治療老花眼晶體植入方法更有效、更安全

從LASIK激光手術(shù)到鞏膜擴(kuò)張術(shù)，從傳導(dǎo)性熱用膜成形術(shù)到調(diào)節(jié)性人工晶體植入術(shù)。隨著眼科手術(shù)技術(shù)的飛速發(fā)展，對(duì)于老花眼這一人類無(wú)法避免的衰老性疾病，各種手術(shù)方法可謂層出不窮。

那么，在老花眼手術(shù)逐步走進(jìn)我國(guó)的今天，究竟何種方法最為安全、高效、主流呢？滬上眼科權(quán)威之一的上海瑞視眼科醫(yī)院院長(zhǎng)廉井財(cái)表示，大量國(guó)外臨床經(jīng)驗(yàn)已證明調(diào)節(jié)性人工晶體植入術(shù)更為成熟、安全。

40歲后難逃老花眼困擾

據(jù)廉井財(cái)教授介紹，視覺(jué)的形成主要是透過(guò)光線的傳導(dǎo)，經(jīng)過(guò)角膜→晶狀體→光線聚焦呈像于視網(wǎng)膜→達(dá)到大腦的一個(gè)過(guò)程。40歲以后，隨著人體眼球機(jī)能老化，通常會(huì)造成控制晶狀體現(xiàn)狀的懸韌帶張力喪失，晶狀體退化變硬，造成自然晶體遠(yuǎn)近調(diào)節(jié)能力衰退所致。

可以說(shuō)，老花眼（晶狀體失去調(diào)節(jié)能力）的問(wèn)題幾乎是人人都無(wú)法避免的。其最明顯的癥狀就是，患者達(dá)到一定年齡后，看近不清楚，閱讀困難容易疲勞、酸澀。目前最普通的治療方式是配戴老花眼鏡，癥狀輕微者只需閱讀時(shí)配戴，癥狀嚴(yán)重者則需區(qū)分近、 中、遠(yuǎn)距離三個(gè)不同度數(shù)分別佩帶。

由于老花眼鏡的配戴方式不同于一般近視眼鏡經(jīng)常性的配戴方式，它僅使用于某特定距離如閱讀或使用電腦，因此老花眼鏡經(jīng)常需反復(fù)戴上拿下，偶而還會(huì)被遺漏在某個(gè)角落遍尋不著，造成日常生活及工作上的不便。

幾大方法不盡相同

伴隨著眼科激光療法、晶體植入等技術(shù)的不斷發(fā)展，30多年來(lái)，最為常見(jiàn)的老花眼手術(shù)方法共發(fā)展出了幾個(gè)大類。廉井財(cái)教授告訴記者，因?yàn)槭中g(shù)方法的原理不盡相同，其在安全性、成熟度、術(shù)后效果等方面也有著較大差異。

調(diào)節(jié)性人工晶體植入術(shù)（多焦點(diǎn)）：

適合于年齡較大合并白內(nèi)障的老視眼，術(shù)后對(duì)遠(yuǎn)、中、近不同距離的視力都有所保障，目前最為主流和成熟。

非調(diào)節(jié)性人工晶體植入術(shù)（單焦點(diǎn)）：

植入眼內(nèi)鏡片選擇度數(shù)時(shí)預(yù)留一部分近視，看遠(yuǎn)處則戴近視鏡片矯正，看近時(shí)不需要戴鏡，從而解決老視，卻無(wú)法徹底擺脫眼鏡。

LASIK手術(shù)（激光角膜原位磨鑲術(shù)）：

通過(guò)LASIK手術(shù)改變角膜的曲率，矯正其中一眼（主視眼）的遠(yuǎn)視力，用于視遠(yuǎn)，而矯正另一眼（非主視眼）的近視力，用于視近，達(dá)到單眼視的效果。手術(shù)歷史最長(zhǎng)，但一直是非完美的手術(shù)方案。

多焦點(diǎn)晶體植入安全高效

“多焦點(diǎn)人工晶體是一種先進(jìn)的醫(yī)療光學(xué)科技，可以將遠(yuǎn)處與近處的物體同時(shí)呈像對(duì)焦于視網(wǎng)膜平面的手術(shù)技術(shù)?；颊咝g(shù)后不必依賴眼鏡就可以清楚地同時(shí)看遠(yuǎn)或看近，從而有效地改善了患者的視力。”

廉井財(cái)教授告訴記者，老花眼手術(shù)在國(guó)外經(jīng)歷了一個(gè)漫長(zhǎng)的發(fā)展過(guò)程，直到多焦點(diǎn)人工晶體的出現(xiàn)，才使得老花眼合并近視或遠(yuǎn)視的患者，得到了徹底手術(shù)矯正的機(jī)會(huì)，讓幾乎所有患者在雙眼植入后可不再依賴眼鏡。

據(jù)介紹，多焦點(diǎn)晶體植入術(shù)只需要在角膜邊做一個(gè)2-3毫米的微小切口，然后利用新型的超音波乳化吸引術(shù)，將患者失去調(diào)節(jié)機(jī)能的晶狀體吸除干凈，將多焦點(diǎn)晶體植入原來(lái)的晶狀體囊袋內(nèi)，取代原本喪失機(jī)能的晶狀體。整個(gè)手術(shù)過(guò)程僅約10分鐘，患者無(wú)疼痛感，第二天就可正常用眼，不需要過(guò)長(zhǎng)的術(shù)后休息時(shí)間。