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    “睡眠暴力癥”你有嗎?

    2013-12-31 00:00:00志遠(yuǎn)
    藥物與人 2013年12期

    睡夢(mèng)中妻子無(wú)端遭襲,“兇手”竟是枕邊丈夫

    兩個(gè)月前,68歲的陳老伯在老伴孫大媽和子女的陪伴下,來(lái)到醫(yī)院看病?!安恢獮樯?,最近一段時(shí)間。我老頭子晚上經(jīng)常做噩夢(mèng),半夜三更常聽到他在大聲吼叫、拳打腳踢的。有一次我睡得正香,就被老頭子的拳頭打醒了。第二天起來(lái)一看,被打的地方全是淤青。醒來(lái)問(wèn)他,他卻說(shuō)什么都不知道,真讓人害怕?!甭犞习閷?duì)醫(yī)生的講述,陳老伯卻不承認(rèn)自己得病,“只是晚上做噩夢(mèng)而已,沒什么大驚小怪的”。

    然而醫(yī)生的診斷,卻讓陳大伯著實(shí)吃了一驚。醫(yī)生告訴陳大伯,他很有可能是患上了特殊的睡眠障礙,一種叫“睡眠期行為異常”的疾?。ㄋ追Q睡眠暴力癥)。

    睡眠暴力癥多與潛在的神經(jīng)精神疾病有關(guān)

    其實(shí),丈夫在睡夢(mèng)中把妻子打傷的事并非罕見,國(guó)內(nèi)外都屢有發(fā)生。據(jù)了解,有這種睡眠障礙的患者,他的睡眠行為表現(xiàn)多種多樣,包括講話、大笑、喊叫、哭泣、咒罵、做手勢(shì)、伸手、抓握、上肢連續(xù)打動(dòng)、拳擊、踢腿、坐起、躍下床、爬行等?;颊甙l(fā)生上述行為,一般與在睡夢(mèng)中被攻擊、追趕、與不熟悉的人或動(dòng)物對(duì)抗等夢(mèng)境有關(guān)。發(fā)作時(shí),患者的眼睛通常保持閉合狀態(tài),做出的是夢(mèng)境中的動(dòng)作。當(dāng)被喚醒或清醒后,患者會(huì)表現(xiàn)得非常警覺。

    睡眠期行為異常以老年男性最為多見。其發(fā)病原因比較復(fù)雜,多與潛在的神經(jīng)精神疾病相關(guān),如缺血性或出血性腦血管病、多發(fā)性硬化、腦干腫瘤、腦萎縮、老年性癡呆、老年期精神障礙等。某些藥物也可能起到誘發(fā)作用。

    心理醫(yī)生解釋,一般人在進(jìn)入睡眠做夢(mèng)階段時(shí),大腦會(huì)停止一切強(qiáng)烈的體力活動(dòng),身體會(huì)處于正常的靜止?fàn)顟B(tài),但如果因?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)疾病使這一控制機(jī)制失調(diào),此人在睡夢(mèng)中身體的活動(dòng)就可能十分活躍,出現(xiàn)手腳亂打亂踢的癥狀。

    睡眠暴力癥要盡早發(fā)現(xiàn)盡快治療

    很多時(shí)候,到醫(yī)院來(lái)看病的常常都是受傷者,因睡眠中斷而主動(dòng)來(lái)就醫(yī)的患者卻比較少。這種病以慢性常見,病程呈進(jìn)行性,自行緩解的情況很罕見。因此,一旦發(fā)現(xiàn)在睡夢(mèng)中打鬧傷人者,建議盡早到醫(yī)院找神經(jīng)科或精神心理科專家檢查治療。否則病情加重,還有可能發(fā)展成致枕邊人死亡,導(dǎo)致家庭悲劇的不良后果。在現(xiàn)實(shí)中已有這樣的事例發(fā)生。

    心理醫(yī)生提醒,睡眠暴力癥可防可治。一是對(duì)于有睡眠暴力癥患者的家庭,家人首先要有防備心理,不要認(rèn)為只是睡覺做噩夢(mèng)無(wú)所謂,不當(dāng)一回事,要提高警惕;二是睡前不爭(zhēng)吵,不刺激患者,家庭矛盾盡量避免;三是患者要少喝酒,酒精會(huì)促使大腦功能失調(diào),加重病情;四是要停止服用一些誘發(fā)病情的藥物,如治療高血壓、糖尿病、內(nèi)分泌失調(diào)、過(guò)敏、激素類藥物等,如要用藥建議到醫(yī)生處咨詢。

    對(duì)于已經(jīng)發(fā)生過(guò)睡夢(mèng)中自己受傷或弄傷睡伴的患者,家庭應(yīng)采取必要的防范措施,如移走臥室中材質(zhì)較硬的家具、選擇軟硬適度的床墊、在床周圍鋪軟墊等。對(duì)發(fā)生傷害睡伴行為較頻繁或潛在后果嚴(yán)重的患者,應(yīng)暫時(shí)分床睡。

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