突出護(hù)理專業(yè)特色，談?wù)勊幬飸?yīng)用護(hù)理的教學(xué)改革

【摘要】藥物應(yīng)用護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)的重要課程，我從教師的觀念、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)手段幾個(gè)方面對(duì)護(hù)理專業(yè)的藥物應(yīng)用護(hù)理學(xué)課程進(jìn)行了一定的研究和探索。突出中等職業(yè)學(xué)校護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)特色，改革傳統(tǒng)的教學(xué)模式，達(dá)到培養(yǎng)實(shí)用型人才的目的。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理專業(yè) 藥物應(yīng)用護(hù)理學(xué) 教學(xué)改革

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2013）11-0230-01

藥物應(yīng)用護(hù)理學(xué)是一門(mén)聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床護(hù)理專業(yè)課程的橋梁學(xué)科，是護(hù)理專業(yè)必修的重要課程。目前隨著我國(guó)的臨床護(hù)理工作的內(nèi)容不斷擴(kuò)大，護(hù)士不僅僅是醫(yī)生的助手，也將與醫(yī)師、藥師等其他技術(shù)人員相互合作，共同承擔(dān)醫(yī)療、護(hù)理、保健等任務(wù)?，F(xiàn)行的教學(xué)大綱，由于長(zhǎng)期受傳統(tǒng)的思想影響，沒(méi)有很好反映護(hù)理職業(yè)的特色，較少?gòu)淖o(hù)理專業(yè)的角度去探討藥物應(yīng)用護(hù)理的知識(shí)與臨床護(hù)理的應(yīng)用，教學(xué)手段過(guò)于單一，造成護(hù)理人員難以滿足臨床護(hù)理工作的需要。為了培養(yǎng)具有一定護(hù)理能力的實(shí)用型護(hù)理人才，需要更新傳統(tǒng)教學(xué)觀念，突出專業(yè)培養(yǎng)特色，創(chuàng)新教學(xué)模式，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法。

一、轉(zhuǎn)變教師的護(hù)理觀念

目前大部分教師都具有豐富的藥理知識(shí)，但沒(méi)經(jīng)過(guò)護(hù)理專業(yè)的正規(guī)培訓(xùn)，尤其缺乏對(duì)現(xiàn)代整體護(hù)理的了解。教師往往習(xí)慣于按傳統(tǒng)的教學(xué)模式和方法對(duì)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行教學(xué)，存在重醫(yī)療，輕護(hù)理；重藥物的理論，輕護(hù)理技能培養(yǎng)的現(xiàn)象。導(dǎo)致學(xué)生認(rèn)為本學(xué)科與護(hù)理專業(yè)聯(lián)系少，護(hù)士只是醫(yī)生醫(yī)囑的執(zhí)行者。教師教學(xué)用心良苦，學(xué)生學(xué)得辛苦而能力得不到提高。 因此，教師必須從思想上徹底改變舊觀念，多參加校內(nèi)外組織的臨床護(hù)理全職教學(xué)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，不斷更新知識(shí)和教育觀念，樹(shù)立臨床護(hù)理觀念，把臨床護(hù)理的相關(guān)知識(shí)滲透到藥物學(xué)的教學(xué)之中，以適應(yīng)新形勢(shì)的需要。

二、改革教材內(nèi)容

教師必須更新觀念，適應(yīng)時(shí)代要求，不斷調(diào)整教學(xué)內(nèi)容。而目前的教材存在知識(shí)醫(yī)療化現(xiàn)象，護(hù)理用藥監(jiān)護(hù)、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)等與臨床護(hù)理崗位用藥的相關(guān)知識(shí)也只是“蜻蜓點(diǎn)水”。部分內(nèi)容與其他課程存在不同程度的重復(fù)等。隨著社會(huì)的進(jìn)步和人民生活水平的提高，用藥護(hù)理是臨床護(hù)理工作中的重要內(nèi)容之一，打針、發(fā)藥只是用藥護(hù)理流程中的一個(gè)環(huán)節(jié)，還需要大量的用藥注意事項(xiàng)、療效和不良反應(yīng)觀察，掌握應(yīng)對(duì)措施以及給患者和陪護(hù)進(jìn)行藥物知識(shí)的教育，肩負(fù)起用藥咨詢的職責(zé)。所以，教材應(yīng)強(qiáng)化護(hù)理專業(yè)特色，滿足臨床護(hù)理要求，把以“人的健康為中心”的人性化服務(wù)理念融入教材中，可削減藥物作用機(jī)制等內(nèi)容，系統(tǒng)性增加相關(guān)的用藥評(píng)估、用藥計(jì)劃、用藥知識(shí)等內(nèi)容。教師要經(jīng)常到醫(yī)院、藥店進(jìn)行調(diào)查，積極與臨床教師、臨床醫(yī)生、護(hù)理人員進(jìn)行溝通。對(duì)于一些基本藥理學(xué)經(jīng)典理論與臨床治療實(shí)踐嚴(yán)重脫節(jié)的內(nèi)容大膽取舍，使教材內(nèi)容力求簡(jiǎn)單易懂。教師在教學(xué)過(guò)程中如何準(zhǔn)確把握和進(jìn)一步完善教材還需繼續(xù)深入探討。

三、運(yùn)用多種教學(xué)方法教學(xué)

教學(xué)活動(dòng)是教師、學(xué)生和科學(xué)知識(shí)構(gòu)成的特殊系統(tǒng)，要完成教學(xué)活動(dòng)，就要遵循教和學(xué)活動(dòng)互相作用的規(guī)律。遵循教學(xué)規(guī)律，精心設(shè)計(jì)教學(xué)方法，使之靈活多樣，富于新穎性和吸引力，是作為教師在準(zhǔn)備每一節(jié)課所要認(rèn)真思索和對(duì)待的。

（一）教師在教學(xué)中應(yīng)改革傳統(tǒng)的課堂教學(xué)，充分考慮如何按照整體護(hù)理的思維方法和工作方法來(lái)進(jìn)行用藥護(hù)理。使教學(xué)活動(dòng)始終圍繞著整體護(hù)理的要求進(jìn)行，將理論教學(xué)以護(hù)理程序?yàn)橹骶€，按照護(hù)理程序的模式，以護(hù)理評(píng)估、診斷、計(jì)劃、措施、實(shí)施、評(píng)價(jià)等方面為切入點(diǎn)講述藥物的基本知識(shí)。在每章節(jié)的內(nèi)容后，可把剛學(xué)的內(nèi)容按護(hù)理程序從給藥前評(píng)估、給藥、到治療效果的措施、不斷評(píng)估療效和安全性等方面進(jìn)行教學(xué)。

（二）改進(jìn)教學(xué)方法是培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的最好手段。傳統(tǒng)的教學(xué)模式是以“教師中心”的講授方法，而學(xué)生只是被動(dòng)地接受。使學(xué)生喪失了積極參與教學(xué)過(guò)程的主動(dòng)性。為了提高學(xué)生的主體參與意識(shí)，充分發(fā)揮他們的主觀能動(dòng)性。課堂上教師充分利用現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)，采用多樣化的教學(xué)方法。如小組研討、臨床典型案例分析、處方分析等教學(xué)方法，介紹藥物在使用時(shí)，可增加藥物與疾病的研究現(xiàn)狀。如喹諾酮類抗菌藥，從發(fā)現(xiàn)到現(xiàn)在僅有三十幾年時(shí)間，由于人們對(duì)它的濫用，耐藥菌株迅速上升，該類藥物在臨床上抗感染的使用價(jià)值日趨下降，令人十分擔(dān)憂。因此，在課堂上理論聯(lián)系實(shí)際，其中穿插藥物與疾病的研究現(xiàn)狀內(nèi)容可極大提高學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力，增強(qiáng)學(xué)生的使命感和責(zé)任感?？捎眠m當(dāng)?shù)牟±?，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。例如，在講解有機(jī)磷農(nóng)藥中毒及藥物解救前，利用多媒體先給學(xué)生播放一個(gè)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的病例，提問(wèn)，“有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的患者出現(xiàn)了哪些癥狀？為什么會(huì)出現(xiàn)上述癥狀？”提示，有機(jī)磷農(nóng)藥是一類持久性膽堿酯酶抑制藥，啟發(fā)學(xué)生從作用機(jī)制上進(jìn)行分析，學(xué)生能夠回答出來(lái)。教師總結(jié)病例中有機(jī)磷中毒的各種癥狀，再反問(wèn)學(xué)生如何進(jìn)行臨床護(hù)理。通過(guò)病例的層層引入和問(wèn)答的方式，使學(xué)生對(duì)有機(jī)磷農(nóng)藥的中毒及解救和護(hù)理弄清楚了。這種應(yīng)用適當(dāng)病例穿插教學(xué)中的方法，可激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，喚起學(xué)生的求知欲，使學(xué)生在課堂上積極思維，達(dá)到融會(huì)貫通的目的。

（三）教學(xué)中，還應(yīng)重視處方的分析。除了對(duì)處方基本知識(shí)概括性介紹外，還將處方內(nèi)容貫穿到每個(gè)具體的藥物中講授，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)處方和醫(yī)囑的認(rèn)識(shí)和執(zhí)行能力。

通過(guò)對(duì)護(hù)理專業(yè)藥物應(yīng)用護(hù)理學(xué)教師的觀念、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)手段的研究和探索，我們認(rèn)為仍需教師不斷的努力來(lái)提高教學(xué)質(zhì)量，才能加快教育教學(xué)改革的步伐，使護(hù)理專業(yè)的藥物應(yīng)用護(hù)理學(xué)教學(xué)能盡快適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，培養(yǎng)出適應(yīng)現(xiàn)代化臨床護(hù)理實(shí)際需要的高質(zhì)量應(yīng)用型護(hù)理人才。