殘疾人康復(fù)機構(gòu)建設(shè)中的困境及對策

摘 要：殘疾人的康復(fù)工作是我國殘疾人事業(yè)中不可缺少的環(huán)節(jié)，而殘疾人康復(fù)機構(gòu)的建設(shè)也為我國更多的殘疾人提供了康復(fù)的場所，能夠有效提升殘疾人生活自理能力與社會適應(yīng)能力，滿足殘疾人的日常需求。但是在殘疾人康復(fù)機構(gòu)的建設(shè)中存在著一些問題與困境，需要有關(guān)部門的共同支持與解決。本文將對當(dāng)前殘疾人康復(fù)機構(gòu)建設(shè)中的問題進行分析，并探索殘疾人康復(fù)機構(gòu)的未來發(fā)展道路。

關(guān)鍵詞：疾人康復(fù)機構(gòu)；建設(shè)；問題；對策；

中圖分類號：C913.69 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1674-3520（2014）-03-0005-02

我國第一個殘疾人康復(fù)機構(gòu)是于1988年落成的，同年，殘疾人事業(yè)也被列入國家發(fā)展規(guī)劃，從那時開始，殘疾人康復(fù)機構(gòu)逐漸被社會各界人士所關(guān)注并認(rèn)可。為了能夠?qū)崿F(xiàn)2015年殘疾人“人人享有康復(fù)”的奮斗目標(biāo)，我們必須貫徹以人為本的原則，將殘疾人康復(fù)理論知識進行實踐與應(yīng)用，找出當(dāng)前我國康復(fù)事業(yè)發(fā)展中的問題，并學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進的康復(fù)機構(gòu)建設(shè)經(jīng)驗，對我國康復(fù)機構(gòu)建設(shè)提供建設(shè)性的發(fā)展思路。

一、殘疾人康復(fù)機構(gòu)建設(shè)現(xiàn)狀

康復(fù)是指綜合地協(xié)調(diào)地應(yīng)用醫(yī)學(xué)的、社會的、教育和職業(yè)的措施對患者進行訓(xùn)練，減輕致殘因素造成的后果，使其活動能力達(dá)到盡可能高的水平。殘疾人康復(fù)機構(gòu)擔(dān)負(fù)著對傷病者和殘疾者在身體功能上、精神上和職業(yè)上進行康復(fù)醫(yī)治、訓(xùn)練的任務(wù)，所運用的康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門涉及眾多基礎(chǔ)科學(xué)、臨床科學(xué)和社會科學(xué)學(xué)科的跨科性的綜合學(xué)科。通過治療與訓(xùn)練使殘疾人能夠按其弱能程度，充分發(fā)揮其體力、智力及社交能力，使只有部分的器官和組織的殘疾患者最大限度地達(dá)到不完全殘廢使身體留有的功發(fā)揮最有效的作用。

與國外發(fā)達(dá)國家相比，我國的殘疾人康復(fù)事業(yè)起步較晚，雖然通過借鑒發(fā)達(dá)國家的康復(fù)事業(yè)發(fā)展思路與模式已經(jīng)在我國取得了一定的成績，并逐步形成了具有中國特色的殘疾人康復(fù)事業(yè)發(fā)展模式，但是在一定程度上還存在著一定的問題。首先，康復(fù)機構(gòu)的供需不平衡，很多殘疾人的康復(fù)需求沒有得到滿足，同時康復(fù)機構(gòu)的建設(shè)與新的衛(wèi)生、醫(yī)療體制不相配，沒有實現(xiàn)與醫(yī)療衛(wèi)生體制改革與社會報制度改革的對接；其次，康復(fù)機構(gòu)中的組織管理模式還未健全，需要制定更多的標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范；再次，康復(fù)機構(gòu)需要大量的優(yōu)秀人才，但是社會與高校中具有康復(fù)專業(yè)知識的人才較少，無法滿足日益增長的康復(fù)事業(yè)人才需求；最后，社區(qū)康復(fù)并沒有完全與農(nóng)村衛(wèi)生保健機構(gòu)與城市社區(qū)服務(wù)體系相融合，缺乏相關(guān)的政策引導(dǎo)，殘疾預(yù)防工作也未提上相關(guān)議程。

二、殘疾人康復(fù)機構(gòu)的建設(shè)對策

（一）完善規(guī)章制度，加強硬件投資。規(guī)章制度是規(guī)范殘疾人康復(fù)機構(gòu)各方面管理的基礎(chǔ)，建立健全規(guī)章制度，才能促使殘疾人康復(fù)機構(gòu)走向正規(guī)化發(fā)展道路?？祻?fù)機構(gòu)應(yīng)將制定完畢的規(guī)章制度裝訂成冊，發(fā)放至每一個員工的手中，督促所有員工積極、認(rèn)真學(xué)習(xí)規(guī)章制度中的相關(guān)內(nèi)容，并嚴(yán)格落實其中的各個條款，做到制度面前人人平等，使康復(fù)機構(gòu)的管理工作步入規(guī)范化、制度化的發(fā)展軌道。同時，也要加強對硬件資源的投資與建設(shè)，大力籌集資金，并將其投入到購買醫(yī)療樓、手術(shù)室、手術(shù)臺、醫(yī)療設(shè)備等，大力提升康復(fù)機構(gòu)的服務(wù)功能與硬件水平。

（二）正確處理康復(fù)與醫(yī)療保險的關(guān)系?？祻?fù)工作是促進殘疾人事業(yè)發(fā)展的重要環(huán)節(jié)，唯有加強康復(fù)機構(gòu)的建設(shè)、做好殘疾人康復(fù)工作，才能建立健全我國的殘疾人康復(fù)事業(yè)網(wǎng)絡(luò)。首先，要大力加強對殘疾人康復(fù)工作的開展與康復(fù)機構(gòu)的建設(shè)，并逐步形成全國范圍的康復(fù)網(wǎng)絡(luò)；其次，要以省級、市級康復(fù)機構(gòu)為龍頭，實現(xiàn)對縣級、鄉(xiāng)級、村級康復(fù)工作服務(wù)點的建設(shè)，形成以省為單位的地區(qū)康復(fù)網(wǎng)絡(luò)，并組織專業(yè)人員進入農(nóng)村流動康復(fù)工作服務(wù)點進行工作指導(dǎo)與康復(fù)服務(wù)；最后，要正確處理康復(fù)工作與醫(yī)療保險的關(guān)系，將康復(fù)工作納入到農(nóng)村保險與社會保險的范疇中，同時開展更多保障人們身體健康的按摩、推拿、針灸等的相關(guān)康復(fù)服務(wù)，以滿足殘疾人多元化康復(fù)需求。

（三）加大對康復(fù)專業(yè)人才隊伍建設(shè)。當(dāng)前我國的康復(fù)事業(yè)正處于起步時期，尤其是在農(nóng)村、山區(qū)等地，由于對康復(fù)專業(yè)知識認(rèn)識較少，并缺少相關(guān)的專業(yè)器材與技術(shù)，使康復(fù)機構(gòu)建設(shè)得到阻礙。因此，首先要從長遠(yuǎn)發(fā)展入手，選擇具有專業(yè)知識的康復(fù)人員福安，對于農(nóng)村的康復(fù)人員選拔，應(yīng)結(jié)合鄉(xiāng)村醫(yī)療改革制度，選擇經(jīng)過嚴(yán)格培訓(xùn)的、專業(yè)技能考試合格的、由相關(guān)衛(wèi)生部門認(rèn)定并發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)療執(zhí)業(yè)執(zhí)照的醫(yī)生擔(dān)任康復(fù)人員，并且對現(xiàn)有的康復(fù)人員進行培訓(xùn)，使其專業(yè)素質(zhì)與職業(yè)道德得到大力提升；其次，要加大對康復(fù)工作的宣傳力度，定期開設(shè)康復(fù)培訓(xùn)班，發(fā)放康復(fù)資料，將殘疾人康復(fù)工作加入到社會健康教育中，對社會各界人員宣傳康復(fù)工作的重要性與具體方法，使人們能夠掌握基本、簡單的康復(fù)方法，能夠有效預(yù)防早期疾病，并盡早治療。

（四）提升康復(fù)機構(gòu)的核心競爭力。康復(fù)機構(gòu)與其他醫(yī)療機構(gòu)相同，唯有加強核心科室建設(shè)才能夠形成核心競爭力，實現(xiàn)長遠(yuǎn)發(fā)展。因此，殘疾人康復(fù)機構(gòu)應(yīng)從眾多科室中根據(jù)供康復(fù)需求發(fā)展重點科室，并在資金與人員方面進行一定程度的傾斜，建立重點科室，使其實現(xiàn)全面與可持續(xù)發(fā)展，并通過重點科室的方法實現(xiàn)整個康復(fù)機構(gòu)競爭力的提升，增強社會效益與經(jīng)濟效益。同時，殘疾人康復(fù)結(jié)構(gòu)可以與省級、市級的重點醫(yī)院結(jié)合，將一些重點科室的主管院長與科主任組織到一起，定期進行康復(fù)相關(guān)的專業(yè)沙龍，使醫(yī)療機構(gòu)中的專業(yè)人才加入到康復(fù)機構(gòu)建設(shè)中，為康復(fù)機構(gòu)的未來發(fā)展提供建設(shè)性建議，并且定期舉行友誼活動，展現(xiàn)康復(fù)機構(gòu)的專業(yè)實力與工作熱情，使其他綜合醫(yī)院進一步了解殘疾人康復(fù)與康復(fù)機構(gòu)。提升康復(fù)機構(gòu)核心競爭力的重點是康復(fù)技術(shù)水平的提升。“八五”以來，國家每個五年計劃都有白內(nèi)障復(fù)明、聾兒康復(fù)、肢體殘疾矯治手術(shù)、假肢裝配、康復(fù)訓(xùn)練服務(wù)等康復(fù)項目，殘疾人康復(fù)機構(gòu)應(yīng)充分利用項目實施，拓展業(yè)務(wù)領(lǐng)域，鍛煉康復(fù)隊伍。如通過承擔(dān)肢體殘疾兒童矯治手術(shù)，使骨科的矯治手術(shù)得到鞏固和提高；通過承擔(dān)的假肢項目使假肢裝配技術(shù)得到快速提升，等等。

三、結(jié)束語

從上文的論述中我們可以看出，康復(fù)機構(gòu)建設(shè)是我國殘疾人康復(fù)工作中不可缺少的重要環(huán)節(jié)，是幫助殘疾人提高生活自理能力、社會適應(yīng)能力的重要路徑，也是殘疾人通往社會生活的重要橋梁?？祻?fù)機構(gòu)的主要目的就是幫助殘疾人加入到社會發(fā)展中來，并實現(xiàn)自身價值，我們雖然幫助的是一部分殘疾人士，但是卻使更多的家庭得到了幸福與安康。因此，我們應(yīng)在康復(fù)工作中轉(zhuǎn)變發(fā)展思路，不斷學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進康復(fù)觀念與思想，用可持續(xù)發(fā)展的眼光來看待殘疾人康復(fù)機構(gòu)建設(shè)，并用扎實、務(wù)實的態(tài)度來對待殘疾人康復(fù)工作，為我國殘疾人康復(fù)事業(yè)的發(fā)展提供更多創(chuàng)新思路，為我國殘疾人的健康發(fā)展提供更多的康復(fù)機構(gòu)。

參考文獻：

[1]姚志賢.殘疾人康復(fù)機構(gòu)建設(shè)的回顧與探討[J].殘疾人研究，2013，01：64-68.

[2]程軍，密忠祥，崔志茹，劉菲，王葆華，黃秋晨，周小躍，鮑雯.我國殘疾人康復(fù)機構(gòu)建設(shè)現(xiàn)狀及對策[J].中國醫(yī)院，2012，06：5-8.

[3]李建軍，楊明亮，王方永，衛(wèi)波，武亮，高峰.我國康復(fù)服務(wù)的未來發(fā)展方向探討[J].中國康復(fù)理論與實踐，2008，11：1081-1082.

[4].住房城鄉(xiāng)建設(shè)部國家發(fā)展改革委批準(zhǔn)發(fā)布《殘疾人康復(fù)機構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》和《殘疾人托養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》[J].城市規(guī)劃通訊，2013，21：13.

[5]艾誠.以更新的面貌推進殘疾人康復(fù)工作發(fā)展——中國殘疾人康復(fù)協(xié)會第五次全國代表大會綜述[J].中國殘疾人，2011，02：19-21.

作者簡介：作者系河北省委黨校2012級社會管理專業(yè)在職研究生