冬來咳嗽多 用藥很關(guān)鍵

中醫(yī)學認為咳嗽是肺系（呼吸系統(tǒng)）疾病的常見癥狀，引起咳嗽的原因有內(nèi)外之別，治療也各不相同。所以，治療咳嗽首先要分清是外感咳嗽，還是內(nèi)傷咳嗽。一般而言，外感咳嗽是在氣候變化、自身調(diào)節(jié)能力較差的情況下發(fā)生的，除咳嗽的時間較短外，往往兼有怕冷發(fā)燒，喉嚨發(fā)癢、疼痛或發(fā)干，或有鼻塞流涕等癥狀；而內(nèi)傷咳嗽則是由于飲食、情志、勞逸、吸煙等生活習慣長期失調(diào)，損害了臟腑功能，最終影響到肺而形成的，往往咳嗽時間較長，或反復發(fā)作，兼有的癥狀也多種多樣，有痰多或痰中帶血，或有氣短氣急，還有低熱不退等。其實僅僅分清內(nèi)傷、外感是不夠的，還要根據(jù)自己的癥狀表現(xiàn)進一步明確是屬于內(nèi)傷和外感中的那種類型，只有這樣才能真正為選擇相應(yīng)的咳嗽藥提供依據(jù)。

如表現(xiàn)為咳嗽聲重、發(fā)悶，急促頻繁，咯吐稀薄色白的痰，伴有咽癢，鼻塞，流清涕，惡寒發(fā)熱，頭痛，肢體酸楚，口不干，舌苔薄白，脈浮等，這是屬于外感風寒型咳嗽。常選用具有疏散風寒，宣肺止咳作用的通宣理肺丸（濃縮丸、顆粒劑、口服液）。另外，如惡寒發(fā)熱明顯，選用治療感冒的散寒解熱口服液也行。

如表現(xiàn)為咳嗽頻繁、劇烈，氣粗或咳聲嘶啞，吐痰白黏或黃黏，或咳痰不爽，伴有鼻流黃涕，咽喉腫痛，口渴想喝水，頭痛，或見發(fā)熱惡風，舌苔薄黃，脈浮數(shù)等，這是屬于外感風熱型咳嗽。宜選用具有疏風清熱，止咳化痰作用的川貝止咳露。另外，具有清熱潤肺，止咳化痰功能的川貝清肺糖漿、止嗽定喘口服液也可選用。

如病發(fā)于秋季，表現(xiàn)為干咳（沒有痰）或痰少而黏連成絲，不易咯出，咽干咽痛，口干，舌質(zhì)紅而少津，舌苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)等，這是屬于外感秋燥型咳嗽（偏熱型）。宜選用具有養(yǎng)陰清肺，潤燥止咳的秋梨潤肺膏或川貝清肺糖漿。如咽喉干痛明顯，可改用養(yǎng)陰清肺，清熱利咽作用較強的養(yǎng)陰清肺膏。

如表現(xiàn)為咳嗽反復發(fā)作，咳聲重濁發(fā)悶，痰多黏稠，色白或帶灰色，每日晨起或食后咳甚痰多，多食甘甜油膩

咳嗽防治的注意事項

中成藥僅適用于上述各種情況的初期輕癥，除陰虛型咳嗽在明確西醫(yī)診斷的前提下可以較長時間服用外，其他類型的咳嗽服藥均不宜超過一周，如病情變化加重，應(yīng)及時就醫(yī)，尤其是兒童更要謹慎用藥。因為咳嗽發(fā)病的原因較多，病情也比較復雜，除了常見的感冒、氣管炎外，咽炎、肺炎、肺結(jié)核、肺氣腫、支氣管擴張、肺癌等都會出現(xiàn)咳嗽，甚至心功能不全也會有咳嗽，因此，如咳嗽經(jīng)久不愈，反反復復，或兼有明顯發(fā)熱或長期低熱，或病因不明者請不要自行用藥，應(yīng)去醫(yī)院就診，以免延誤病情。

咳嗽是機體的一種保護性動作，既可見于健康人，但更多見于各種呼吸系統(tǒng)疾病患者，通過咳嗽有助于排除呼吸道的分泌物等，使呼吸道保持通暢。所以輕度且不頻繁的咳嗽一般不要急于用西藥鎮(zhèn)咳，只要將痰液排出去，咳嗽白會緩解。

如果咳嗽厲害，可墊高枕頭，頭部抬高，有助呼吸通暢。平時注意氣候變化，適時增減衣服，防寒保暖，預防呼吸道感染。慢性久咳，體質(zhì)較弱者，應(yīng)適當參加體育鍛煉，以增強機體抗病能力。痰多者應(yīng)少食辛辣油膩之品，盡量減少煙酒。干咳無痰的陰虛肺燥型咳嗽，可結(jié)合食療，如用川貝冰糖蒸梨法：大生梨1個，切去上端作蓋，挖去內(nèi)核，加入川貝母3克，冰糖適量，再將上部蓋上，以竹簽固定，放入碗中隔水蒸2小時，喝湯吃梨，每日1個，具有潤肺止咳作用；也可試試蜂蜜檸檬茶或檸檬蜂蜜溫水。

對于冬季感冒、咳嗽，除了服用藥物，預防保健也很重要。中醫(yī)認為“適其溫寒”，天涼一定要加衣，注意保暖。每年冬天都咳嗽的人要戴口罩，特別是迎風騎車時?？人噪y愈者要注意生活起居有規(guī)律，保證充足的睡眠，堅持鍛煉身體。俗話說：“三分治，七分養(yǎng)”。對咳嗽的治療。應(yīng)加強飲食調(diào)護，注意食補養(yǎng)肺?？梢赃m當進食一些養(yǎng)陰生津之品，如百合、蜂蜜，梨、蓮子、銀耳、葡萄，及各種新鮮蔬菜等柔潤食物，少吃辛辣燥熱之品。銀耳大米粥、蓮藕大米粥、山藥大米粥、大棗銀耳羹，調(diào)入適量白糖或冰糖可供選用。