心電監(jiān)護(hù)。給予阿糖腺苷、熱毒寧、維生素C、核黃素針等抗病毒、對癥支持治療2 d后,皮疹基本消退,體溫基本正常,精神、飲食及大小便均正常,欲出院。入院第3天,患兒突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、口唇發(fā)紺、四肢冷涼,繼之發(fā)熱,體溫升至39.7℃;心電監(jiān)護(hù)下各項(xiàng)指標(biāo)均正常,考慮為輸液反應(yīng),給予異丙嗪、地塞米松、氨林巴比妥針等治療后癥狀漸緩解,停藥。約12 h后,患兒再次出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,經(jīng)口服布洛芬后熱退??紤]患兒合并上呼吸道感染,敗血癥?急查血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白均正常。約19 h后重新出現(xiàn)上述癥狀,體溫達(dá)39.9℃。急會(huì)診,查體:咽略紅、四肢冰涼、可疑頸抵抗,考慮合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可能性大,查腦脊液:無色透明、滴速100滴/min,白細(xì)胞7×109/L。修正診斷:手足口病重癥、病毒性腦炎。給予甘露醇、呋塞米、人血丙種球蛋白、甲潑尼龍、腦苷肌肽、利巴韋林等治療,1周后治愈出院。

    2 討論

    本文3例患兒具有如下共同點(diǎn)。①皮疹典型:臨床診斷手足口病明確。②經(jīng)過相應(yīng)抗病毒及對癥支持等治療后曾有明顯好轉(zhuǎn),皮疹消退,患兒一般情況良好。③病情突然加重均出現(xiàn)在患病1周后。④主要表現(xiàn)為發(fā)熱,驚跳、嘔吐等不明顯。⑤無明顯呼吸節(jié)律改變,心率、血壓均正常,血常規(guī)、血糖及其他輔助檢查基本正常。⑥年齡均<2歲。⑦腦脊液白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高不明顯,但均有高顱壓。⑧確診后,按中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染治療,效果較好、恢復(fù)快,無神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

    手足口病是一種多病原引起的兒童腸道傳染病,以人腸道病毒71型(EV71)及柯薩奇病毒16型(CoxA16)多見。重癥病例神經(jīng)系統(tǒng)損害可出現(xiàn)在發(fā)熱、皮疹2~3 d,一般在4~5 d內(nèi)[1]。分析該類型患兒的可能原因如下。①感染的病原體不一樣,或有病毒變異。因我院條件有限,不能行病原學(xué)檢查,不能明確病毒是否變異。②病變感染的部位不同,多數(shù)報(bào)道將重癥手足口病的表現(xiàn)根據(jù)受累部位不同分為無菌性腦膜炎、腦炎、腦干腦炎和脊髓炎4種[2]。該類患兒為無菌性腦膜炎、腦炎,病變沒有波及到腦干和脊髓。③3例患兒既往均體健,營養(yǎng)狀況良好,無其他基礎(chǔ)疾病,血腦屏障功能良好,發(fā)病緩慢。

    綜上,臨床對明確診斷為手足口病的患兒應(yīng)注意密切觀察,即使在恢復(fù)期,患兒皮疹消退、一般情況良好,也有可能發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,且癥狀、體征不典型,同時(shí)存在其他疾病的可能誘因及表現(xiàn),易致誤診誤治。

    [1] 黃敬孚. 重癥腸道病毒71型感染患兒神經(jīng)系統(tǒng)損害的診治[J]. 中國小兒急救醫(yī)學(xué), 2011, 18(1): 11.

    [2] 李志芳, 李玉芬, 劉金生, 等. 重癥手足口病并發(fā)神經(jīng)源性肺水腫的危險(xiǎn)因素分析[J]. 中國小兒急救醫(yī)學(xué), 2011, 18(1): 28.

    1672-7185(2014)23-0057-02

    10.3969/j.issn.1672-7185.2014.23.035

    2014-08-03)

    R725

    A

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