淺談與老年人溝通困難的原因及相應(yīng)對(duì)策

摘 要：本文通過(guò)對(duì)與老年人溝通困難的原因進(jìn)行分析，提出相應(yīng)的對(duì)策，旨在促進(jìn)與老年人的溝通，增加與老年人溝通的有效性，維護(hù)和促進(jìn)老年人的身心健康，提高老年人的生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：老年人 溝通困難 原因 溝通技巧

中圖分類號(hào)：R473.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-3791（2013）05（b）-0234-01

自1991年進(jìn)入老齡社會(huì)，我國(guó)已成為世界上老齡化速度最快，老年人絕對(duì)數(shù)最多的國(guó)家[1]。人口老齡化已成為重要的公共衛(wèi)生問(wèn)題和重大社會(huì)問(wèn)題。其中，怎樣與老年人有效溝通也逐漸引起了大家的注意。而與老年人的有效溝通，可以促進(jìn)和維護(hù)老年人的身心健康，實(shí)現(xiàn)健康老齡化和積極老齡化。

1 與老年人溝通困難的原因

1.1 老年人的生理特點(diǎn)

1.1.1 聽力下降

隨著年齡增長(zhǎng)，耳廓軟骨和軟骨膜的彈性減退，凹窩變淺，耳道的神經(jīng)末梢及聽神經(jīng)功能逐漸減退，導(dǎo)致聲波的收集和傳導(dǎo)發(fā)生障礙，使老年人聽力逐漸喪失而易導(dǎo)致老年性耳聾，而聽力的下降直接影響口頭語(yǔ)言溝通的傳遞與理解。

1.1.2 視力下降

老年人隨著視網(wǎng)膜的老化，會(huì)出現(xiàn)老年性黃斑變性，而老年人血管硬化變性，影響眼的血液供給，使視力顯著下降。由于視力下降，老年人接受信息的能力減弱和變慢，從而使與老年人的溝通也存在困難。

1.1.3 記憶力下降

隨著腦血管的退行性變，腦血流量的減少及耗氧量的降低，大腦功能衰退，老年人思維活動(dòng)功能減退，理解力和表達(dá)力減退，記憶力不集中和下降，從而影響老年人對(duì)信息的記憶和回憶，間接影響溝通。

1.1.4 反應(yīng)變慢

因聽力、視力、記憶力等的改變，老年人接受信息能力減弱和對(duì)外界事物的靈敏度下降，導(dǎo)致溝通困難。

1.1.5 言語(yǔ)表達(dá)困難

老年人唾液腺萎縮，唾液分泌減少，使口腔粘膜萎縮易于角化，常導(dǎo)致口干和說(shuō)話不暢，當(dāng)老年人生病，尤其是一些較為嚴(yán)重的疾病，溝通表現(xiàn)的尤為困難。

1.2 老年人的心理狀態(tài)

步入老年期，人的各種生理功能都逐漸進(jìn)入衰退階段。研究表明，老年期的心理變化隨著生理功能的減退而出現(xiàn)衰老。同時(shí)有些老年人在面對(duì)和適應(yīng)社會(huì)角色的改變、喪偶等生活事件的過(guò)程中，常會(huì)出現(xiàn)一些特殊的心理變化，不同程度地影響著溝通。如老年人離退休后，接觸社會(huì)的機(jī)會(huì)減少，社會(huì)角色改變，生活易簡(jiǎn)單乏味，加之心理上產(chǎn)生老而無(wú)用感，可表現(xiàn)為沉默寡言，不易溝通。

1.3 老年人的個(gè)人因素

老人文化水平和生活閱歷不同，對(duì)談話方式和詞語(yǔ)選擇的要求也不同[2]，增加了溝通的難度，有時(shí)甚至產(chǎn)生代溝現(xiàn)象。老年人容易堅(jiān)持己見，時(shí)缺乏客觀冷靜地聽取他人意見的心態(tài)，表現(xiàn)出特有的固執(zhí)[3]，使溝通變得困難。

2 與老年人有效溝通的對(duì)策

2.1 營(yíng)造和諧溝通的氛圍

與老年人溝通時(shí)首先營(yíng)造良好的環(huán)境氛圍，一個(gè)溫馨無(wú)干擾的環(huán)境，使人放松容易敞開心扉。而老年人隨著喉老化，發(fā)音的洪亮度減弱，在安靜環(huán)境下有利于溝通。良好的形象同樣也是一個(gè)有利的條件。如整潔大方可使老年人產(chǎn)生信賴感，而言行舉止文明，讓人賞心悅目，則使溝通順利的進(jìn)行下去。

2.2 酌情應(yīng)用口頭語(yǔ)言與書面語(yǔ)言

在社會(huì)交往中，語(yǔ)言的表達(dá)是傳遞信息的第一步[4]。書面語(yǔ)言適合內(nèi)向的老年人，結(jié)合書面語(yǔ)言能克服老年人記憶力減退的問(wèn)題，增加安全感及發(fā)揮提醒功能?？陬^語(yǔ)言對(duì)外向的老年人而言是抒發(fā)情感和促進(jìn)社交互動(dòng)的良好途徑。在與老年人溝通時(shí)要巧妙地利用自己的語(yǔ)言，學(xué)會(huì)使用安慰性、鼓勵(lì)性語(yǔ)言如“是的”、“還有呢？”以此來(lái)拉近與老年人的距離，促進(jìn)溝通的順利進(jìn)行。與老年人溝通時(shí)語(yǔ)言盡量要簡(jiǎn)單通俗，必要時(shí)重復(fù)，語(yǔ)速要慢，吐字要清晰尤其是提問(wèn)時(shí)。有些老年人易堅(jiān)持己見使溝通不暢，可通過(guò)適當(dāng)?shù)挠哪箿贤樌M(jìn)行下去。考慮到老年人所受的教育程度不同、社會(huì)家庭背景等的不同，必要時(shí)我們也可以使用方言，拉近距離，增加親切感。

2.3 加強(qiáng)非語(yǔ)言溝通

非語(yǔ)言溝通是語(yǔ)言溝通的自然流露和重要補(bǔ)充，能使溝通信息的含義更明確和圓滿。非語(yǔ)言溝通對(duì)于因逐漸認(rèn)知障礙而越來(lái)越無(wú)法表達(dá)和理解談話內(nèi)容的老年人日漸重要[4]。其有多種形式：（1）面部表情：在人際溝通中，來(lái)自面部表情的信息，更容易為人們覺(jué)察和理解[5]。如微笑作為一種最常用、最自然、最容易為對(duì)方接受的面部表情。通過(guò)微笑可創(chuàng)造一種溫馨親切之感，縮短心理距離。適度、適宜、自然、真誠(chéng)的微笑，在溝通時(shí)可以給老年人帶來(lái)信任感、安全感。（2）目光的接觸：眼睛作為心靈的窗戶，一個(gè)人的情緒和態(tài)度及微妙而復(fù)雜的思想情感都能從眼睛中表達(dá)出來(lái)。目光是最清楚、最正確的信號(hào)。與老年人保持良好的目光接觸，關(guān)注的目光，常表示希望交流，崇敬之意。（3）適宜的體觸：體觸作為一種最有力和最親密的溝通行為，可以跨越語(yǔ)言的界限，傳遞各種信息，起到語(yǔ)言無(wú)法起到的作用。老年人常有沮喪、焦慮等心理狀態(tài)，而此時(shí)通過(guò)一個(gè)細(xì)微的動(dòng)作，如替老年人理理蓬松的頭發(fā)，握住老人的手耐心傾聽，或許比實(shí)施語(yǔ)言行為更為有效。（4）身體姿勢(shì)：每當(dāng)語(yǔ)言無(wú)法清楚表達(dá)時(shí)，身體姿勢(shì)都能適時(shí)有效的輔助表達(dá)。如對(duì)使用輪椅代步的老年人注意不要俯身或利用輪椅支撐身體來(lái)進(jìn)行溝通，而應(yīng)適時(shí)的坐或蹲在旁邊，以利于交流。

2.4 學(xué)會(huì)耐心傾聽

溝通是一個(gè)雙向的過(guò)程，既要有說(shuō)話的技巧，也要與傾聽的技巧。傾聽不是一個(gè)單純的生理過(guò)程，而是包括了認(rèn)知的和情感的過(guò)程。不管是喜歡講自己光輝經(jīng)歷的老年人還是因生病表述不清的老年人，傾聽都是必要的。傾聽是獲取信息的重要渠道，它向人傳遞著這樣一種信息我很關(guān)注你的講話，老年人就會(huì)毫無(wú)顧忌地說(shuō)下去。傾聽時(shí)也要注意適時(shí)適當(dāng)?shù)姆答仯缥⑽Ⅻc(diǎn)頭，輕聲應(yīng)答“哦”，以示自己在聽，判斷要慎重，不要輕易打斷對(duì)方。

3 結(jié)語(yǔ)

溝通的形式有多種多樣，真誠(chéng)的與老年人進(jìn)行溝通并能熟練而巧妙地運(yùn)用這些形式，與老年人的溝通就會(huì)事半功倍。

參考文獻(xiàn)

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