王曉燕
“思思這段時(shí)間每天晚上睡覺都是滿頭大汗,尤其是剛睡下那會兒,枕巾總被汗?jié)褚淮笃?!這種情況要不要緊???”在兒童保健門診,思思的媽媽急切地問。
思思媽媽擔(dān)心的睡覺出汗問題,是在兒童保健門診中經(jīng)常碰到的問題之一。像思思這樣在睡下后1~2小時(shí)內(nèi)大量出汗(通常是滿頭大汗),個(gè)別出汗多的寶寶還會將睡衣濕透這種情況,屬于正常的出汗現(xiàn)象。
正常的寶寶睡覺出汗
為什么孩子這么愛出汗呢?這主要是和孩子本身的特點(diǎn)有關(guān)。孩子天性好動、精力旺盛,不管是襁褓中的寶寶還是滿地亂跑的孩子,只要不是在睡眠狀態(tài),他們基本上是不會閑著的。這樣的運(yùn)動量使機(jī)體產(chǎn)生很多的熱量,一旦寶寶開始進(jìn)入睡眠,體內(nèi)各個(gè)系統(tǒng)就都靜息下來,但積聚在體內(nèi)的熱量還未散發(fā),此時(shí)就以出汗的形式將這些多余的熱量散發(fā)出去。絕大多數(shù)的寶寶睡覺出汗屬于這種情況,睡著后1~2小時(shí)滿頭大汗,但等這陣汗出完以后,接下去的睡眠過程基本上就不再出汗了。
因此,若是寶寶睡得滿頭大汗,媽媽們不用過分著急。
異常的寶寶睡覺出汗
但還有些情況導(dǎo)致寶寶睡覺時(shí)愛出汗,可能就屬于異常了。
1.佝僂病的多汗
小兒病理性多汗的原因當(dāng)中,最常見的就是佝僂病。這種情況下,患兒除多汗外,還有煩躁愛哭、好發(fā)脾氣、睡眠不安、容易驚醒,以及枕部不長頭發(fā)(醫(yī)學(xué)叫枕禿)等現(xiàn)象。這是頭部出汗、刺癢,小兒頭部不停地轉(zhuǎn)動,把頭發(fā)蹭脫的結(jié)果。佝僂病患兒的頭顱呈方形,有額頭突出,囟門大、閉合晚,出牙遲等癥狀。這種多汗的情況,一定要到醫(yī)院就診,及時(shí)給孩子補(bǔ)充足夠的維生素D和鈣制劑,以防病情加重。
2.結(jié)核的多汗
小兒結(jié)核病是另一種病理性多汗的原因。小兒結(jié)核所致的出汗多,其特點(diǎn)是不僅入睡時(shí)多汗,后半夜天亮前也出汗,患兒還會有消瘦、體重不增、食欲不振、睫毛彎長、低熱等情況。小兒結(jié)核如能早期診治,完全可以治愈;但如發(fā)現(xiàn)過晚,延誤了治療時(shí)機(jī),治療就會變得十分困難,甚至發(fā)展成結(jié)核性胸膜炎、心包炎等。因此,一旦發(fā)現(xiàn)小兒夜間出汗特別多,而且后半夜也一樣多汗,就應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院檢查,拍胸片,做結(jié)核菌素試驗(yàn),確定診斷,及早治療。
3.濫用藥物,出虛汗
這種情況多見于身體虛弱、頻繁感冒的孩子。小兒感冒時(shí),很多家長因?yàn)榍筢t(yī)心切(或某些醫(yī)院以贏利為目的),會給孩子濫用抗生素??股睾疀龅乃幮詴⒆拥捏w質(zhì),使之身體愈發(fā)虛弱,從而導(dǎo)致孩子大量出汗。對于濫用藥物導(dǎo)致的虛汗,一般情況下,讓患兒停用抗生素后,約10天即可自愈。出虛汗比較多的孩子,平時(shí)要按氣虛自汗調(diào)養(yǎng),可選用藥膳,如百合洗凈與米同煮做成百合粥;也可以選服中成藥如奇星牌虛汗停顆粒,它對治療小兒虛汗有一定的效果。虛汗情況嚴(yán)重,或經(jīng)自行調(diào)養(yǎng)沒有改善的孩子,應(yīng)請有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師為之把脈,并予以對癥治療。
在照料多汗的寶寶時(shí),媽媽們應(yīng)注意
1.在衣服穿著上,以輕便、適宜為佳,切忌穿得過多、捂得過熱。
2.寶寶剛開始睡眠時(shí),可以少蓋些衣被,等寶寶睡熟出過汗后,再給予與季節(jié)相適宜的被子蓋上。對出汗多的寶寶,還可以在其枕頭下及背后墊個(gè)干爽的毛巾,等這身汗出過,抽掉滲濕的毛巾,然后再蓋上適當(dāng)?shù)谋蝗?。孩子的衣服穿著和蓋被可參照成人,但不宜比成人多。
3.對愛出汗的寶寶,應(yīng)及時(shí)給予補(bǔ)充水分和礦物質(zhì)。平時(shí)在飲食安排上,給孩子多吃一些富含鋅、鐵、鈣的食物。